Полип желчного пузыря — вопрос №1310632

Question

Полип желчного пузыря — вопрос №1310632

Зинаида, Москва

4253 просмотра

15 марта 2023

Здравствуйте, мне назначили лечение : тримедат форте 300 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки , ребагит 3 раза в сутки , гипабене по 1 капсуле 3 раза в день. Скажите пожалуйста, могу ли я вместо гипабене попить урсосан? И уберет ли он полип ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

желчегонные

полип желчного

что лучше пропить

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, полип выявлен впервые. Масса тела 46 кг.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Можно начинать с 500 мг(2 капсулы), если хорошо будете переносить увеличить до 750 мг(3 капсулы) и принимать в течение 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости. Ещё рекомендую часто и дробно питаться , т.к. каждый прием пищи стимулирует сокращение желчного пузыря и уменьшает застой желчи. Также ограничить потребление животных жиров, маринованных, копчёных , жареных продуктов.
Тримедат и Ребагит продолжаем принимать

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, а может из -за проблем желчного пузыря быть жжение в горле , отрыжка , по фгс воспаление желудка , забросов нет в заключениях , делала рентген желудка с барием, рефлексов не выявлено. Ипп не помогают от жжения, странно

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Клинически больше похоже на функциональную изжогу, когда жалобы есть, а при ФГДС не подтверждается гастроэзофагеального рефлюкса. Жалобы обусловлены не патологическим рефлюксом, а повышением чувствительности слизистой пищевода. При подтверждении функциональной изжоги назначают антидепрессанты(Флуоксетин, Имипрамин), Ранитидин .

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, а как это подтвердить ? Какое обследование надо ещё пройти ?

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Подтверждается по проведении ph -импендансометрии пищевода

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, т.е. фгдс недостаточно и рентгена желудка с барием?

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, посмотрите, пожалуйста, снимки узи желчного пузыря. Лечащий врач мне сказал , что он ничего не видит страшного , что он не видит показаний для урсосана. Но я сомневаюсь в его рекомендации

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

В Рекомендациях указано, что после проведения ФГДС и ph-импендансометрии(позволяет исключить патологические рефлюксы, благодаря измерению кислотности) может быть выставлена Функциональная изжога

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

По УЗИ желчь с мелкодисперсной взвесью, что говорит о застое желчи и способности к камнеобразованию. С целью улучшения свойств желчи и был назначен Урсосан

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, поняла вас, 500 мг для начала , а потом ещё прибавить? На 3 месяца ?

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Да, все верно! Принимайте 500 мг 1 неделю, а со второй недели и последующие 750 мг, Урсосан принимают вечером сразу всю дозу.

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте еще раз , скажите, можно ли принимать урсосан при заключении фгдс: признаки гиперпластического гастрита , и заключение по биопсии : морфологическая картина хронического слабо выраженного неактивного гастрита с очаговой гиперплазией покровно- ямочного эпителия и умеренно выраженным фиброзом собственной пластинкой? И что вообще эти заключение значат ? Плохо ?

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 16 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Доброе утро! Это проявления воспаления слизистой желудка с отдельными участками очаговой гиперплазии и формировании выпячиваний слизистой, имеет доброкачественный характер. Прием Урсосана не противопоказан

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Ирина, но это не опасно? И можно ли вылечить ? Лечение получаю

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 16 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Нет, не это не опасно, изменения носят доброкачественный характер. Проводя терапию, Вы приостанавливает этот процесс

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, с добавлять в лечение больше ничего не надо ? Пью все то , что мне назначали , но вместо гепабене , урсосан ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если доктор Вам рекомендовал это лечение, то его необходимо выполнять.

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, т.е. даже не надо заменять гепабене на урсосан ? Урсосан у меня есть уже , не хотелось бы покупать ещё что -то

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Взвесь в желчном пузыре, лечат только УДХК (урсосан, урсофальк), никакие другие препараты с этой задачей не справятся и гепабене в том числе.

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, поняла вас , а сколько капсул пить ? Вес 45 кг. Скажите , а жжение в горле и отрыжка после воды , и ходьбе может быть из -за проблем желчного ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

10мг /кг веса, то есть 500 мг достаточно.
Жжение и отрыжка, вероятнее всего на фоне ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса), когда кислота забрасывается в пищевод, чтобы это исключить /подтвердить необходимо выполнить ФГДС.

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, делала недавно , только воспаление желудка , также делала рентген с Барием, написано в заключении: рефлюксов не выявлено

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если нет рефлюксов, то чаще всего как проявление гиперчувствительности пищевода, на фоне тревоги /стресса.

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, странно , что ипп препараты не помогают , пропила разные , значит к неврологу ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если имеется длительный стресс или тревожный синдром то необходима анксиолитическая терапия (противотревожная), её назначает врач психотерапевт.

+ 1

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Анна, да , это есть каждый день для меня тревога. Спасибо , поняла вас

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Марина, а может из -за проблем желчного пузыря быть жжение в горле , отрыжка , по фгс воспаление желудка , забросов нет в заключениях , делала рентген желудка с барием, рефлексов не выявлено. Ипп не помогают от жжения, странно

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 марта 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

скорее это функциональное нарушение работы пищевода, чаще развивается на фоне стресса - гиперчувствительный пищевод. Лечение в рамках компетенции психотерапевта.

Пожаловаться

Зинаида, 15 марта 2023

Клиент

Марина, посмотрите, пожалуйста, снимки узи желчного пузыря. Лечащий врач мне сказал , что он ничего не видит страшного , что он не видит показаний для урсосана. Но я сомневаюсь в его рекомендации

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 16 марта 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

я видела ваши обследования, у вас билиарный сладж, риск ЖКБ, как его лечить так же указала выше

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Анна, скажите, можно ли принимать урсосан при заключении фгдс: признаки гиперпластического гастрита , и заключение по биопсии : морфологическая картина хронического слабо выраженного неактивного гастрита с очаговой гиперплазией покровно- ямочного эпителия и умеренно выраженным фиброзом собственной пластинкой? И что вообще эти заключение значат ? Плохо ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По описанию эндоскопии нет данных за эрозии, но есть воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Урсосан можно

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Анна, но это несерьезно хоть? Нет повода для переживаний? Я просто очень беспокоюсь из-за результатов

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ничего критичного нет, все это можно исправить

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо ☺️ и ещё один вопросик , а что значит «привратник эластичный» по фгдс ? Это не нарушение ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можете прикрепить фгдс

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Анна, прикрепила, смыкаются ли у меня та все ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ознакомилась, все хорошо у вас с кардией и привратником

Пожаловаться

Зинаида, 16 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо , успокоили☺️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли от желчегонных

7 ответов

13 августа 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

ДЖВП, чем заменить хофитол

3 ответа

26 июля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Можно ли пить желчегонные после холецистэктомии

1 ответ

25 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Полип в желчном 21мм

3 ответа

20 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Надо ли делать СКТ с контрактом по результатам УЗИ брюшной полости?

4 ответа

7 июня 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T18:14:01+03:00

Добрый вечер! У Вас полип впервые выявлен, ранее не определялся? Если это истинный полип, то препараты его не уберут, а если это холестериновые скопления, то вполне. Желчь в желчном пузыре неоднородная со взвесью, поэтому для улучшения реологических свойств желчи показан прием Урсосана. Дозировка в расчете 13-15 мг/кг массы тела. Какой у Вас вес?

Никулина Анна Сергеевна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T18:22:58+03:00

Здравствуйте! Полипы бывают разные по своей природе, истинные полипы, к сожалению, растворить невозможно. Вам показан приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк), так как имеется взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Доза препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) рассчитывается на вес тела из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Если полип не стал меньше, значит он истинный и не растворится.
Но переживать сильно не стоит, полипы требуют лишь динамического наблюдения, если он не растёт и не увеличивается количество полипов, то ничего предпринимать не стоит.

Демина Марина Евгеньевна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T18:46:46+03:00

Здравствуйте. Полип никуда не денется, его невозможно убрать препаратами, только оперативно.
С учетом УЗИ можно говорить о : полип ЖП,билиарный сладж.
Динамика УЗИ ОБП 1 раз в год за полипом, при росте - холецистэктомия.
Для лечения сладжа:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.

Глазунова Анна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T10:21:40+03:00

Здравствуйте, Зинаида Викторовна, по узи Обп в желчном пузыре взвесь и полип

Чаще всего полипы не уходят.
Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Тримедат продолжайте
Лучше удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Начинать с 250 мг на ночь 1 неделю, далее 500 мг на ночь 3 мес
Узи контроль через 3 мес

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T23:49:49+03:00

Здрвствуйте!Да, Вы можете употреблять Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца. Урсосан будет способствовать выведению желчи из желчного пузыря, уменьшать всасывание холестерина кв кишечнике, т.о. будет препятствовать росту полипа. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.