Консультация гематолога /

Зуд всего тела и плохие анализы крови. — вопрос №1312347

407 просмотров

Добрый вечер!

Тревожат анализы крови.
Появился летом 22го года кожный зуд по всему телу. Особенно сильный ночью.

Сдал кровь, все было в норме, кроме лимфоцитов - 41%

Зуд сам прошел через 2 недели.

Я как то и забыл совсем про него.
Но он вернулся буквально несколько дней назад. Чешется абсолютно все. Наплывами, особенно ночью.

Сдал кровь. До сдачи анализов не болел несколько месяцев.
Лимфоциты еще сильнее повысились.
И очень испугало появление незрелых гранулоцитов.
Прочитал что это могут быть симптомы лимфом.
По вечерам бывает температура до 37.2
Подскажите, не терять времени и сразу идти к гематологу или онкологу?
Спасибо.

Гематокрит - 50.7 ++%
Холестерин общий - 6.92+

Лимфоциты - 43.6++
СОЭ - 4

Незрелые гранулоциты - 0.01
Незрелые гранулоциты% - 0.2%

Нейтоофилы сегментоялерные - 2.84
Нейтоофилы сегментояленые % - 47.5%

Глюкоза - 5.34

Остальные показатели в пределах нормы.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Евгений, здравствуйте!
Большее значение при оценке общего анализа крови и лейкоформулы имеют именно абсолютные значения, а не %. Прикрепите, пожалуйста, по возможности, анализ.
Нет ли у вас увеличенных лимфоузлов?
Перед сдачей анализов не было никаких признаков ОРВИ или простуды, стресса?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Добрый вечер. Результаты прикрепил. Остальные не под рукой.
Лимфоузлы вроде нет. Если бы они были увеличены, я бы почувствовал? Под мышками есть какие то шарики, небольшие, думаю несколько миллиметров. Не болят. Терапевт осматривал, все нормально было по его словам.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, нет, простуды не было. Стресса тоже.
Гематолог, Терапевт
В абсолютных значениях все клетки крови у вас в норме, соответственно, признаков заболевания крови по анализу в данный момент у вас нет. Повышение лимфоцитов в % соотношениях, а также появление незрелых гранулоцитов чаще всего характерно для острых вирусных инфекций, либо бессимптомного контакта с вирусом. Обычно такие изменения в анализах крови временные, после выздоровления показатели самостоятельно нормализуются. Если изменения сохраняются длительно, а также беспокоит температура, то можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
Что касается лимфом, то этот диагноз обычно больше характеризуется не изменениями в анализах крови, а увеличением лиифоузлов. Если терапевт на очном осмотре не нашел увеличенные лимфоузлы, то скорее всего у вас их нет. Если сомневаетесь, можете сделать УЗИ органов брюшной полости и всех периферических групп лимфоузлов.
По поводу температуры желательна еще оценка функции щитовидной железы: ТТГ и Т4 своб.
Вы, к сожалению, не указали уровень гемоглобина и эритроцитов, но в целом, уровень гематокрита до 53% считается допустимым для мужчин. Необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима, а также не забывать пить воду перед анализом.
Что касается зуда - исключить кожную патологию, желательно дополнительно сдать биохимический анализ крови (оценить функцию печени), сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на эритропоэтин, если причина все равно не найдена, можно также попробовать сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F, чтобы исключить истинную полицитемию, которая может сопровождаться зудом (для нее это характерно чаще после душа). Если и эти анализы в норме, то консультация психотерапевта - это вполне может быть зуд психогенного характера.
Клиент
Диляра, посмотрел анализы в личном кабинете лаборатории.
Гемоглобин - 173
Эритроциты - 5.65
ВИЧ, гепатитов - нет.
Гематолог, Терапевт
Эти показатели у вас на верхней границе нормы.
Поэтому исключить истинную полицитемию очень важно, если будет беспокоить выраженный зуд, можно попробовать кровопускание/донорство, чтобы оценить, улучшается ли состояние после этого.
Клиент
Диляра, спасибо большое. Думаете пока можно исключить лимфому?
Гематолог, Терапевт
Если нет увеличенных лимфоузлов - то да. Те размеры, что Вы описали выше абсолютно нормальны.
Онколог
Здравствуйте

Критичного по анализу нет. Изменен только % лимфоцитов, при этом их абсолютное количество в норме.
Зуд может быть связан с др.причинами - аллергия на стиральный порошок, сухость кожи, заболевания кожи. При длительном сохранении зуда - очно обратитесь к дерматологу.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Евгений, повышение лимфоцитов говорит только о перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет, они могут увеличиваться, это говорит о формировании противовирусного иммунитета (из них формируются антитела)

Данных за заболевание крови у вас нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд во влагалище
20 октября 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Шишка в заднем проходе и сильная боль
22 сентября 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зуд и высыпания на половом члене
5 октября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск