Расшифровка липидограммы — вопрос №1315513

Question

Расшифровка липидограммы — вопрос №1315513

Алексей

543 просмотра

19 марта 2023

Добрый день! Недавно сдал анализ крови на липидограмму по назначению кардиолога-терапевта, до этого сделал УЗИ сосудов шеи, там была выявлена атеросклеротическая бляшка в правой общей сонной артерии(стеноз 25%). Результаты анализов прилагаю. Данные исследования были выполнены в связи с тяжестью в голове и ощущением нехватки кислорода (несвежая голова). Может ли повышенный холестерин и бляшка вызывать подобное?

Возраст: 40

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

связь

повышенный холестерин

данное исследование

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте! Пока ещё нет, не попал на повторный прием, только сдал анализы и УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

не успела отредактировать. Лишний вес есть? узи внутр.органов, алат, асат сдавали?

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2023

Клиент

Надежда, рост 179, вес 90 кг. Есть общий и биохимический анализ крови, правда прошлогодний.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

кардиолог будет назначать статины, нужен контроль алат, асат все-таки, чтобы быть уверенными, что сейчас нет проблем с печенью. плюс снижение веса.
Плюс для головы может и кардиолог или невролог назначить что-то вроде циннаризина или что-то вроде мексидола.

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2023

Клиент

Надежда, а после приема статинов бляшки не исчезают, а просто уплотняются? Кровоток усиливается и легче будет?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Статины стабилизруют бляшки и предотвращают их рост, чтобы ничего не "улетело" в виде тромба в головной мозг и не "нарасло" дальше- 50-75%.
Вам нужно к неврологу тоже все-таки обратится, возможно карельницы вам с сосудорасширящим эффектом назначат.

Про холестерин- следить нужно обязательно и за липидным профилкм, и за сосудами (уздг раз в год как минимум), и за арт.давлением. Ва 40 лет, а уже есть системный атеросклероз.

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2023

Клиент

Надежда, в прошлом году делал УЗИ сосудов шеи и головы, там есть тоже отклонения от нормы. Сильно ли изменились показатели?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

я не могу понять, где предыдущее, где новое, стоят только номера обследований, а дат нет.

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2023

Клиент

Надежда, сейчас пришлю другое фото с датой, это прошлого года. Без даты- это вчерашнее.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по описанию прошлогоднее уздг получается, что несколько хуже, чем сейчас. Слева не описывают бляшку, только утолщение стенки артерий с обоих сторон.

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! У меня проблемы начались после второго Ковида, после первого не сильно выражены были наверное. Статины долго надо принимать, чтобы облегчить состояние? У них есть побочные действия?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Статины Вам нужно принимать пожизненно, чтобы не было инфарктов и инсультов, так как у Вас уже есть атеросклероз. Побочные эффекты могут быть в виде мышечной слабости, повышения печёночных ферментов, но в настоящее время частота их встречаемости очень редкая. Современные препараты безопасные, розувастатин (розукард, розарт, Крестор) обычно хорошо переносится пациентами и не влияет значимо на функцию печени.
На фоне лечения будете периодически 1 раз в 2 месяца, а затем 1 раз в год контролировать АСТ, АЛТ. Но вероятность побочных эффектов ничтожно мала.

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2023

Клиент

Виктория, 140/90

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 19 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Самое большое значение?
Пройдите суточный монитор артериального давления для понимания, есть ли критерии артериальной гипертензии. Риски ее наличия есть. Это может быть причиной ваших жалоб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Симптомы и лечение

5 ответов

11 мая 2023

Оксана, Рязань

Вопрос закрыт

Темные пятна на зубе после пломбировки

1 ответ

30 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Ставят атопический дерматит

5 ответов

5 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T17:22:01+03:00

Здравствуйте, кардиолог статины вам назначил?
узи внутр.органов делали? у вас есть линий вес?
стеноз 25% - это достаточно значимый стеноз, плюс у вас есть шейный остеохондроз, в совокупности это может давать гемодинамические нарушения в кровоснабжении головного мозга.

Васильева Ольга Александровна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T17:33:46+03:00

Алексей, здравствуйте!
У вас нарушение липидного обмена с увеличением доли атерогенного холестерина - ЛПНП и триглицериды находятся на верхней границе нормы.
Липидный спектр благоприятствует отложению холестерина в сосудах и формированию атеросклеротических бляшек.
Сужение сонных и позвоночных артерий приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга, из-за этого может повышаться артериальное давление, возникать головные боли и тяжесть в голове.
Холестерин синтезируется в печени, поэтому в первую очередь нужно сдать биохимию крови - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЛДГ, ЩФ, билирубин общий и прямой, мочевая кислота. Сделать УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, поскольку именно ЩЖ регулирует обмен веществ, сдать кровь на ТТГ и гомоцистеин.
Менять режим питания, придерживаться средиземноморской диеты. Обсудить с кардиологом/терапевтом прием гиполипидемических препаратов.
Для активации работы печени - курс Гептрала.
Вы молоды, поэтому остановить процесс вполне возможно.

Лукина Анна Владимировна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T17:35:12+03:00

Здравствуйте!
По анализам у Вас выраженная дислипидемия, высокий сердечно - сосудистый риск, так как липиды низкой плотности повышают образование «бляшек» в сосудах.
Нужен приём статинов, целевой показатель липидов низкой плотности менее 1,8 ммоль/л
Абсолютно показаны статины.
Рекомендовала бы Розувастатин 10 мг вечером, через 2 месяца контроль липидного профиля.
Дополнительно можно принимать препараты для улучшения кровообращения в головном мозге по рекомендации невролога, например Кавинтон 10 мг 3 раза в сутки до месяца.
Атеросклероз сосудов может быть причиной Ваших жалоб.

Попова Виктория Одиссеевна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T17:35:48+03:00

Здравствуйте! Стеноз 25% не является гемодинамически значимым. Он не требует оперативного лечения. Патологические изменения в самочувствии определятся при стенозе более 50%.

Списывать ваши жалобы на стеноз нет основания.

Значимо нарушен липидный обмен, у вас есть все показания к назначению статинов-препарат выбора розувастатин 20 мг на ночь, далее коррекция дозы под контролем липидного спектра и трансаминаз через 1-3-6 месяцев.

Строгая диета, конечно.

Что касается тяжести в голове-у вас какое Артериальное давление?