Повышены показатели

Евгений Зайцев28 Ноября 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные отклонения в анализах - требуют внимания. Повышенный билирубин с преобладанием прямой фракции и значительное увеличение АЛТ и АСТ указывают на поражение печени. Это может быть связано с воспалительными процессами, такими как вирусные или токсические гепатиты, холестаз или начальные проявления цирроза. Умеренное повышение холестерина требует оценки риска атеросклероза и возможного метаболического синдрома. Функция почек по уровню мочевины и креатинина нарушений не выявляет. Необходимо провести УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени. Исключить вирусные гепатиты помогут анализы на антигены и антитела к гепатитам В и С. Для оценки липидного обмена потребуется липидограмма. При наличии жалоб на сердце стоит дополнить обследование ЭКГ или эхокардиографией. Обратитесь к гастроэнтерологу для комплексной оценки функции печени и к кардиологу при подозрении на сердечно-сосудистую патологию. Своевременное выявление причины изменений поможет определить тактику лечения. Важно также исключить ошибку рукописного ввода данных - повторить анализы в другой лаборатории или позвонить в лабораторию где сдавали анализ и перепроверить.

Мадина Даова28 Ноября 2024

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели свидетельствуют о цитолизе печеночных клеток - поражена печени.
Какие сопутствующие заболевания, какие препараты принимает пациент?
Рекомендовано сделать УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, КРОВЬ НА ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В и С, КРОВЬ НА ГГТ, ЩФ / ОЧНЫЙ ПРИЕМ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКИ.

Евгений Зимков28 Ноября 2024

4.0

Принятый ответ

Добрый день.

По результатам лабораторных исследований могу сказать следующее:

Выявлена гиперхолестеринемия.
Гиперхолестеринемия - это повышение уровня общего холестерина в сыворотке крови.

Холестерин состоит из 4 - х фракций, из которых наибольшее клиническое значение имеет 2 фракции, а именно:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина считается полезной.
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина считается вредной.

ХС ЛПНП способствует развитию атеросклероза, и тем самым, повышает риск развития сердечно - сосудистых заболеваний (в частности, гипертонической болезни, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и других кардиопатологий).

Для снижения уровня холестерина в крови возможно применение препарата «Розувастатин» 10 мг.
Препарат выпускается в таблетированной форме. Данный препарат применяется по 1 таблетке 1 раз в день.
Курс лечения составляет 3 месяца.

Евгений Зимков28 Ноября 2024

4.0

Теперь перейду к результатам печёночных проб.

1) Трансаминазы (АЛТ и АСТ) - характеризуют степень разрушения клеток печени - гепатоцитов.

У вас наблюдается синдром цитолиза (цитолитический синдром). Суть этого синдрома заключается в разрушении гепатоцитов с выходом в кровь печёночных ферментов, то есть АЛТ и АСТ.
В вашем случае имеет место повышение активности АСТ и АЛТ в сыворотке крови.

2) Токсическое влияние на печень могут оказывать лекарства, БАДы и травы. Они могут вызывать так называемые токсическое (лекарственное) поражение печени.

3) Дополнительно рекомендую вам выполнить анализы на вирусные гепатиты В и С:
3.1 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
3.2 Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C).

4) Выявлено повышение общего билирубина в крови.

Рекомендую исключить синдром Жильбера.
Для исключения синдрома Жильбера выполните исследование:
«Диагноcтика cиндрома Жильбера (мутация гена UGT1) (биоматериал: венозная кровь)".

5) В качестве углубленного обследования печени рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Рекомендую обратиться на очный приём к терапевту.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Евгений Буравлев29 Ноября 2024

4.2

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! По анализам мужчины:
- Такой уровень холестерина повышает риск сердечно-сосудистых осложнений;
- Повышение билирубина, АСТ, АЛТ - признаки патологии печени.

Дальнейшая тактика:
1) Необходимо посетить участкового терапевта.
2) Получить у доктора направление на УЗИ органов брюшной полости и на дополнительные анализы (вирусные гепатиты В и С, липидограмма); по результатам - повторная консультация у доктора (если есть такая возможность, то можно сначала сделать УЗИ и анализы, а затем с результатами идти к доктору);
3) Обсудить с доктором тактику коррекции выявленных изменений.