Что вас беспокоит?
У ребёнка 8 лет сильное воспаление вокруг ануса
У мальчика 8 лет, более 4 месяцев, сильное воспитание кожи вокруг ануса, не чешется и не болит, чуть подмокает. В случаи запора, появляется крось, но очень очень мало. Сдавали анализы на глисты, их нет. Пропили курс про и прибиотиков. За это время пробывали: бепантен крем- нет реакции, фенистил гель- нет реакции, крем с цинком- чуть снимает покраснение, ванночки с марганцовкой- чуть снимают покраснение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, фото. Что было по здоровью 4 мес назад? После чего началось?
Лариса, фото смогу прикрепить позже. До этого болел живот, осенью, врач назначал немозол 1 таб и 1 таб через 2 недели. Живот прошёл. Со стулом есть небольшие проблемы, толстый и плотный кал, стараемся контролировать питанием.
Как прикрепите фото, напишите ответно сообщение, чтобы я увидела.
Немозол назначали на основании чего? Нашли гельминтов?
Анализы можете прикрепить, которые сдавали?
Лариса, на основании жалоб, осмотра. И с целью профилактики, как нам сказали.
Я правильно поняла, что анализов на дисбиоз, копрологии, на гельминтов, УЗИ ЖКТ, биохимии крови не делали?
Лариса, на гельминтов сдавали месяц назад, по своей инициативе
Лариса, узи брюшной полости с почками делали, когда болел живот, осенью. По кзи все хорошо. После чего нам и назначили немозол. Другие анализы не назначали.
Лариса, ещё вспомнила, что иной раз выделяется слизь, прозрачная, иной раз ее много, пачкет нижнее белье
Наталья, ребенку нужно полноценное обследование у гастроэнтеролога. Т.к. воспаление перианальной области это следствие проблем ЖКТ. Безусловно, рекомендации я напишу, но , если не уточнена причина, то облегчение будет временным.
По обследованию у гастроэнтеролога:
1. Клинический анализ крови обязательно с ЛЦ формулой, чтобы оценить уровень эозинофилов
2. БХ: АЛТ, АСТ, билирубин и фракции, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, глюкоза
3. Ферритин, сывороточное железо, т.к. есть проблемы с кишечником
4. Копрограмма
5. Анализ на дисбиоз кишечника
6. Анализы Гельмо-скрин и Прото-скрин, а не просто анализ кала на яйца глист, который не информативен
7. УЗИ (уже сделано)
Лариса, спасибо большое, фото добавила
Принятый ответ
Пимафукорт крем 2 раза в сутки, 10 дней, с 11 дня Дермалибур крем а-Дерма или Купрум Цинк Урьяж до снятия воспаления.
Обязательно обследовать ЖКТ!
Ванночек никаких не надо.
Здравствуйте Наталья , чем болел ребенок за последний месяц , какое лечение проводилось ? Не меняли ли средства для стирки ? Опишите рацион ребенка ( есть ли вредные продукты с красителями и консервантами и в каком количестве ? ) , появлялись ли дома новые животные ?
Ольга, месяц назад болел гайморитом, пили антибиотики и курс про прибиотиков. Средства стирки так же, детский порошок + дополнительное полоскание. По питанию: утром ест в школе, обед в школе, перекус яблоко, груша или банан. Конфеты ест, но мало или мороженное. Овощи в рационе присутствают. Ужин обычный из мяса. Перед сном питьевой йогурт. Конечно, бывает и вредные перекусы: пицца, фас фуд. ..
В таком режиме питание много лет.
животных дома нет.
Какой антибиотик был ? Впервые ли вы его применяли у вашего ребенка ?
Ольга, раньше не пили, название точно не помню, возможно аугментин
Такая реакция на антибиотики пенициллинового ряда встречалась мною неоднократно , аугментин, если это был все же он , таковым и является , это раздражение на фоне убитой антибиотиком естественной флоры кишечника , за счет этого преобладает грибковая Флора и вызывает раздражение и жжение . Сделайте теплую сидячую ванночку с ромашкой, кожа успокоится. Оставьте Бепантен . Это возможно и аллергическая реакция на антибиотик (можно дать антигистаминный на ночь -Зодак , Зиртек), так и развитие кандидоза также в ответ на антибактериальную терапию. Нужен очный осмотр врача , если не пройдет. Это воспаление, необходимо разбираться, что в основе :аллергия или грибок .
Здравствуйте, Наталья. Прикрепите пожалуйста фото.
Проверяли анализы на общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкозу.
Много сладкого не кушаете.
Татьяна, фото вечером прикрепляю. За последние 4 месяца, кровь не сдавали. Не назначали
Татьяна, сладости раньше ел больше, сейчас ограничиваем, но асе равно каждый день несколько конфет или батончик, типо баутни, летом мороженное почти каждый день, сейчас мороженное раз в 7 - 10 дней
Напишите пожалуйста, как Прикрепите фото.
Анализы необходимо проверить.
Сладости необходимо полностью убрать, так как "сладкая" кровь провоцирует поддержание воспалению.
Татьяна, ещё вспомнила, что иной раз выделяется слизь, прозрачная, иной раз ее много, пачкет нижнее белье
Еше хорошо сдать кал на дисбактериоз, чтобы увидеть флору.
Татьяна, спасибо большое, фото добавила
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бактериологический посев с чувствительностью к антибиотикам и посев на патогенные грибы с чувствительностью к антимиктикам в другую пробирку.( ничем не мазать очаг 2 суток, утром мылом не мыться накануне). Тогда станет понятно с чем имеем дело, чтобы назначить подходящее лечение.
Юлия, анализы можно сдать самим, в платной лаборатории? по месту жительства, врачи не назначают ничего(
Думаю что да, уточните у них, что вам необходимо сдать с кожи и отделяемого( если сейчас мокнет очаг). В частном медицинском центре делают.( но уточните, чтобы не оказалось, что придете на прием и не возьмут посевы).
Здравствуйте, Наталья
Фото приложите
Виктория, фото добавила
Дерматит идет с активацией грибковой флоры, что в норме есть на коже
- осмотр проктолога
Надо исключить воспаление слизистой прямой кишки
- сдать комплексное исследование кала
- наружно: пимафукорт мазь 2 раза в день 10-14 дней
Исключить сладкое, белый хлеб
Добавить больше зелени, капусты, зеленых фруктов и овощей
Пить достаточно воды простой
Виктория, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье ?
Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите фото высыпаний.
Марина, фото добавила
Марина, фото добавила
Здравствуйте.
Необходимо фото.
Максим, фото добавила
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20226 ответов
- 14 Июня 20221 ответ
- 5 Августа 20249 ответов