Консультация дерматолога /

Высыпания на лице — вопрос №1321078

503 просмотра

У меня появился периоральный дерматит впервые, диагноз не сразу был поставлен верно, поэтому мазала акридермом, что усугубило ситуацию. Была у другого дерматолога назначил серную пасту и цикапласт, но это мне не помогло , пользуюсь элиделом уже тоже не понимаю помогает или нет, не пользуюсь косметикой , соблюдаю диету , бьет сильно по глазам , выбросила всю косметику купила только аптечную от ля рош но уже и ей боюсь пользоваться , пожалуйста помогите, дайте конкретное лечение. Плюс сейчас прохожу лечение у гинеколога пила дюфастон, далее нужно ставить свечи тержинан усугубят ли они мод ситуацию еще ? Эта гадость у меня началась с сентября месяца, но было маленькое пятно , а такое обострение началось с января месяца.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ольга.

Да, прием гормональных препаратов может приводить к дебюту заболевания и обострениям.
Наносите мазь такропик 0,1% утром, вечером мазь розамет.
В периорбиьальную область наносите блеыарогель 2 2 раза в день 2-3 недели.
Курс лечения 1-2 месяца.

Для ухода используйте дермоочищающую эмульсию от урьяж розельян.
Если есть зубная паста с фтором, то поменяйте на без фтора.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Розамет есть, в период обострения после отмены акридерм начала им пользоваться пару дней показалось , что стало хуже . Если будет также , все равно продолжать мазать ? И ещё подскажите , мне дерматолог посоветовал пройти курс плазмотерапии, поможет ли она мне или сейчас для меня это очень опасно ?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, все равно продолжайте его использовать.
По поводу плазмотерапии не подскажу, не провожу данную процедуру.
Клиент
Марина, ещё вопрос , элидел не подойдёт взамен такропику ? Почитала побочные эффекты и что при отметине препарата все вернётся , можно ли оставить элидел или хотя бы такропик 0,03 взять ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лучше такропик 0,03%
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Это проявления Розацеа: периоральный дерматит и офтальморозацеа
Провоцируют
- стрессы: пейте чай с ромашкой и мятой. Посильнее элтацин или Атаракс
- проблемы с гормональным фоном и гормонами ЩЖ. Необходимо посетить гинеколога - эндокринолога
Вы наблюдаетесь
- проблемы с Жкт
Здесь много что может быть
Надо пройти обследование у гастроэнтеролога
Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- кальций глюконат по 1 т 3 раза или 5,0 мл в/м ежедневно 10 дней
Уход: сенсибио очищ гель
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Глаза: блефарогель 2 раза в день 1-2 мес
Не использовать гормональные мази
Исключить сладкое, алкоголь
Не посещать сауну, бассейн
Исключить зуб пасту с фтором

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Умывать лицо отваром календулы, чередовать с минеральной негазированной водой. Рассмотрите использование крема эфаклар дуо.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, наружно попробуйте использовать крем Скинкап
Принятый ответ
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Это проявления периорального дерматита.
Сколько использовали Акридерм , на веки тоже наносили?
Сколько пользуетесь Элиделом?

Провоцирующие факторы: косметика и кремы с жирной основой, обладающие эффектом окклюзии; гормональные кремы, фторированные пасты, агрессивные косметические процедуры ; агрессивные факторы внешней среды: ветер, солнце; у женщин связь с гормональными перестройками.
Наружно: розамет крем 2 раза в день, 2 месяца. Если будет ухудшение на него явное, перейти на эритромициновую мазь 2 р в день, 20 дней.
Крем Элидел 2 р в день, 14 дней. Далее перейти на 1 раз в сутки, 14 дней.
Линейки для ухода за кожей( чувствительная): биодерма сенсебио риш или ar крем и гель для умывания биодерма сенсебио.
Скрабы, кислоты, щеточки не использовать.
Принятый ответ
Клиент
Юлия,здравствуйте. около 1,5 месяца использовала акридерм ,сейчас не пользуюсь уже почти 2 месяца . Элидел использую уже месяц, сначала 2 раза в день наносила теперь только на ночь и только на подбородок. на веки акридерм не наносила вообще , после отмены его у меня только потом на глаза перешло. Также элидел не могу наносить на глаза сильно жжет.
У меня было улучшение после элидела на подбородке на глаза я наносила спрей цикапласт, глаза почти прошли, но сейчас резко все вернулось вдвойне будто, что то я не так сделала. Могло это быть из за таблеток дюфастон ? Такж у меня анемия и я пью большую дозировку железа и витамина д, как раз дае недели назад начала принимать.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Поняла вас. У вас на лечении дюфастоном зуд в области век не появился?
Сколько принимаете его и когда обострилось по дням?
Клиент
Юлия, зуда нет, зуд был в период обострения после отмены акридерм месяц назад, потом волнами было то лучше то нет, постоянно что то новое пробовала крем от ля рош толеран, то умывалку новую, наверное реагирует на все. Дюфастон пропила 10 дней до начала месячных , сегодня они начались плюс я заболела орви. Дерматолог сказал сделать курс плазмотерапии, подскажите будет ли мне лучше или только во вред пойдёт . И розамет мазать на глаза или нет .
Клиент
Юлия, реакция такая сильна на глаза началась 3 дня назад с каждым днём сильнее , хотя я уже ничего не мазала. Два дня назад апельсин и воду с лимоном выпила, так как стала заболевать, вчера ничего не ела уже и не мазала., а сегодня все равно стало хуже . Паста у меня всегда была без фтора.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Анализы: общий анализ крови, биохимия, ферритин, витамин Д, цинк, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4), IgG Helicobacter pylori, общий IgE
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек 2р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Никакие гормональные коемы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Пробная безмолочная диета на 1мес
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ольга, добрый день!

Выходить из обострения ПОД , осложненного применением стероидов сложно, но возможно.

1. Применять специализированные средства для чувствительной кожи Сенсибио/Розалиак/Розельян - гель для умывания и в последующем аналогичный крем
2. Элидел оставить на вечер, с постепенной отменой через день, через и тд в течение месяца
3. Утром Скинорен гель 15% на область лица, на периорбитальную область Демазол крем, курс до 2х месяцев. После полной отмены Элидела - применять 2 раза в сутки
4. исключить применение фторированных паст, (всегда) применение декоративной косметики на время лечения
5. Зиртек по 10 мг на ночь, до 3х недель
6. Обследовать ЖКТ, гормоны ЩЖ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Это проявления периорального дерматита (периорбитальный).
Главное набраться терпения, при отмене акридерма идёт этап обострения.
Рекомендую по лечению :
Необходимо использовать уход для чуствительной кожи, такие линейки
Биодерма Сенсибио ар крем и гель, Сеиафил Про для чувствительной кожи, Ла рош Розелиак 2 р в день.
Крем Элидел 2 р в день на 3нед, далее элидел 1 р в день на 3 мес, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
А добавить крем Розамет 1 р в день на 3 мес.
Убрать горячую пищу, острую, красный алкоголь, посещение бани исключить.
Проверить IgE общий, ферритин, витД.
Подушку поменять с искусственным наполнителем.

Клиент
Татьяна, на глаза тоже элидел и розамет можно ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, можно тонким слоем, элидел хранить в холодильнике.
В питание строго убрать продукты облигатные, они просто могут поддерживать состояние.
Клиент
Татьяна, ещё вопрос, дерматолог сказал пройти курс плазмотерапии и все пройдёт. Действительно ли поможет эта процедура или наоборот сейчас мне ее опасно делать, может усугубить ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Сейчас в период обострения опасно, не стоит, к сожалению, плазмотерапия может дать улучшение в период ремиссии, но чтобы полное выздоравление от плазмотерапии нет. Утверждать не могу, так как в практике не было.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
17 марта 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Раздражение на коже у грудничка
18 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Потехии у ребёнка
8 апреля 2024
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская