Что вас беспокоит?
Гипертрофия левого желудочка
Добрый день. Мужчина 36 лет. Ранее всегда экг были в норме. Последнее экг выявило нарушение. Фото прикладываю, обнаружены отклонения. Что с этим делать ? Можно вылечить? Какой прогноз жизни? Очень обеспокоена …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг синусовый ритм, критических изменений не выявлено.
Рекомендую провести суточное мониторирование.
Хайшат, я приложила фото самого экг. Можете посмотреть ?
По ЭКГ без патологических изменений, для выявления изменения структур сердца проведите эхокг.
Хайшат, добрый день. Прикрепила результаты смад. Скажите очень критично? Это можно скорректировать?
Прогноз с таким давлением плохой ?
Здравствуйте, по монитору повышение артериального давления и пульса в ночное время.
Какие лекарства принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экг не достоверный метод диагностики гипертрофии левого желудочка, можно усмотреть только косвенные признаки.
Рекомендую пройти более прицельное обследование - узи сердца, которое с точностью определит есть проблема или нет.
Также нужно проконтролировать артериальное давление, возможно оно повышается.
Алексей, иногда давление повышается у него. Но неделю назад он носил смад и повышения давления не было
Если повышается часто обратиться на прием к терапевту или кардиологу для подбора антигипертензивной терапии.
Алексей, с давлением понятно что делать. Что делать с сердцем ? Это опасно ?
Повышенное давление влечет за собой гипертрофию левого желудочка, но возможно проблемы как таковой нет.
Я же вам дал рекомендации, нужно пройти узи.
Потом можно обсудить дальнейшую тактику.
Алексей, а такое экг может быть изза пролапса?
Нет.
Алексей, сколько с этим живут ?
Алексей, я приложила фото самого экг. Можете посмотреть ?
Экг без острой патологии.
Для исключения глж нужно пройти узи, рекомендации прежние.
Алексей, спасибо за подробный ответ. Запишемся к Кардиологу на всякий случай
Алексей, добрый день. Прикрепила результаты смад. Скажите очень критично? Это можно скорректировать?
Принятый ответ
Добрый день, Елизавета.
Важно видеть саму пленку ЭКГ, прикрепите к вопросу, если это возможно
Анастасия, прикрепила. Посмотрите пожалуйста
По описанию- ничего опасного нет.
Есть тенденция к учащенному пульсу. Возможно из- за волнения в момент снятия пленки. Какие цифры пульса и АД в течение дня? Гипертрофию миокарда ЛЖ можно только заподозрить по ЭКГ, чтобы подтвердить/ исключить необходимо выполнить Узи сердца. Гипертрофия может быть на фоне нестабильности АД, часто возникает у людей , занимающихся спортом или тяжелым физ трудом, но ничего критичного в этом нет. К тому же, по ЭКГ бывает гипердиагностика в отношении гипертрофии, лучше пройдите дообследование.
Интервал PQ по верхней границе нормы, поэтому нет клинически значимого замедления AV -проведения. Неспецифические изменения проводимости без блокад- особенность проводящей системы, не патология, вариант нормы.
В целом, по ЭКГ все в пределах доп нормы. Специфического лечения не требуется. На прогноз жизни не влияет
Здоровья Вам и близким!
Анастасия, спасибо большое за такой подробный ответ. Обязательно дождемся результаты смад и пойдет к кардиологу.
У него бывало несколько раз давление повышалось до 148/100 и пульс высокий. Болела голова. Сбивали давление и всё приходили в норму. Но это разовое явление.
Когда он сходил к доктору насчет таких явлений, ему сказали вести дневник давление утро/вечер. За 2 недели самое высокое было 138 на 92 один раз. В остальное время 118-130 на 85-95.
Повесили смад. Ни разу повышения давление не было за сутки….
Насчет пульса - у нас у всех пролапс митрального клапана. У нас у всех сердца 100+ стучит. Из всех нас у него медленнее всех)
Елизавета, ознакомилась с пленкой. Вручную посчитала интервал - замедления АВ проведения нет,все нормально. Неспецифические нарушения проведения- неполная блокада ПНПГ- не заболевание, а как уже писала особенность проводящей системы, есть у многих здоровых людей, на работу сердца не влияет и симптомы никакие не вызывает, это вариант нормы.
Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет.
По поводу пульса, необходимо проверить ферритин крови, калий, магний, гормоны- ттг и т 4 своб, кортизол- изменения часто приводят к тахикардии. Курсом можно пропить Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат, способствует нормализации ритма сердца. Ограничить кофе , крепкий чай, исключить вредные привычки, если есть , т к это все триггеры тахикардии
Если АД повышается редко , постоянная гипотензивная терапия не нужна.
Рада была помочь!
Анастасия, добрый день. Прикрепила результаты смад. Скажите очень критично? Это можно скорректировать?
Прогноз с таким давлением плохой ?
Добрый день. Ознакомилась. Критичного ничего нет. Днем цифры АД оптимальны, никакой коррекции не требуется. Отмечается небольшое повышение АД в ночное время , нет ли бессонницы? Повышенной тревожности или панических атак? Работу почек проверяли?
Также давление ночью может повышаться на фоне синдрома обструктивного апное сна, нет ли храпа ночью ? Избыточной массы тела?
Анастасия, спит он очень поверхностно, каждое мое движение - он уже просыпается. Апноэ я не замечала. Бывали ночи когда я не спала вообще с маленьким ребенком, апноэ не было. Лишний вес есть. Рост 178, вес 108. Похудел на 10 кг за пол года
Елизавета, можно на ночь курсом успокоительные пропить, например, Новопассит, Афобазол, Персен ( одно из), чтобы более глубоко спать и лучше восстанавливаться. Очень хорошо, что вес приходит в норму, постепенно АД с уменьшением массы тела будет стабильнее и ночью. Гипотензивной терапии не требуется . Прогноз благоприятный, не переживайте
Анастасия, я уже прочитала в инете что это самое плохое и самый плохой прогноз, учитывая что у мужа еще по экг гипертрофия ….
В интернете много всего пишут , ориентироваться на информацию из интернета вообще не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, все это вариант нормы сделайте ещё узи сердца
Принятый ответ
Здравствуйте!
На экг есть признаки гипертрофии левого желудочка, но для уточнения рекомендую пройти узи сердца- более достоверные метод
Гипертрофия может быть следствием повышения ад, опасности для жизни не несёт, но нужно скорректировать ад
Анна, после корректировки давление эта гипертрофия пройдёт ? Или это на всю жизнь?
После коррективки ад, она не пройдёт, но увеличение остановится
Но её ещё нужно подтвердить на узи, экг в этом плане не всегда информативно
Анна, то есть гипертрофия эта на всю жизнь ??
Да
Анна, добрый день. Прикрепила результаты смад. Скажите очень критично? Это можно скорректировать?
Прогноз с таким давлением плохой ?
Здравствуйте!
Посмотрела, мв целом ад в пределах нормы, есть небольшое повышение в ночное время
В целом все неплохо, пусть пропьете мнерот по 2 т 3 р в день, 1 мес, если есть плохой сон и стресс, то это поможет и ад нормализуется
УЗИ сердца сделать
Прогноз благоприятный
Анна, вы правильно написали лекарство ?
Магнерот
Здравствуйте!
Экг является не достоверным методом диагностики гипертрофии левого желудочка - рекомендую- ЭХОКС.
Лечение только после дообследования
Здравствуйте.
По ЭКГ ничего страшного нет. Косвенные признаки гипертрофии левого желудочка говорят о том, что нужно вам взять давление под контроль.
Ведите дневник артериального давления. Сделайте ЭХО-КГ, так как уточнить, есть ли на самом деле гипертрофия ЛЖ или нет- можно только по ЭХО-КГ.
Остальные изменения не критичны и не опасны.
Мария, давление мы контролируем последний месяц, вешали смад, ждём результат. Скажите как я понимаю эта гипертрофия уже никуда не уйдёт, она влияет на работу сердца ? Какая то опасность от нее есть ?
Гипертрофия лж - это утолщение стенки в результате длительного повышения уровня артериального давления.
По ЭКГ, повторюсь, мы видим только косвенные признаки. Но чтобы уточнить, есть ли она на самом деле- нужно сделать ЭХО-КГ.
При выраженной гипертрофии может развиваться сердечная недостаточность, а также возрастает риск возникновения аритмий. При наличии ГЛЖ необходим контроль артериального давления и приём препаратов, которые стабилизируют уровень давления и остановят дальнейшее прогрессирование гипертрофии.
Мария, длительное повышение давления это как я понимаю годы ? Ну у него такого нет. Может раз 5 было повышено до 150/100 и всё. Неужели за 5 раз возможно гипертрофия ?
Еще он сказал когда делали экг присоски не присосались половина и врач держал их полотенце, но они периодически отклеивались. Думаю может стоит переделать экг?? Всегда экг была хорошая .. и тут на тебе
Да я не вижу смысла экг повторять, ничего по ЭКГ нет плохого.
ЭХО-КГ сделайте, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гипертрофии левого желудочка.
А так да, вы правы, что за несколько повышений давления гипертрофия не разовьётся. Но есть и такой вариант, что давление 140/90 мм рт ст и немного выше пациент просто не ощущает, и поэтому давление не измеряет. Но давление 140/90 мм рт ст и выше- это уже артериальная гипертензия..
Мария, если у него подтвердится эта гипертрофия ? Какой образ жизни дальше ? Она влияет на качество и продолжительность жизни?
Если будет следить за давлением, то всё будет хорошо.
Образ жизни желательно вести активный, вес не набирать лишний, соли поменьше кушать.
Мария, добрый день. Прикрепила результаты смад. Скажите очень критично? Это можно скорректировать? прогноз при таком давлении плохой?
Добрый день. Не критично. Среднее давление в пределах нормы. Повышение давления до 141мм рт ст (систолического) не критично.
Приём гипотензивных препаратов не требуется.
ЭХО-КГ сделать нужно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202322 ответа
- 9 Октября 20241 ответ
- 12 Ноября 20241 ответ
- 6 Мая 202540 ответов