Кожа рук трескается, и грубеет

Юлия Соловарова1 Апреля 2023

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото проявления экземы с присоединением вторичной флоры: провоцируется стрессом, внешними факторами( холод, ветер, частый контакт с водой, быт химия, сухость кожи). Хроническое заболевание, склонно к обострению в холодный период.
Внутрь: зодак или цетрин по 1 таб в сутки, 7 дней.
Наружно: тридерм или кандидерм мазь( трехкомпанентная)2 р в день,14 дней на очаги и отменить.
Увлажнение кожи весь холодный период года и когда сухая кожа: крем нейтроджина или атопик или биодерма атодерм крем или бальзам 5 р в сутки и более( это будет профилактикой обострения).
Работа по дому в перчатках( резиновые плюс хб внутрь или с хлопковым напылением).
На улице теплые обязательно.

Марина Юдина1 Апреля 2023

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Олеся Матвеенко1 Апреля 2023

4.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
На фото экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс.)
Наиболее выражены данные проявления в холодный осенне-зимний период, когда кожа теряет влагу более ускоренно, чем в теплое время года.
Рекомендовано: при обострении -наружно крем Акридерм ГК или мазь Тридерм 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем крем Неотанин 2-3 р в день 7-10 дней до исчезновения высыпаний.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Для ускорения заживления ранок и трещин-метилурациловая мазь 10% 2 раза в день 14 дней.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Варежки на улице обязательно в холодный сезон!
Домашние дела в хб перчатках+сверху резиновые.
Внутрь: табл.Цетрин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней.

Татьяна Белова1 Апреля 2023

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Это проявления экземы.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
Чаще обострение связаны с соматическими заболеваниямт, частом контакте с аллергеном, стрессе, антисептиками.
Рекомендую по лечению :
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 14дней. Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3мес.
Наружно мазь дермовейт 2 р в день 14 дней, далее крем Акридерм СК 1 р в день 10дней. Днем подмазывать крем Лостерин 3-4р в день длительно.
Внутрь Вит Д обязательно, капли Вигантол по 7кап ежедневно на 3 мес.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо.
Контроль сахар.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками.

Светлана Кащи1 Апреля 2023

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Екатерина,здравствуйте!
На фото экзема
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней
-ежедневно крем аквапилинг для рук 2-3 р в день
-выход на улицу строго в перчатках в ветреную погоду
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд

Виктория Попова1 Апреля 2023

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, Екатерина
Соскоб и посев на грибы делали?
У родственников есть кожные заболевания?

Сергей Панигрибко1 Апреля 2023

4.8

Дерматолог

Здравствуйте.Начните с выполнения ванночек с отваром березовых листьев(веточки из банного веника)по 20 минут вечером,дать просохнуть, слегка вмассировать мазь нафтадерм два раза в день. Ограничить до минимума котакт с водой, исключить контакт с бытовой химией.

Бэлла Джанчатова1 Апреля 2023

3.9

Дерматолог

Здравствуйте! Это экзема.
Необходимо исключить контакты с бытовой химией и раздражающими веществами, ограничить контакты с водой.
После каждого мытья рук наносите сенсадерм специальный или липобейз или липикар.
При обострении комфодерм м2 или акридерм ск 2 нед и цетрин или лоратадин 1 таб в сутки 10! Дней. Далее переходите на такропик или протопик 2 раза в день до разрешения высыпаний и постепенно отменяйте.

Елена Нарайкина2 Апреля 2023

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, это роговая экзема . Наружно мазь Акридерм ск или Белосалик , 2 раза а день ( на ночь под пленку ). Далее переход на крема с мочевиной 10-15% постоянно