Консультация дерматолога /

Кожа рук трескается, и грубеет — вопрос №1331196

14748 просмотров

Добрый день. Проблема с кожей рукой, кожа на руках сухая, грубеет, появляются трещины, которые не заживают, а появляются новые. Был курс лечения уколы глюконат кальция в/м, дипростан в/м, омега 3, мазь дермавей, и липобейс. Руки очистились, в течении месяца. Но через месяц опять возобновились. Подскажите, что это может быть, и какое лечение произвести

Возраст: 56

Хронические болезни: Диабет 2 типа, дерматит,подагра.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. На фото проявления экземы с присоединением вторичной флоры: провоцируется стрессом, внешними факторами( холод, ветер, частый контакт с водой, быт химия, сухость кожи). Хроническое заболевание, склонно к обострению в холодный период.
Внутрь: зодак или цетрин по 1 таб в сутки, 7 дней.
Наружно: тридерм или кандидерм мазь( трехкомпанентная)2 р в день,14 дней на очаги и отменить.
Увлажнение кожи весь холодный период года и когда сухая кожа: крем нейтроджина или атопик или биодерма атодерм крем или бальзам 5 р в сутки и более( это будет профилактикой обострения).
Работа по дому в перчатках( резиновые плюс хб внутрь или с хлопковым напылением).
На улице теплые обязательно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Екатерина.
На фото экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс.)
Наиболее выражены данные проявления в холодный осенне-зимний период, когда кожа теряет влагу более ускоренно, чем в теплое время года.
Рекомендовано: при обострении -наружно крем Акридерм ГК или мазь Тридерм 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем крем Неотанин 2-3 р в день 7-10 дней до исчезновения высыпаний.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Для ускорения заживления ранок и трещин-метилурациловая мазь 10% 2 раза в день 14 дней.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Варежки на улице обязательно в холодный сезон!
Домашние дела в хб перчатках+сверху резиновые.
Внутрь: табл.Цетрин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина.
Это проявления экземы.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
Чаще обострение связаны с соматическими заболеваниямт, частом контакте с аллергеном, стрессе, антисептиками.
Рекомендую по лечению :
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 14дней. Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3мес.
Наружно мазь дермовейт 2 р в день 14 дней, далее крем Акридерм СК 1 р в день 10дней. Днем подмазывать крем Лостерин 3-4р в день длительно.
Внутрь Вит Д обязательно, капли Вигантол по 7кап ежедневно на 3 мес.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо.
Контроль сахар.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками.

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Екатерина,здравствуйте!
На фото экзема
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней
-ежедневно крем аквапилинг для рук 2-3 р в день
-выход на улицу строго в перчатках в ветреную погоду
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
Соскоб и посев на грибы делали?
У родственников есть кожные заболевания?
Клиент
Виктория, нет не делали
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Расскажите мне, как давно эта проблема у вас? После чего началась?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Начните с выполнения ванночек с отваром березовых листьев(веточки из банного веника)по 20 минут вечером,дать просохнуть, слегка вмассировать мазь нафтадерм два раза в день. Ограничить до минимума котакт с водой, исключить контакт с бытовой химией.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это экзема.
Необходимо исключить контакты с бытовой химией и раздражающими веществами, ограничить контакты с водой.
После каждого мытья рук наносите сенсадерм специальный или липобейз или липикар.
При обострении комфодерм м2 или акридерм ск 2 нед и цетрин или лоратадин 1 таб в сутки 10! Дней. Далее переходите на такропик или протопик 2 раза в день до разрешения высыпаний и постепенно отменяйте.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это роговая экзема . Наружно мазь Акридерм ск или Белосалик , 2 раза а день ( на ночь под пленку ). Далее переход на крема с мочевиной 10-15% постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушиться и трескается кожа на руках
15 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Мелкие пятна на руке
30 марта 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Онемение рук
25 сентября 2022
Татьяна, Миасс
Вопрос закрыт
Половая жизнь после родов
16 августа 2023
Зилия, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Владимирович Болетти
9 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена