Консультация педиатра /

Бронхит обструктивный — вопрос №1331458

645 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца.
Нужна ваша помощь.
Все началось с кашля 20 марта,я сразу вызвала врача на дом пришла послушала хрипов не было, был насморк и кашель, но сопли не вытекали а были внутри, я их высасовала, из лечения был гриппферон в нос три раза в день, и амбраксол по 1 мл. Два раза в день.
Температура не поднималась максимум 37,3 но как мне говорили это норма для такого возраста.
Проходит два дня врач послушал сказал лечиться дальше.
На 5 день угас уже пошли хрипы ребёнок дышал но с хрипами и кашлял слизь которая была внутри не отходила.
И тогда нам дали направление на госпитализацию мы приехали в больницу, нам дали подышать ингалятор, ребёнку сразу стало легче, дышали только беродуалом три раза в день.
Так как мы были в инфекционном отделении и дожили всех кого попало, я сбежала на 4 день.
Лечение дома только ингаляции беродуал три раза в день по 8 капель и пульмикорд по 0,5 два раза в день.
Кашель у нас прекратился
Остались сопли немного, температура тоже в норме
Хрипов на слух нет
Были свисту но сейчас я их тоже не слышу, мы продолжаем лечение ингаляциями.
Но сегодня ночью я ребёнка покормила он поел и спал я слышу его дыхание, и как будто чаще но замеряла в минуту 43 раза, дыхание то умещается то в норме.
Замечено было только после кормление ночью, днём дыхание спокойное спит хорошо.
Ещё меня учили вызывать кашель давить на корень языка если я раньше слышала как будто у него что то там есть и он покашляет и все хрип уходил, то сейчас кашель когда вызываю то на слух это обычный спровоцированный кашель. Врач с больницы ещё не проходил.
Подскажите что это могло быть спазм? Бронхит прогрессирует?
Или ребёнок после еды так просто дышал ?
Я переживаю что он задохнётся

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сосание для детей это труд, поэтому дыхание может учащаться. Средний диапазон частоты дыхания в возрасте Вашего малыша 33-55 в минуту.
Кроме ингаляций никакие препараты не принимаете?
Амброксол запрещен до 5 лет из-за слабого кашлевого рефлекса
Клиент
Алина, он у меня на ИВ, кроме ингаляции и свечей вефирон больше ничего не принимаем. И в больнице лечение было только ингаляции. Антибиотики не делали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Температуры нет? Кушает хорошо, не вялый?
Клиент
Алина, кушает хорошо, температуры тоже нет, играет
Педиатр
Тогда ничего критичного, одышки, дыхательной недостаточности у малыша нет. Если не слышите уже свистов, самочувствие хорошее, то не стоит переживать
Принятый ответ
Педиатр
здравствуйте.
Такая частота дыхания в норме для возраста вашего ребёнка. Нужно посчитать частоту дыхания в покое, не после кормления.
Конечно надо послушать ребёнка. Вызовете педиатра.
Амброксол для детей до 5 лет не назначаем, он может заболачивать лёгкие, и ребёнок не с может откашлять всю мокроту.
Педиатр
Здравствуйте, да обструктивный бронхит лечится ингаляциями беродуал и пульмикорт. Нужно слушать ребёнка каждые 3 дня, и решать вопрос о дозе лекарств. Амброксол совершенно противопоказан такому маленькому ребёнку. Возможно он мог и спровоцировать обструкцию
Лучше что бы ребёнок откашливался, давайте ему больше пить и делайте постуральный массаж по спинке
Клиент
Ольга, пока на 7 дней нам такую дозировку дали. То что я описала возможно что ребёнку хуже ? Кашель ушёл у него я переживаю
Педиатр
Конечно, в идеале каждые 3 дня такого ребёнка смотреть, слушать, оценивать состояние. И уже по итогу чего мы слышим корректируем лечение, либо оставляем лечение, все индивидуально, зависит от ситуации. Главное больше не давать Амброксол, тут он ухудшит ситуацию.
Педиатр
Здравствуйте!У деток до года во сне может быть апноэ непродолжительное,это физиологическое состояние,не переживайте,дыхание может быть до 40-45 в минуту это тоже норма,главные показатели качество есть хрипы или нет,тяжело дышит или нет(втягиваются межреберные промежутки,над грудиной участки или нет),аппетит,сон,самочувствие.С пульмикорта и беродуала постепенно отходим,помним,чтобы не было синдрома отмены!
Клиент
Айнур, здравствуйте подскажите пожалуйста, мне мой врач сказал что с беродуала можно просто уйти и все переставая давать дышать ребёнку. Это не верно?
Педиатр
С беродуала да,но с пульмикорта нет.
Клиент
Айнур, а как с пульмикорда уйти
Педиатр
Я читала,что даете 0,5,постепенно снижая вполовину дозировке каждый день(допустим сегодня по 0,5,завтра 0,25,после завтра 0,125 и все).
Педиатр
Мария, здравствуйте!
Лечение обструктивного бронхита заключается в ингаляциях с беродуалом, пульмикортом.
Частота дыхания в этом возрасте 40-50 является вариантом нормы, она выше во время или сразу после еды.
Амброксол нельзя детям первых 5 лет из- за слабости кашлевого рефлекса.
Важно после ингаляции откашляться- дренажный массаж по спинке или давление на корень языка.
Температура тела повышается?
Ребёнок антивен?
Как сосет?
Клиент
Валентина, ребёнок активен, сосет хорошо и кушает тоже, температуры нет
Скажите если бы ему было хуже я бы заметила ?
Педиатр
Мария, да, если обструкция прогрессирует, это приводит к нарушению дыхания, в результате чего общее состояние ухудшается, ребёнок вялый, плохо ест,ему тяжело сосать.
Клиент
Валентина, скажите в бердуал с пульмикордом могу мешать в одной ингаляции?
Педиатр
Мария, да, можно
Клиент
Валентина, и ещё если бы ему было хуже хрипы и кашель бы не прекращались ?
Педиатр
Да, они были бы чаще
Клиент
Валентина, здравствуйте подскажите я на 8 капель беродуала делала физ раствор 1 мл., сейчас прочитала в интернете что нужно было 2 мл.
Это сильно критично?
Педиатр
Мария, здравствуйте!
Это не критично,не переживайте ,наоборот длительность ингаляции сокращается, потому что не все дети хорошо сидят.
Педиатр
Мария, как самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, да хорошее не кашляет, хрипов нет. Завтра придёт врач слушать
Может можно отменять препарат?
Если отменять то как?
Педиатр
Мария, завтра врач послушает , напишите , что он скажет, пока не отменяйте.
За 8 часов до того, как будет ребенка слушать доктор не ингалируйтесь.
Педиатр
Здравствуйте) не переживайте, сосание это физическая активность и у ребёнка может повышаться частота дыхания, она не выходит за пределы нормы. Если хрипов и обструкции нет, то поводов для переживания нет. По описанию все хорошо, но ребёнка должен прослушать врач чтобы оценить динамику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остаточный кашель или Туберкулез
16 января 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Температура 37.5 10 дней. кашля нет.
14 октября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
19 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Межреберная невралгия, бронхит 34 недели беременности
24 ноября 2024
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал