СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2840372

Что вас беспокоит?

У меня был выявлен хеликобактер пилори

У меня был выявлен хеликобактер пилори. Сдавала уреазный тест, и кал. Беспокоят тянущие боли и запах изо рта. Врачом была назначена следующая схема лечения( прикрепила фото), корректна ли эта схема, ведь по этой схеме необходимо будет пить около 15 таблеток в день.Укажите другие возможные схемы лечения этого недуга, с учётом того, что у меня аллергия на пенициллин, был на почве приёма отёк Квинке.

53 года
19 Января 2025·Просмотров: 96·Анастасия, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия , добрый вечер
При наличии непереносимости препаратов из 1 схемы, используется терапия 2 линии
Длится лечение 14 дней
Обычно на очном приеме схема назначения выглядит так, выписывается с рецептами
Метронидазол 500 мг 3 раза в день
Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Денол 2 таблетки 2 раза в день
Нольпаза 20 мг 2 раза в день
Затем продолжить Максилак и прием флуконазола

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я правильно поняла, что пьётся тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки? Т. Е общая дозировка 2000 мг только тетрациклина? Мне не будет плохо?

Да, верно 2 грамма
Распределяя на 4 приема пищи эти препараты переносимость будет лучше
Важны большие приемы пищи, не перекусы

Принятый ответ

Здравствуйте, в схеме 2 линии терапии используются 2 антибиотика тетрациклин 50х мг 4 раза в сутки 14 дней и метронидазол 500 мг 3 раза в сутки, остальные препараты назначены верно.

Принятый ответ

Здравствуйте. При первой эрадикационной терапии рекомендую использовать 2 ю схему лечения.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- тетрациклин 500 4 р день 14 дней
- де-нол 120 мг е раза в день( может изменить цвет стула)
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 14 дней
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.

Принятый ответ

Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Пациентам с подтвержденной аллергией на пенициллин в качестве терапии первой линии следует рекомендовать висмутсодержащую квадротерапию:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи.
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки, до приема пищи.
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки, после приема пищи.
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки, после приема пищи.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи.
Курс приема строго 14 дней.
Контроль проводится минимум через 1 месяц, 6-8 недель, для избежания ложноотрицательного результата, на предмет успешности проведенной эррадикационной терапии.
Выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Назначение флуконазола для профилактики молочницы во время эррадикации не обосновано.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Терапия в целом расписана верно, единственное назначается комбинация метронидозола и тетрациклина. Препараты висмута( улькавис, денол) и ингибиторы протоновой помпы( нольпаза). На фоне приема антибактериальных препаратов желательно принимать энтерол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.