Решение о назначении антибиотиков — вопрос №1333739

Question

Решение о назначении антибиотиков — вопрос №1333739

Татьяна

226 просмотров

3 апреля 2023

Ребёнку 7 лет.
Сегодня 4-ый день температура, иногда поднимается до 39,2.
Боль в горле.
Врач на приёме прослушала лёгкие, чистые.
Предложила начать принимать Амоксиклав. Решила, что сначала сдадим кровь.
Анализы прикрепляю.
Вопрос - у нас бактериальная или вирусная инфекция?
Нам нужны антибиотики?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

вирусная или бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Алина, добрый вечер, мочу только завтра сдаём, налёта врач не увидел сегодня.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Ориентируемся на самочувствие и температуру, так что нужно начинать прием антибиотика

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Алина, поняла, спасибо

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, добрый вечер, температура 38.2

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 3 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Начинайте антибиотик тогда
Какие еще жалобы, кроме температуры?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, боль в горле, головная боль, сильная слабость.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 3 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Рекомендую еще посмотреть анализ мочи на всякий случай

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, спасибо за рекомендации

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 3 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Марина, добрый вечер. Боль в горле, влажный кашель не сильный. Но ребёнку плохо, температуры все 4 дня поднимается очень высоко и перерывы маленькие.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 3 апреля 2023

Педиатр

Тогда назначение антибиотика будет оправдано. Сколько вес ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Марина, 16,8 кг

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 3 апреля 2023

Педиатр

Начинайте Амоксиклав из расчёта 50 мг на кг. Он есть в суспензии или в таблетках, что более удобно для ребёнка

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Марина, огромное спасибо за ответ

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 3 апреля 2023

Педиатр

Скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Марина, прочитала в инструкции, что такая дозировка для тяжёлой инфекции. Вес всё-таки 18 кг, Амоксиклав 250 мг + 62,5 мг/5 мл

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, на вес 18 кг доза будет по 4,8 мл 3 раза в день, курс 7 дней

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, добрый вечер, боль в горле, но налёта нет, температура опять 38.2

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, анализ мочи только завтра

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Начинайте Прием Амоксиклав , рассчитывается 50 мг/кг, 7-10 дней

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, не могу рассчитать дозировку. Вес 18 кг, Амоксиклав 250 + 62,5, смотрю лёгкие и тяжёлые инфекции, приём по 2,4 мл 3 раза в день, верно?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 4 апреля 2023

Педиатр

Суточная дозировка на ваш вес 900 мг
Это получается вам необходимо по 4,8 мл 3 раза в день

Пожаловаться

Терещенко Елена Витальевна, 3 апреля 2023

Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Татьяна, по анализу крови сдвиг в сторону бактериальной инфекции, в связи с наличием высокой температуры и болью в горле, рекомендую начать антибактериальную терапию Амоксиклавом

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Елена, добрый вечер, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Терещенко Елена Витальевна, 3 апреля 2023

Терапевт, Врач скорой помощи

Скорейшего выздоровления!?

Пожаловаться

Татьяна, 4 апреля 2023

Клиент

Елена, не могу рассчитать дозировку. Вес 18 кг, Амоксиклав 250 + 62,5, смотрю лёгкие и тяжёлые инфекции, приём по 2,4 мл 3 раза в день, верно?

Пожаловаться

Терещенко Елена Витальевна, 4 апреля 2023

Терапевт, Врач скорой помощи

По 9 мл 2 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Анна, добрый вечер, за 4 дня лучше не становится, температура не перестаёт высоко подниматься. Ребёнок лежит в основном.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 3 апреля 2023

Педиатр, Врач УЗД

В таком случае конечно лучше начать антибиотик.
назначение амоксиклава оправдано.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 4 апреля 2023

Клиент

Анна, не могу рассчитать дозировку. Вес 18 кг, Амоксиклав 250 + 62,5, смотрю лёгкие и тяжёлые инфекции, приём по 2,4 мл 3 раза в день, верно?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 4 апреля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Получается по 9 мл 2 раза в день. Не менее 7 дней.
Дозу берём 50 мг/кг/сут

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 апреля 2023

Педиатр

Татьяна, здравствуйте.В клиническом анализе крови особых сдвигов, говорящих за бактериальную инфекцию нет. А вот уровень СРБ, подтверждает интенсивность бактериального процесса. С учетом плохого самочувствия, прием антибиотика следует начать.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Лариса, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 апреля 2023

Педиатр

Татьяна, на здоровье. Поправляйтесь.

Пожаловаться

Багамалиева Алёна Алексеевна, 3 апреля 2023

Педиатр

Татьяна, добрый вечер!
У вас очень завышен С-реактивный белок,что указывает на наличие бактериальной инфекции,а также повышенное СОЭ.
Учитывая,что есть кашель и боль в горле,возможен бронхит или трахеит,тонзиллофарингит,что вкупе часто дает такую симптоматику.
Рекомендую начинать лечение антибиотиком пенициллинового ряда,например Асоксициллином или Амоксиклавом.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2023

Клиент

Алёна, добрый вечер, спасибо за ответ и рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 5 дней.

7 ответов

12 мая 2022

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

3 ответа

6 ноября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка?

5 ответов

30 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Вирусная и бактериальная инфекция

5 ответов

22 мая 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Вирусная или бактериальная инфекция по ОАК

6 ответов

25 мая 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T20:36:33+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови нет явных признаков бактериальной инфекции, но с-реактивный белок повышен, это указывает на бактериальный процесс. Мочу не сдавали? Налета в горле нет?
Прием антибиотика показан в этом случае, при сохранении симптоматики

Радюк Дарья Николаевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T20:36:36+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 3 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Татьяна
По крови бактериальная инфекция, показания для антибиотика есть
Температура сейчас какая?

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T20:37:23+03:00

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки бактериальной инфекции. Если состояние ребёнка за время болезни, без положительной динамики, то необходимо рассмотреть вопрос о приеме антибиотика. Только по анализам мы не лечим, необходимо оценить и общее состояние ребёнка. Что беспокоит, кроме температуры? Удлиняются ли интервалы за эти дни между подъёмом температуры?

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T20:38:36+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальной этиологии.
Кроме температуры какие еще жалобы?
Общий анализ мочи сдавали?

Принятый ответ

Шконда Анна Дмитриевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T20:38:56+03:00

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
У детей старше 5 лет в норме нейтрофилов больше чем лимфоцитов.
Соэ норма до 15.
По анализу крови нет показания для антибиотикотерапии. Пока продолжайте симптоматическое лечение.
На повышение С-реактивного белка говорит о бактериальном процессе
Общее самочувствие ребёнка улучшается?