Консультация уролога /

Цистит замучил — вопрос №1335704

6405 просмотров

Подскажите что делать и чем лечиться? 21.03 с утра почувствовала все симптомы цистита. Он возникает у меня периодически с 16 года. Раз - два раза в год. Было прописано лечение фурадонином, уролесаном, нитроксолином. Обычно всегда помогало на 3-4 день. И самый долгий срок болевых ощущений был неделю. Но в этот раз пошло что-то не так. 24 вечером усилилось жжение в уретре. Так как уролога у нас нет, меня отправили к хирургу. Предварительно сдала ОАК ОАМ. Доктор исходя из анализов и пальпации прописала ципрофлоксацин и нолицин, а ранее назначенное лечение отменить. С каждым днем вроде становилось лучше, но 29 числа снова пришли рези. Меня перенаправили к гинекологу, там прописали свечи нео пенотран и индамитацин, так как при осмотре обнаружились дикие выделения по женски. Все выполнялось в точности по рекомендации но первого числа опять все с начала боли и рези возобновились. Поехали в платную больницу к урологу. Он назначил монурал двукратно в первый и третий день, канефрон, и везикар. Сделали узи почек и мочевого. Показало, что все в норме. Стенки ровные, опухолей нету и так далее. По мимо лечения назначенного принимала почечный сбор, лист брусники, фитолизин, еще какие то сборы... Но теперь ситуация такая, что вообще не возможно нормально жить. Через день настигают приступы, день пытаюсь терпеть, другой день даже терпеть сил не хватает. Сегодня сказали сдать бак посев. Но не факт что там что-то покажет. Помогите пожалуйста, сил совсем нет. Как таковых резей нет, но давление на мочевой ежеминутное. Пью много, в туалет хожу совсем мало. Мучает не сколько рези, сколько не стихающие позывы в туалет. Тянет весь низ живота ( в основном где мочевой) Неделю назад у меня еще получалось спать, теперь же сна толком нету. С каждым днем по ощущениям хуже становится.

Возраст: 26

Хронические болезни: Аднексит, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – феназалгин (феназопиридин) по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Учитывая неприятные симптомы цистита можно, для более быстрого их устранения начать приём Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, далее продолжить приём по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь. Проконтролируйте общий анализ мочи и бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам с соблюдениям всех правил сбора. При подтверждении воспаления можно - монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь или пройти курс Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, особенно при обнаружении в посеве кишечной палочки. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога также контроль мазков на микрофлору, фемофлор.

Андролог, Уролог
Описанная картина действительно бывает при бактериальном цистите, тем более ю, когда уже неоднократно лечились а/б.
По хорошему, нужно всегда стараться сдавать посев, и по нему понимать бактериальный фон и подбирать правильно а/б. Нолицин лучше не применять, он постепенно выходит из урологической практики из-за низкой эффективности. Фторхинолоны(ципрофлоксацин), Фосфомицин (Монурал), нитрофурантоины (Фурагин, Фурамаг и т.п.) действительно являются основными средствами при бактериальном факторе. Но опять же, лучше их подбирать по посеву. А далее делать контрольные посевы, на протяжении терапии, по завершению терапии для понимания и прогнозирования в перспективе.
Прием фитоуросептиков при рецидивирующих циститах тоже должен быть обязательным и длительным (арсенал большой: Канефрон, Цистон, фитосборы Бруснивер/Фитонефрол) и их пить нужно 1-3 месяца как с лечебной так и профилактической целью.
А то практика показывает что терапия обычно заканчивается при наступлении улучшения, дальше «пить травки» становиться лень. А это залог успеха на мой взгляд.
Так что посев сдать! И неоднократно! И от результата уже планировать дальнейшую терапию уросептиками или даже А/б при необходимости.
Травы пить!
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
- еще хороший препарат при кишечной флоре (а чаще всего это именно Кишечная палочка - Е. Coli) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
Далее по результату контрольных бак. посева и ОАМ.
Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий, к вечеру рецидив был наисильнейший, положили в больницу. Делают капельницы с антибиотиком и физ раствором, и сделали обезболивающее. УЗИ делали, но показывает, что все с почками и мочевым в порядке.
Андролог, Уролог
Поправляйтесь скорее и придерживайтесь ☝️советов!!!
Клиент
Дмитрий, а это ничего, что я пропила до этого 9 дней ципрофлоксацин, и мне его назначили снова, но уже в капельница. По мимо метронидазол, ацессоль, физ растворводу тоже капельницы. Уколы диклофенак, дротоверин, цефтриаксон. Это должно помочь? Болевой синдром сняли, а в туалет по прежнему хочется, но совсем нечем, хотя и пью воду.
Андролог, Уролог
Точно назначен? вижу в описании ещё Цефтриаксон, тоже а/б!
Клиент
Дмитрий, да, только он уже в обычных уколах, а не в капельница
Андролог, Уролог
Ну мне кажется это слишком. Ципро… + Цеф… + Метрагил - на мой взгляд перебор. Думаю стоит вам поговорить с лечащим врачем, пусть объяснит необходимость. А то так и печенку можно перенапрячь. Вполне достаточно на мой взгляд Цефтриаксон (- как замена ципрофлоксацина при его недостаточной эффективности, и Метрагил (в принципе стандарт при обострении пиелонефрита). Но я же не знаю в ей картины, лечащему врачу виднее, но пусть объяснит.
Клиент
Дмитрий, мне объяснили тем, что назначают всего по максимуму. Так как улучшений совсем не было на протяжении двух недель. Я уже за печень сама запереживала. Может что-то пропить, чтобы еë как то поддержать?
Андролог, Уролог
Эссенциале-форте или фосфоглив ?
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Попробуйте Товиаз по 4 мг 1 раз в день в течение месяца.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Свечи Суперлимф 10 мг на ночь 20 дней ректально.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит каждую неделю
12 июля 2022
Диана, Пенза
Вопрос закрыт
ПОвышение эстрадиола при менопаузе
8 марта 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цистит повторился
25 октября 2023
Мария, Брянск
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании,частые позывы,температура
13 ноября 2023
Айнура, Казань
Вопрос закрыт
Энтеровирус,гроприносин?
5 декабря 2024
Эльвира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр