СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит замучил

Подскажите что делать и чем лечиться? 21.03 с утра почувствовала все симптомы цистита. Он возникает у меня периодически с 16 года. Раз - два раза в год. Было прописано лечение фурадонином, уролесаном, нитроксолином. Обычно всегда помогало на 3-4 день. И самый долгий срок болевых ощущений был неделю. Но в этот раз пошло что-то не так. 24 вечером усилилось жжение в уретре. Так как уролога у нас нет, меня отправили к хирургу. Предварительно сдала ОАК ОАМ. Доктор исходя из анализов и пальпации прописала ципрофлоксацин и нолицин, а ранее назначенное лечение отменить. С каждым днем вроде становилось лучше, но 29 числа снова пришли рези. Меня перенаправили к гинекологу, там прописали свечи нео пенотран и индамитацин, так как при осмотре обнаружились дикие выделения по женски. Все выполнялось в точности по рекомендации но первого числа опять все с начала боли и рези возобновились. Поехали в платную больницу к урологу. Он назначил монурал двукратно в первый и третий день, канефрон, и везикар. Сделали узи почек и мочевого. Показало, что все в норме. Стенки ровные, опухолей нету и так далее. По мимо лечения назначенного принимала почечный сбор, лист брусники, фитолизин, еще какие то сборы... Но теперь ситуация такая, что вообще не возможно нормально жить. Через день настигают приступы, день пытаюсь терпеть, другой день даже терпеть сил не хватает. Сегодня сказали сдать бак посев. Но не факт что там что-то покажет. Помогите пожалуйста, сил совсем нет. Как таковых резей нет, но давление на мочевой ежеминутное. Пью много, в туалет хожу совсем мало. Мучает не сколько рези, сколько не стихающие позывы в туалет. Тянет весь низ живота ( в основном где мочевой) Неделю назад у меня еще получалось спать, теперь же сна толком нету. С каждым днем по ощущениям хуже становится.

Аднексит, цистит
26 лет
5 Апреля 2023·Просмотров: 85716·Ана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – феназалгин (феназопиридин) по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Учитывая неприятные симптомы цистита можно, для более быстрого их устранения начать приём Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, далее продолжить приём по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь. Проконтролируйте общий анализ мочи и бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам с соблюдениям всех правил сбора. При подтверждении воспаления можно - монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь или пройти курс Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, особенно при обнаружении в посеве кишечной палочки. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога также контроль мазков на микрофлору, фемофлор.

Описанная картина действительно бывает при бактериальном цистите, тем более ю, когда уже неоднократно лечились а/б.
По хорошему, нужно всегда стараться сдавать посев, и по нему понимать бактериальный фон и подбирать правильно а/б. Нолицин лучше не применять, он постепенно выходит из урологической практики из-за низкой эффективности. Фторхинолоны(ципрофлоксацин), Фосфомицин (Монурал), нитрофурантоины (Фурагин, Фурамаг и т.п.) действительно являются основными средствами при бактериальном факторе. Но опять же, лучше их подбирать по посеву. А далее делать контрольные посевы, на протяжении терапии, по завершению терапии для понимания и прогнозирования в перспективе.
Прием фитоуросептиков при рецидивирующих циститах тоже должен быть обязательным и длительным (арсенал большой: Канефрон, Цистон, фитосборы Бруснивер/Фитонефрол) и их пить нужно 1-3 месяца как с лечебной так и профилактической целью.
А то практика показывает что терапия обычно заканчивается при наступлении улучшения, дальше «пить травки» становиться лень. А это залог успеха на мой взгляд.
Так что посев сдать! И неоднократно! И от результата уже планировать дальнейшую терапию уросептиками или даже А/б при необходимости.
Травы пить!
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
- еще хороший препарат при кишечной флоре (а чаще всего это именно Кишечная палочка - Е. Coli) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
Далее по результату контрольных бак. посева и ОАМ.
Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Дмитрий, к вечеру рецидив был наисильнейший, положили в больницу. Делают капельницы с антибиотиком и физ раствором, и сделали обезболивающее. УЗИ делали, но показывает, что все с почками и мочевым в порядке.

Поправляйтесь скорее и придерживайтесь ☝️советов!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Дмитрий, а это ничего, что я пропила до этого 9 дней ципрофлоксацин, и мне его назначили снова, но уже в капельница. По мимо метронидазол, ацессоль, физ растворводу тоже капельницы. Уколы диклофенак, дротоверин, цефтриаксон. Это должно помочь? Болевой синдром сняли, а в туалет по прежнему хочется, но совсем нечем, хотя и пью воду.

Точно назначен? вижу в описании ещё Цефтриаксон, тоже а/б!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Дмитрий, да, только он уже в обычных уколах, а не в капельница

Ну мне кажется это слишком. Ципро… + Цеф… + Метрагил - на мой взгляд перебор. Думаю стоит вам поговорить с лечащим врачем, пусть объяснит необходимость. А то так и печенку можно перенапрячь. Вполне достаточно на мой взгляд Цефтриаксон (- как замена ципрофлоксацина при его недостаточной эффективности, и Метрагил (в принципе стандарт при обострении пиелонефрита). Но я же не знаю в ей картины, лечащему врачу виднее, но пусть объяснит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Дмитрий, мне объяснили тем, что назначают всего по максимуму. Так как улучшений совсем не было на протяжении двух недель. Я уже за печень сама запереживала. Может что-то пропить, чтобы еë как то поддержать?

Принятый ответ

Эссенциале-форте или фосфоглив ?

Доброго времени суток. Попробуйте Товиаз по 4 мг 1 раз в день в течение месяца.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Свечи Суперлимф 10 мг на ночь 20 дней ректально.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.