Что вас беспокоит?
ИАЖ 7, 39 недель и 3 дня, предлагают амниотомию
Добрый день. нужно второе врачебное мнение. ситуация следующая: • срок 39 недель и 3 дня; • обратилась в приемное отделение сегодня ночью, так как были очень обильные выделения с примесью крови – напугала именно кровь; • сделали УЗИ – сказали, что это шеечные выделения и опасности нет; • при этом по УЗИ установили, что ребенок крупный (3800) и ИАЖ 7 см (маловодие); • на осмотре сказали, что ребенок очень хорошо встал головкой к шейке, шейка зрелая; • всю ночь болел низ живота, как при месячных – думаю, это из-за сокращения шейки, потому что когда на осмотре мне ее немного раздвинули, боль была такая же. Но днем боли прекратились, я думаю, что это из-за стресса и бессоной ночи. Что в итоге предложили: сказали, что раз шейка созрела и ребенок хорошо к ней прислонился, то зачем ждать – можно поставить баллон, сделать амниотомию и запустить роды. Я же склоняюсь к тому, чтобы роды запустились самостоятельно с минимумом вмешательств. Приехала в роддом не чтобы поскорее родить, а чтобы исключить отслойку плаценты из-за кровянистых выделений. Также везде вижу информацию, что ИАЖ 7 см – это конечно нижняя граница нормы на таком сроке, но все-таки все еще в границах нормы. По КТГ все хорошо, мазок хороший, общий анализ крови тоже хороший. Вопрос: действительно ли есть показания к амниотомии и запуску родоразрешения? Или все же есть смысл в том, чтобы дать шанс организму все сделать естественным путем?
Здравствуйте!
Во время беременности диагнозы вам какие/нибудь ставили?
Плацентарная недостаточность, ГСД, преэклампсия или что-то ещё?
Прикрепите пожалуйста последнее узи.
Анна, таких диагнозов не ставили, но был холестаз – пью урсосан, ферменты пришли в норму. УЗИ мне на руки не дали, дадут только при выписке.
Тогда показаний к амниотомии нет на данный момент.
Кровотоки же в норме по узи?
Анна, да, все в норме. Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Была рада помочь.
Здравствуйте! Здесь два варианта, Вы даёте согласие на подготовку к родам и пытаетесь родить или второе- можно написать отказ и посидеть дома, может все таки родовая деятельность начнется, у Вас ещё есть время ( но при условии если КТГ и допплеры в норме)! ИАЖ действительно у границы нормы! Ребенок крупным считается от 4000 гр!
Здравствуйте. Вы можете подождать ещё недельку , возможно сами и начнутся . Но так как шейка зрелая , ребёнок уже 3800, срок доношенный поэтому и предложили , чтобы не рожали потом 4 и более кг. Ребёнок с каждым днём будет всё больше. С маловодием вы ничего не сделаете . Страшного в их предложении ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Кристина , можно подождать еще , срок позволяет! Если не хотите вмешательств !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас у Вас нет острых показаний к амниотомии.
Если по КТГ и допплерометрии все в порядке, можно спокойно дождаться самостоятельного созревания шейки матки еще неделю точно.
Принятый ответ
Добрый день, стримуляция родов всегда приводит к более болезненным схваткам, это из практики. Если все действительно так ,как Вы изложили,то показаний к стримуляции родов нет.Но повторюсь,если нет других нюансов.
Принятый ответ
Добрый день, вы имеете право ждать дома или согласиться на амниотомию, ваш выбор. Если нет никаких отклонений по доплеру (кровоток) и ктг, и вам недалеко от роддома, едьте домой, приедете как начнутся регулярные схватки/отойдут воды, чтобы оценить шейку. Вообще при маловодии ребёнок и будет плотнее прижат, чем обычно, можете никуда не спешить до 40 нед 5 дней, после уже можно подготавливать шейку «насильно» и делать амниотомию.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202218 ответов
- 29 Сентября 20227 ответов
- 21 Января 20235 ответов
- 14 Июня 202311 ответов