Есть ли угроза цитокинового шторма? — вопрос №1670989

Question

Есть ли угроза цитокинового шторма? — вопрос №1670989

Максим

263 просмотра

8 ноября 2023

Здравствуйте!
Заболел 03.11.2023 г. Утром температура поднялась до 38,5. Вызвал врача, экспресс-тест подтвердил наличие коронавируса. Назначено: Эспиравир и витамины.
1 день температура вечером до 38,9, сбивал нурофеном до 37,8
2 день утром до 39 сбивал нурофеном до 37,9, вечером 39,1, сбивал
3 день утром до 38,3, сбивал нурофеном до 37,3, вечером 37,8
4 день утром 36,8 , днем 37,6 (сбил), к ночи 37,2.
Самочувствие более-менее (горло болело на третий день, сейчас краснота и боль спали, небольшая слабость, пару раз подташнивало, аппетита почти нет до сих пор, редко жидкий стул, кашель редкий, немного с мокротой.)
Сдал анализы:
СОЭ - 7
Лимфоциты - 2,36 ,Моноциты - 0,40, Лейкоциты - 4,72
Тромбоциты - 172, СРБ - 6,17, Ферритин - 777
Прокальцитонин - 0,06, Д-димер - 74
Нейтрофилы - 1,9, Гемоглобин - 160
Эритроциты - 5,03.

Очень настораживает показатель Ферритина, не говорит ли это о цитокиновом шторме? может нужно принимать гормон типа Дипроспама ?

Возраст: 48

Хронические болезни: Хронический тонзилит

Вопрос закрыт

ферритин

ковид

цитокиновый шторм

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

По описанию в состоянии положительная динамика, температура идет на спад, в анализах не критично, бактериальной инфекции нет, маркер тромботических осложнений в норме, маркер воспаления СРБ незначимо повышен , ферритин повышен на фоне заболевания может быть.
Рекомендую выполнить КТ легких. Считаю что гормоны не показаны. Нужно увеличить питьевой режим не менее 2 л в день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 8 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте, сегодня температура снова доходила до 37,5. Это пятый день. Сделал КТ - за свежие очагово-инфильтративные изменения в паренхиме легких и средостении не получено. Затем, у терапевта померили сатурацию - 99, в легких дыхание с жестким оттенком, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются. Перкуторно легочный звук над легкими.
Горло воспалено, яркие покраснения и белые вкрапления на валиках (не на миндалинах). Поставили диагноз Острый трахеобронхит. Назначили Амоксиклав 875/125+мирамистин+лизобакт

Пожаловаться

Максим, 8 ноября 2023

Клиент

еще получил анализ интерлейкин 6 - 4,67

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

К Вам все спокойствия течение не тяжелое продолжайте лечение.

Пожаловаться

Максим, 8 ноября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, здравствуйте, сегодня температура снова доходила до 37,5. Это пятый день. Сделал КТ - за свежие очагово-инфильтративные изменения в паренхиме легких и средостении не получено. Затем, у терапевта померили сатурацию - 99, в легких дыхание с жестким оттенком, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются. Перкуторно легочный звук над легкими.
Горло воспалено, яркие покраснения и белые вкрапления на валиках (не на миндалинах). Поставили диагноз Острый трахеобронхит. Назначили Амоксиклав 875/125+мирамистин+лизобакт

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 ноября 2023

Терапевт

Добрый вечер , хорошо, продолжаем лечение ! За сатурацией следим

Пожаловаться

Максим, 8 ноября 2023

Клиент

Здравствуйте, Михаил Николаевич, сегодня температура снова доходила до 37,5. Это пятый день. Сделал КТ - за свежие очагово-инфильтративные изменения в паренхиме легких и средостении не получено. Затем, у терапевта померили сатурацию - 99, в легких дыхание с жестким оттенком, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются. Перкуторно легочный звук над легкими.
Горло воспалено, яркие покраснения и белые вкрапления на валиках (не на миндалинах). Поставили диагноз Острый трахеобронхит. Назначили Амоксиклав 875/125+мирамистин+лизобакт.

Пожаловаться

Максим, 8 ноября 2023

Клиент

еще получил анализ интерлейкин 6 - 4,67

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз, интерлейкин 6 повышен, но не критично

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это не говорит о цитокиновом шторме и гормоны вам не нужны. Ферритин в данном случае маркер воспаления. Сейчас продолжайте лечиться, дома проветривать и увлажнять воздух, витамины С и Д, для горла можно рассасывать граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Можно на слизистые солевые растворы (долфин, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день. Адаптогены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двухсторонняя пневмония 25-30% на фоне ковид

6 ответов

6 ноября 2020

Катерина

Вопрос закрыт

Беременность и КОВИД

6 ответов

10 декабря 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Выбор лечения пневмонии при COVID, результаты КТ

8 ответов

1 августа 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Полисегментарная пневмония

2 ответа

30 октября 2021

Ирина, Аксай

Вопрос закрыт

Интерлейкин 6 зашкаливает

4 ответа

21 января 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T05:05:11+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, приложите пожалуйста сами бланки анализов!

Принятый ответ

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T05:38:48+03:00

Здравствуйте, по крови признаков бактериальной инфекции нет, ферритин повышается на фоне инфекции , прослеживается улучшение состояния по снижению температуры и улучшению общего самочувствия . Гормоны не надо . Д - димер хороший?продолжайте лечение , следите за показателями сатурации , сделайте в контроле кт лёгких . Пейте витамин д 2000 ме , во время завтрака , витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней , от кашля можно ренгалин по 1 т 3 раза в день -7 дней , при жидком стуле - смекта по 1 пакетику 3 раза в день .

Ковригина Евгения Сергеевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T06:03:15+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 8 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте
По результатам, которые Вы описали, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Лечение на данном этапе симптоматическое.
Рекомендуется выполнение скт органов грудной клетки.

Принятый ответ

Харитонкин Ярослав Викторович, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T09:44:06+03:00

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 8 ноября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Доброе утро лечение у вас правильное и оно вам помогает . Бактериальной инфекции нет. Увеличите питьевой режим .Выполните КТ ОГК. Ферритин такой может быть на фоне заболевания не пугайтесь гормоны вам не нужны.

Принятый ответ