СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постназальный затек

Доброй ночи. С осени, после перенесенного ковида, начался дикий постназальный затек..... Порой щёлкает в ухе, что даже муж слышит. Без капель всё проходит. Бывает, что после еды постназальный затек. Бывает на запах. У меня есть аллергия на цветения злаковых и сорных трав, но у меня зуд нёба, ушей внутри, носа, глаз и ринит. А тут именно постназальный затек. Что с этим делать?

МНОГО!!!!!
36 лет
8 Апреля 2023·Просмотров: 5289·Алена, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для уточнения диагноза и причины постназального затека (это лишь синдром) необходимо добследоваться:
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа
-риноцитограмма, общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок.
Тогда дистанционно можно будет назначить Вам правильное лечение и дать рекомендации.

Простназальный затек, конечно же может быть связан с аллергией.
Можно начать в нос Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней
Аквамарис Сенс 4-6 раз в день ежедневно
Дезлоратадин или Левоцетиризин по 1т 1раз в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, он был и при иммуноглобулине g 52 и антигистаминные не помогали

Пазухи проверяйте, нужно исключать кисты, полипы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, была, есть небольшое искривление,всю жизнь. Полипов и кист нет.

Когда Вы делали КТ? Загрузите протокол с заключением почитать.
То что перегородка носа искривлена всю жизнь, не означает, что в один прекрасный момент не начнутся жалобы из-за неё

Принятый ответ

Здравствуйте, в плане дообследования для поиска причины постназального затека вам необходимо выполнить Ркт пазух носа, осмотр носоглотки эндоскопом у лор врача, кроме того желательно выполнить общий анализ крови для уточнения степени выраженности воспалительной или аллергической реакции. Кроме того возможен что затек возникает от наличия рефлюкса- обратного заброса содержимого из желудка - необходимо выполнить эгдс. Нос орошайте Аквалором, затем в чистый нос используйте Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день минимум 1-2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна, есть небольшая искривленность. Всё детство болела тонзиллитами сильными. Есть гэрб, ВСД. Постанальный затек был и при иммуноглобулине g 52!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна, а если он не постоянно. Сам начинается, сам заканчивается.

Рефлюкс может также провоцировать периодический постназальный затек, в зависимости от степени раздражения рото и носоглотки содержимым желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна, я понимаю, откуда берётся затек на запахи? Готовлю что-то с чесноком, может начаться затек именно на запах. Антигистаминное не помогает.

На запах пищи также может усиливаться секреция желудочного сока, может быть реакция на резкие запахи как проявление аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна, я поняла, только антигистаминные не помогают, почему-то?)) но реакция не только на запах пищи...... И началось всё после ковида и хронического стресса. Начиталась про аллергию, перестала есть, пить, дышать, боялась, что от всего будет отёк квинке и анаилаксия

Принятый ответ

Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Есть ли у вас изжога или отрыжка или горький вкус во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, Отрыжка воздухом есть даже без приёма пищи. Постанального затека никогда не было, начался после ковида..... Бывает реакция, будто вазомоторный ринит без насморка, просто тяжесть в носу, потом проходит.

Прочтите пожалуйста опросник напишите свой результат пожалуйста.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, опишу, что ком очень часто, о рыжка воздухом, даже без приёма пищи, затруднение с проглатыванием пищи есть, больше с твёрдой пищей, изменений явных в голосе нет, боль за грудиной бывает, но есть всд, гэрб и остеохондроз. Чувство слизи в носу есть, точнее ощущение, как она образуется и стекает по задней стенке. Антигистаминное не особо влияет на это проявление.

Ваши симптомы могут быть связаны с гэрбом. Сейчас что-нибудь принимаете для лечения рефлюкса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, рабелок 20мг утром

Добавьте к лечению сейчас Гевискон каждый раз после еды и перед сном. А также было бы хорошо Пепсан-Р до еды в течение 14 дней. В нос спрей момат-рино Адванс по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения причины во первых выполните КТ придаточных пазух носа, от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения

Пока по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
Выполните КТ пазух носа
Сдайте риноцитограмму- мазок из носа на стекло
После сдачи риноцитограммы можно начать длительный курс ИГКС Назонекс( Дезринит, момат ) 2 впрыск 2 раза в день, 1,5 мес , затем если отметите улучшение перейдите на 1 впрыскивание 2 раза в день еще на 1 мес
Предварительно конечно нос промыть морской водой, можно обычным аквалором

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.