Что вас беспокоит?
Временная ГЗТ при ожирении
Добрый день! Мужчина 33 года. Относительно недавно сдавал анализа, чтобы посмотреть свой гормональный фон, так как на регулярной основе начал заниматься в зале, да и просто потому что делал подобные исследования лет 10 назад. На момент сдачи анализов мой вес был в районе 65 кг. При моем росте в 164 см визуально у меня есть небольшой живот, выглядит не очень. В молодости (в период университета) никогда лишним весом не страдал. Наоборот всегда пытался набрать хоть немного, всё сгорало. А сейчас проблема сбросить. Чтобы держать себя в форме со своей активностью, нужно потреблять в районе 1600 кКал в сутки с умеренной активностью, что очень мало, но факт. Также есть алопеция по андрогенному типу. Вопрос в следующем: являются ли мои анализы - абсолютной нормой или можно было бы, что-то подправить временно (повысить тестостерон через ГЗТ как пример)? Почему это стало интересовать: при изучении материала, нашёл интересное мнение врача-эндокринолога Каличенко С.Ю., где она рассказывала, что ожирение (оно у меня было лет 5-6, весил к 70 кг, спорта не было) приводит к постоянному снижению уровня тестостерона, и вернуть его возможно только через временную внешнюю стимуляцию (ГЗТ), а снижение жировой прослойки через спорт/диеты - не вернёт тот гормональный фон, который был до ожирения. Насколько оправданы и применяются сейчас методы временной ГЗТ для этих целей и стоит ли мне задумываться об этом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно каждое мнение имеет право на существование, но мнение это только мнение, а не клинические исследования или научные факты или клинические рекомендации.
По клиническим рекомендациям гормонозаместительная терапия показана только при снижении уровня тестостерона с вытекающей клинической симптоматикой, то есть вам абсолютно не показана заместительная терапия.
Вы верно заметили о скорости метаболизма , он снижается с возрастом и это необратимый процесс, в 18 лет мы можем съедать 3-4 тыс ккал , но при этом оставаться стройными и то не все люди имеют такой метаболизм в атакой возрасте
1600 ккал - нормальная суточная потребность без отсутствия интенсивной физ активности в течения дня для похудения.
Уровень тестостерона прекрасно нормализуется после похудения и может возвратиться к прежнему , от вас тоже многое зависит и образ жизни и количество стрессов
В 33 года и 50 лет конечно будут разные уровни тестостерона даже при здоровом образе жизни, естественный процесс старения организма и влияние внешних факторов никто не отменял
Принятый ответ
Добрый день!
Вес у вас в норме. По гормональным анализам все в норме, даже с учетом вашего возраста. ГЗТ вам не показана.
Для поддержания вашего веса в норме употребляйте 1400 ккал, если офисная работа и занятия спортом до 1-3 раза в неделю (и 1800 если работа связана с ходьбой или спорт по 1 часу больше 3 раз в неделю).
Что можно улучшить:
*Устранить дефициты вит и микроэлементов: йодированная соль в питании, витД 2000МЕ в сутки для профилактики. Препараты железа (ферретаб 1 т/д 1 мес), если ферритин ниже 45 нг/мл.
*ОмегаЖК курсами
*Спорт 2-3 раза в неделю по часу (улучшает кровоснабжение органов малого таза).
*Частое дробное питание (от 5 раза в день), ограничение алкоголя, воды 1,5-2 л для нормализации билирубина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты тестостерона применяются при гипогонадизме, у вас гормоны отличные, гипогонадизма нет, гзт не показана. Пролактин повышен незначительно, такое возможно из за стресса во время сдачи крови, нарушения правил сдачи крови. Лечение не требуется. Гзт применяется только при гипогонадизме, тестостерон может нормализоваться если снижать вес, временная гзт не нужна
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20201 ответ
- 20 Апреля 20219 ответов
- 10 Июля 202135 ответов
- 18 Февраля 202213 ответов