СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Сдала кровь на причину анемии, не понимаю дальнейшие действия лечения, постоянные головокружения, в помещении больше 10 минут находиться не могу, частое сердцебиение, слабость. НАчалось после родов и уже около полугода мучаюсь, ребенок подрос и сдала кровь

нет
26 лет
10 Апреля 2023·Просмотров: 166·Ирина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, сами что-то принимаете из лекарств, витаминов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, сорбифер дурулес одну таблетку в сутки и аквадетрин 2000 в сутки

сколько по времени принимали и когда принимали сорбифер крайний раз перед срачей анализа?
не увидела гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 свободный, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, сорбифер за сутки принимала до анализа, сдавала анализ так и назывался " причина анемии", туда не входил анализ щитовидки и те которые вы написали

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, сорбифер принимаю в целом два месяца

неправильно сдавать ферритин после приема препаратов железа, у вас неправильный его уровень показало. контроль ферритина сдают через 10-14 дней после прекращения приема препарата.

Выше, что я написала - досдайте. Сорбифер продолжайте принимать, по 100 мг утром. Контроль ферритина через месяц, его уровень в любом случае должен быть как цифры вашего веса (если нет лишнего веса)- сколько весите? хотя бы 50-60 должен быть.

витамин Д 2000 - это проф.доза, если у вас дефицит или недостаток, то нужна лечебная доза, это 5-7-10 тыс в день.

про витамины группы В забыла написать, я бы вам рекомендовала метилфолат 400 мкг и метилкобаламин 1000 мкг - 1 раз в день прием, 1 месяц пропить. Низковатые значения, они должны быть от середины референса и выше.
И вы мало пьете исто воды, у вас высоковатый гематокрит. 1,5 л - это минимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, вес 70кг

ферритин хотя бы до 50-60 поднять, будет уже неплохо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Не смотрели ли вы гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4)? Витамин Д принимаете? Какое у вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, щитовидку не смотрела, рабочее давление 90/60, вполне с этим давлением себя хорошо чувствовала до анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, витамин Д принимаю, аквадетрин

Ферритин у вас хоть и низковат, но все жалобы на него списывать я бы не стала. Вам нужно посмотреть гормоны щитовидной железы, витамин Д проверить. Консультация гинеколога обязательна, может он ещё по своей части добавит обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужна консультация гинеколога(исключение заболеваний матки и придатков), консультация проктолога( исключение геморроя, приводящего к хронической скрытой анемии), эфгдс(исключение атрофического гастрита), узи щитовидной железы+ гормоны. Сорбифер дурулес необходимо принимать по 200 мг/сутки не менее 4месяцев. Вы Ребенка кормили грудью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Армине, кормила три месяца, сейчас на смеси, но молоко не ушло, уже три месяца не кормлю просто сцеживаю, его очень мало уже осталось , но оно светло коричневым цветом стало

Пройти ещё узи молочных желез и регионального лимфооттока+ консультация маммолога.

Принятый ответ

Доброе утро! А со стороны сердечно-сосудистой системы обследовались, ЭКГ, УЗИ сердца?
На фоне приема Сорбифера улучшения вообще не ощущаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, да, при беременности, с этой стороны все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, экг, узи норм, не ощущаю улучшения от приема сорбифера

Тогда нужно исключать патологию щитовидной железы, а именно гипертиреоз(повышение выработки гормонов ), т.к. гормоны оказывают влияние на синусовый узел в сердце и вызывают постоянную стимуляцию, что сопровождается тахикардией. Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Ат-ТПО, св Т3 и Т4)

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо дообследовать щитовидную железу, сдать гормон щитовидной железы - ТТГ, Сорбифер 100 мг в сутки продолжить ещё 1 месяц, далее контроль ферритина. По поводу головокружений, по возможности сделать УЗИ сосудов головы и шеи, консультация невролога.

Добрый день.
У вас нет анемии,как и латентного дефицита железа.
Ферритин выше 30-это норма.
У вас тревожно-депрессивные расстройства.
Если не кормите,то нужны противотревожные препараты.
Спитомин например 10 мг два раза 2-3 месяца

Здравствуйте, Ирина Андреевна.
По анализам у вас всё неплохо. Уровень ферритина можно бы и повыше, но и 36,9 нг/мл - тоже неплохой показатель. Очень вряд ли, что причина вашего плохого самочувствия в железодефиците, хотя восполнить запасы железа лишним не будет.
Рекомендую приём феррум лек по 1т - 1 р/д. контроль уровня ферритина через месяц.
Все структуры, участвующие в обмене железа- белковые (В том числе трансферрин, который у вас немного снижен), поэтому в рацион нужно добавить белковые и железосодержащие продукты (говядина, печень, греча...).
К обследованию: кровь на витамин Д25ОН, кровь на ттг и т4 своб., ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов головы и шеи.
Осмотр терапевта и невролога с результатами.
Судя по симптомам, вероятнее всего имеется вегетативный дисбаланс на фоне переутомления, хронического недосыпа или стресса.Скорректируйте образ жизни. Старайтесь не переутомляться, меньше волноваться, высыпаться, больше ходить пешком в течение дня.Если ухудшение самочувствия возникают каждый раз при нахождении в замкнутом помещении- рекомендую проработать этот вопрос с психотерапевтом (не с психологом). При необходимости он назначит препараты для того, чтобы с данной проблемой вы смогли справиться быстрее и эффективнее.

Добрый день. Сорбифер продолжайте принимать еще хотя бы 3-4 недели (затем сделайте 2 недели перерыв - и только потом сдать ОАК, сывороточное железо, тканевой ферритин). Сейчас еще сдайте гормоны щитовидной железы и витамин Д.

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы, Феритин сдавали ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.