Что вас беспокоит?
У грудничка частые срыгивания
Добрый день!Помогите разобраться, ребенку 2,5 месяца, с рождения были на ИВ (смесь симилак голд), начались запоры и срыгивания фонтаном, врач порекомендовала перейти на другую, перешли на нутрилак премиум 1, ребенок начал хрюкать, а также появился сухой кашель, при этом вообще перестал ходить в туалет без стимуляции микроклизм и т.д., также постоянно срыгивает, даже через два часа после кормления, воду тоже срыгивает, кал стал как пластелин, сначала очень густой выходит, потом нормальный, попробовали давать нутрилак кисломолочный, один раз в сутки, помог только в первые два дня, потом снова запор, от срыгиваний пробовали нутрилак антирефлюксный, от него не срыгивает, но как даем обычный, снова всё по кругу: хрюканье, кашель, запор. Были у ЛОРа, сказала,что хрюканье и кашель от того,что смесь не подходит, невролог вообще не выявила никаких отклонений, что делать? Нужно менять смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Какая прибавка у ребёнка? Водичку даете? Срыгивания в каком объеме?
Дарья, в два месяца весили 6200, рост был 60 см, кормим каждые три часа по 120 мл, ночью как просыпается, получается где-то по 6 кормлений в сутки, воду даем, но не всегда выпивает по 100 мл за день, бывает и по 50 мл, но опять же, часто ее срыгивает, бывает прям после кормления много срыгивает, а бывает чуть, но потом когда лежит и ножками дрыгает, смесь вытекает. Родились весом 3840гр, через месяц были 4950гр, в два 6200гр
Прибавки у вас большие за 2 месяц 1250гр, при норме 800, за 1 мес 1100 при норме 600, возможно с этим стягивания и связаны
Сколько раз в день кормите?
Дарья, 120 мл через каждые три часа, ночью реже, как проснется, получается 6 кормлений в сутки
А срыгивария в каком объеме?
Дарья, где-то по 2-3 столовые ложки и потом еще когла лежит, вечно вытекает
Это является нормой
Я видела ниже вы сдавали копрограмму, как придет приложите
Дарья, добрый день, прикрепила результат
У ребёнка лактазной недостаточности нет
А копрограмму сдавали?
Дарья, добрый день, прикрепила копрограмму
Копрограмма в норме
Дарья, это означает,что смесь не подходит, раз запоры?
У вас копрограмма не расширенная, нет определения скрытой крови и белка, эти показатели исключает аллергию на белок коровьего молока
Сдайте данные показатели
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы копрограмму сдавали ?
Срыгивания фонтаном?
Анна, копрограмму сделали, результат анилиза будет через день-два. Нет, не фонтаном, но после кормления выходит около двух столовых ложек и потом когда лежит ножками дрыгает, еще вытекает, и как поднимаем столбиком, снова срыгивает
Чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока, нужно дождаться результата копрограммы. Так как обильные Срыгивания это один из симптомов абкм. И то, что Вы описываете кашель, чихания так же могут быть признаком аллергии.
Вообще Срыгивания в норме до 2-3 столовых ложек, хоть сразу после еды, хоть после через час после кормления. Это может быть связано с несформированным сфинктером желудка или перееданием ребенка. Какой вес у ребенка? Какой обьем кормления?
Анна, в 2 мес весили 6200, рост 60 см был, кормим по 120 мл каждые три часа, ночью реже, как проснется, получается 6 кормлений в сутки
Нормальный обьем кормления для 6 разового кормления в сутки.
Как будет готов результат копрограммы прикрепите к вопросу, далее определимся по тактике.
Анна, хорошо
Анна, добрый день!Прикрепила результат
Доброго дня. Это кал на углеводы, он отрицательный лактазной недостаточности нет у ребенка. Но Вам нужна копрограмма.
Анна, а есть ли необходимость в применении лактозара и максилака?
Нет Лактазар принимать не нужно. Максилак это пробиотик можете пропить курсом 2-4 недели.
Анна, прикрепила копрограмму
Копрограмма без патологии, но нет показателя белка и скрытой крови, чтобы исключить абкм.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмму сдавали?
В Кале не бывает прожилок крови?
Кожа чистая?
Воду даёте?
Ангелина, копрограмму сдали, результат будет через день-два, прожилок крови нет, кожа чистая, воду даем, но ее тоже часто срыгивает и не всегда выпивает по 100 мл в сутки, бывает и 50 мл
Тогда подождём ответ копрограммы, чтобы посмотреть косвенные признаки абкм, которая может быть судя по клинике.
Если она подтвердиться, тогда нужен будет переход на лечебную смесь.
Ангелина, добрый день!Прикрепила результат анализа
Здравствуйте.
У Вас прикреплён кал на углеводы, по нему всё хорошо, лактазная недостаточности нет
Нужна ещё копрограмма
Ангелина, добрый день!Прикрепила копрограмму
Здравствуйте.копрограмма хорошая
Лечебное питание не нужно.
Следите за питьевым режимом.
За сутки нужно выпить не менее 30 мл/ кг веса ребёнка.
Если не пьёт из бутылки, поим с ложки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какая сейчас консистенция стула? Прожилок крови в стуле не отмечали?
Алина, прожилок крови нет, сначала выходит как пластелин, потом кашеобразный
Давайте дождемся результат копрограммы, как получите его, прикрепите, пожалуйста. И тогда будет более понятно, что делать дальше
Алина, хорошо
Алина, добрый день!Прикрепила результат
Здравствуйте. Вы сдавали только на углеводы? Копрограммы нет?
Алина, это то,что мне посоветовали в лаборатории
Вам нужно сдать обычную копрограмму, и уточнить, чтобы там был показатель на скрытую кровь. Кал на углеводы отношения к абкм не имеет
Алина, хорошо, сдадим
Алина, добрый день!Прикрепила копрограмму
Здравствуйте! Копрограмма без патологий. В ней нет показателя реакции на скрытую кровь, ее можно сдать отдельно.
Сколько Вы давали антирефлюксную смесь? Какие сейчас проявления?
Алина, антирефлюксную смесь только даю каждую ночь, тогда не срыгивает, а запоры не проходят, кисломолочная смесь тоже не помогает, теперь еще максилак раз в сутки даю
Консистенция стула какая сейчас, и какая кратность стула?
Алина, сам ребенок не ходит, только после стимуляции, кал сначала как пластелин, потом кашеобразный
Сколько ждете самостоятельного стула?
Алина, сутки жду
На ИВ можем ждать до 5 дней, стул не обязательно должен быть ежедневным. Каждый раз стимулировать нельзя, так как малыш так не учится самостоятельно опорожняться
Алина, а если у нее кал как пластелин, сможет ли она потом сама сходить, если я бкду ждать?
Возможно, да, если не попробовать подождать, сложно сказать однозначно.
В идеале еще посмотреть кал на скрытую кровь.
По сколько даете кисломолочную смесь?
Алина, раз в сутки, нам она помогла только первые два дня, а потом опять запоры начались
Добавляйте кисломолочную в 2 кормления. Но по описанию у малыша нет запоров.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прежде всего необходимо скорректировать разовый обьем питания. На нынешний вес ребенка разовый обьем должен быть 100мл .
Если при таком обьеме питания ребенок будет продолжать срыгивать, советую в начале кормления давать ребенку 30 мл антирефлюксной смеси .
По поводу кашля: кашель ребенка напрямую связан со срыгиваниями , так как часть смеси попадает в дыхательные пути, такого не должно быть
Асият, пробовали давать вначале кормления 30 мл антирефлюксной смеси, не помогло, ждем результатов анализа кала на лактозу
Так как у ребенка отмечалось улучшение на антирефлюксной смеси, то советую полностью перейти на антирефлюксной смесь
Асият, а антирефлюксную можно применять на постоянной основе? Она густая, от нее стул стал как пластелин, когда ее кушали, только срыгиваний не было, а хрюканье, кашель и запор остались
Антирефлюксную смесь дают ребенку до достижения стойкого положительного эффекта. Затем постепенно переходят на обычную смесь.
Если у ребенка есть склонность к запорам , то при выборе антирефлюксной смеси отдают предпочтение смесям на основе камедя рожкового дерева!
Здравствуйте
Срыгивания до 2-3 столовых ложек, является нормой, если ребёнок хорошо прибавляет в весе, за счет слабого развития кардиального отдела желудка возникает срыгивание.
Срыгивает после каждого кормления?
Виктория, да, после каждого, иногда прям много и потом еще через час, два вытекает
Срыщивания могут быть до 2-3 столовых ложек, после кормлений сразу и через час-два, они более если ребёнок активно ножками перебирает
Как получите копрограмму посмотрим результат.
Виктория, мы оказывается сдали только на лактозу, общий анализ придется делать после выходных. Просто если у нас хрюканье, кашель, то это скорее всего смесь не подходит?
Не обязательно;
У детей первого года узкие носовые ходы, поэтому вы и слышите хрюканье. Также большое количество кровеносных сосудиков с слизистой и сухим воздухом в окружающей среде.
В носик аквамарис/аквалор или физ раствор капаете?
Виктория, да, капаем аквамарис и увлажнитель стоит, но кашель и хрюкание сохраняется
Виктория, добрый день!Прикрепила результаты анализа
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20202 ответа
- 23 Апреля 20241 ответ
- 31 Октября 2024113 ответов