Что вас беспокоит?
Болит бок
Здравствуйте. Неделю назад после баранины и вина заболел живот справа внизу, было вздутие и кашицообразный стул. обратилась к врачу. Проверили малый таз, почки все в норме. На узи обп диффузные изменения печени и поджелудочной. Желчный частично сокращен. Спустя неделю сохраняются жалобы. Жгучая боль под ребрами, чаще всего после принятия пищи. И в районе слепой кишки, или чуть ниже. Сухость во рту, температура 36.6-36.8. Рвоты, тошноты не было. Урчание и неприятные ощущения в слепой кишке. Газы отходят, стул более менее стал. Анализы крови прикрепляю. Вопрос, может ли это быть аппендицит.что еще нужно проверить ?
Здравствуйте, Василиса
По симптомам у Вас нет данных за острую хирургическую патологию(аппендицит).
Боль и урчание в области илеоцекального угла, нарушение стула, более характерны для колита или терминальньного илеита.
Какие препараты Вы получаете?
Сдавали ли Вы копрограмму, кал на фекальный кальпротектин, биохимический анализ крови развёрнутый? Если нет, рекомендую сдать
Анализ крови и узи в пределах нормы
Ольга, фекальный кальпротектин сдавала месяца 4 назад, был результат 19. По копроорамме тогда были дрожжи.
Василиса, необходимо сдавать анадизы на момент жалоб, они будут актуальные.
Какие препараты принимаете сейчас?
Ольга, бускопан. Но боль и жжение он не убирает. Ощущение, что печет под ребрами и справа внизу.
С учётом того, что боль и в правом подреберье, рекомендую Вам пройти фгдс, помимо вышеперечисленных анализов и с результатами обращаться к гастроэнтерологу.
Если на данный момент болевой синдром не купируется спазмолитиками, лучше повторить осмотр хирурга
Ольга, по фгдс кандидоз пищевода и недостаточность кардии. В феврале делала обследование.
После лечения не делали фгдс контроль?
Ольга, нет, этого еще не делала! Хотелось бы понять, как исключить аппендицит
Принятый ответ
По симптомам аппендицита нет. Аппендицит это острое состояние, которое прогрессирует, как правило, в течение суток нарастает гнойно-воспалительный синдром, с лихорадкой и лейкоцитозом, на 2 сут перитонит местный или диффузный или абсцесс
Исключается аппендицит только на основании очного осмотра, пальпации живота.
Здравствуйте.
Вот так однозначно ответить что же с Вами нельзя.
Раз боль появляется после приема пищи, то надо проверять органы ЖКТ, а именно смотреть желудок, 12-типерстную кишку - ФГДС, проверять функцию поджелудочной железы, печени, а для этого надо сдавать биохимический анализ крови.
Это надо делать в первую очередь. Если все нормально, то заняться обследованием толстой кишки.
Если боль справа и внизу не проходят, то осмотр хирурга не помешает (хотя по Вашему рассказу нет конкретных данных которые указывают на острый аппендицит).
Здоровья Вам.
Андрей, фгдс был месяца два назад. На нем был только кандидоз пищевода.
А Вы лечили кандидоз?
Если да, то ФГДС надо повторить. Биохимию сдать.
Без обследования порекомендовать Вам что либо из лечения проблематично.
Андрей, лечили, сейчас вопрос может ли это быть аппендицитом.
Только по одному Вашему описанию исключить, как и подтвердить острый аппендицит, нельзя.
Для этого надо ОЧНО посетить хирурга. И ТОЛЬКО он может исключить острую хирургическую патологию.
По другому увы никак.
Мы же здесь можем только предполагать, но не утверждать.
Свои предположения я высказал выше.
Здравствуйте , Василиса !
Имеются ли у Вас расстройства мочеиспускания (частые позывы , боль?) ?
Когда у Вас были последние месячные (их первый день)?
Яков, расстройств нет! Сегодня 2 день цикла.
Здравствуйте , Василиса !
Полагаю , что у Вас и не аппендицит , и к баранине с вином проблема не имеет отношения , и с едой вообще не
связано ! Если бы ели вместо баранины и вина картошку и молока , то можно было бы боль связать с этим и т.д.
Человеку свойственно, не найдя иной причины боли связывать , с едой !
Вопрос, может ли это быть аппендицит, что еще нужно проверить ?
Нет это однозначно не аппендицит , а проверить нужно матку и придатки (провести УЗИ тазовых органов и очно обратиться к гинекологу. )! УЗИ органов таза , то , что Вы уже сделали не может быть никак информативной раз Вы его сделали за пару дней до начала цикла ! Его делают на 5 - 10 дни цикла , т.к. именно в эти сроки органы тазы если можно так выразиться , - нейтральны , нет ни
отёков , ни иных трансформаций связанных с циклом ! А перед менструацией невозможно по УЗИ никак отличить физиологические изменения от патологического
воспаления , можно либо патологию "списать " на норму по срокам , либо наоборот !
Боль при аппендиците всегда возникает не в правой нижней половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У ВАС ЭТОГО НЕТ , боль у Вас изначально внизу !
При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У ВАС ЭТОГО НЕТ !
Аппендицит , начавшись , протекает агрессивно , нарастает боль ,пропадает аппетит и если своевременно не оперировать , то где то в течение 1 - 2 суток ( +\- несколько часов ), то он должен либо лопнуть и развиться перитонит (это , примерно в 85% случаев и в этом случае Вы бы сейчас в лучшем случае были в реанимации), либо , должен пойти по пути формирования плотного аппендикулярного инфильтрата , который можно определить если не руками , то по УЗИ , - точно !
Так что, аппендицита у Вас нет , урологической патологии нет ! Можно было бы дифференцировать между терминальным илеитом и гинекологической патологией но учитывая то , что слишком мало у Вас данных за расстройство пищеварения и то , что у Вас проблема началась за несколько дней до цикла , то чаша весов склоняется в сторону гинекологии !
Удачи Вам !
Яков, также испытываю жжение в левой части живота, но не постоянно. А после еды через минут 40-50. Как тепло или жжение, или ощущение, что там печет.
Это тоже никак не признак аппендицита, кишечник может раздражаться и активно сокращаться от любого воспалительного процесса в малом тазу !
Яков, нет, это сверху под ребрами. И так же печь потом может справа под ребрами.
Принятый ответ
Это уже новое , изначально Ваша жалоба заключалась в "заболел живот справа внизу" ! Если в верхних отделах появилась позже , то это может быть симптоматика СОЛЯРИТА на фоне воспаления в тазу !
Удачи Вам !
Яков, да, неделю назад было вздутие газы и неприятные боли или ощущения в нижнем правом углу. На третий день таких жалоб была осмотрена хирургом и гинекологом, он сказал не похоже на аппендицит . Сдала кровь лейкоциты 7,8 были, соэ 2, срб 2. Сецчас беспокоят боли в правом и левом подреберье, жгучие больше. Как будто тепло а этой области. Газы отходят, живот мягкий. Стул есть уже не кашицеобразный, а более оформленный. Хотелось бы понять на данный момент есть ли что-то острое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аппендицит за неделю будет уже осложненным и с перитонитом. Но исключить его дистанционно невозможно. Если боли сохраняются, а особенно на фоне спазмолитиков, это повод снова показаться хирургу, а затем гастроэнтерологу, видимо, с которым придётся работать плотнее всего.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 6 Июня 2020103 ответа
- 11 Марта 20219 ответов
- 27 Апреля 20214 ответа