Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном — вопрос №1362290

233 просмотра

Добрый день ! Обнаружили на узи много мелких камней в желчном пузыре . Возможно ли препаратами их растворить ? Если да то какими ? Или можно ставить все как есть . Может быть нужна диета при этом?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Марина, здравствуйте!
Есть ли у Вас жалобы? Бывают ли приступы болей? Как часто?
По узи у Вас описаны множество мелких конкрементов.
Хирурги в этом случае рекомендуют удалять желчный пузырь.Подумайте об этом.
Препараты для растворения , желчегонные в данном случае не рекомендуется, т к они могут спровоцировать движение камней, мелкие камешки могут пойти по протокам и закупорить их. А это чревато осложнениями, как наиболее частое -механическая желтуха ,и тогда оперировать приходиться экстренно
Принятый ответ
Клиент
Надежда, нет у меня жалоб не было , вроде нигде не болит . Было пару раз с желудком приступы в течении года , и то возможно отравление было. Они же не связаны ?

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Марина, поняла Вас.
Конечно , что приступов как таковых не было это хорошо.Когда камни чуть больших размеров и их мало, нет приступов, то наблюдать можно. С мелкими камнями и множеством тактика другая.
Мнение хирургии на этот счет я Вам высказала, чтобы Вы были осведомлены.
Оперироваться или нет, конечно принимать решение Вам. Сейчас необходимо придерживаться по возможности диеты, т к жирная , жареная, острая, копченая пища, алкоголь, могут спровоцировать приступ, от этого никто не застрахован(подробнее можно почитать про диету 5 по Певзнеру)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по узи выявлены камни в желчном и их довольно-таки много.

У Вас жалобы какие-то есть?
анализы сдавали?

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Принятый ответ
Клиент
Мария, жалоб у меня нет , нигде не болит
Клиент
Мария, анализы не сдавала
Гастроэнтеролог
стоит сдать анализы.
камней по узи много.

как вариант можно сделать мрт обп, чтобы более точно посмотреть желчный и протоки.

Наблюдается эффективность терапии расстворения камней при заполненности желчного пузыря не более 1\3.
У Вас камней больше.

поэтому вероятность растворения очень низкая.
но есть вероятность того что камни пойдут в проток.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, ознакомилась с результатом УЗИ ОБП, конкременты мелкие, но их много, в таком случае желчегонные и препараты УДХК противопоказаны, т..к можно спровоцировать активную подвижность камней в сторону протока с последующей его закупоркой - а это уже состояние острое, требующее срочного оперативного лечения. Рекомендовано выполнить клинику и биохимию ( АЛТ АСТ ГГТП ЩФ билирубин общ и фракции, СРБ, креатинин, холестерин, глюкоза, амилаза) Если присутствует симптоматика (боли, дискомфорт преимущественно в правом подреберье и после еды) стоит обсудить вопрос о проведении плановой холецистэктомии совместно с хирургом
Принятый ответ
Клиент
Полина, а что покажут эти анализы ? После них будет понятно нужно ли срочно удалять или нет ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
АЛТ АСТ показывают состояние печени, нет ли разрушения клеток
Щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин общий и фракции отражают наличие или отсутствие холестаза, как печеночного так и внепеченочного ( то есть обусловленного затруднением оттока желчи), СРБ - это маркер воспаления. То есть можно сориентироваться, насколько срочно необходимо подготовить пациента к холецистэктомии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре обнаружены впервые? Что Вас сейчас беспокоит? Какой вес тела? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да впервые , ничего не беспокоит . Проблем со стулом нет .
Клиент
Марина, 55 кг
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-щпа (Мебеверин 200мг) по 1 капс при болях, Мезим форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Выполнить КТ брюшной полости для уточнения размеров и плотности камней с целью решения вопроса об их возможном растворении.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Камней очень много , их медикаментозно не растворить , в данном случае только оперативное лечение .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип в желчном пузыре
7 ноября 2020
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Как лечить?
25 февраля 2024
Галина Анатольевна Комарова
Вопрос закрыт
Гастрит и застой желчи - лечение
7 мая 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий