Что вас беспокоит?
Камни в желчном
Добрый день ! Обнаружили на узи много мелких камней в желчном пузыре . Возможно ли препаратами их растворить ? Если да то какими ? Или можно ставить все как есть . Может быть нужна диета при этом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Есть ли у Вас жалобы? Бывают ли приступы болей? Как часто?
По узи у Вас описаны множество мелких конкрементов.
Хирурги в этом случае рекомендуют удалять желчный пузырь.Подумайте об этом.
Препараты для растворения , желчегонные в данном случае не рекомендуется, т к они могут спровоцировать движение камней, мелкие камешки могут пойти по протокам и закупорить их. А это чревато осложнениями, как наиболее частое -механическая желтуха ,и тогда оперировать приходиться экстренно
Надежда, нет у меня жалоб не было , вроде нигде не болит . Было пару раз с желудком приступы в течении года , и то возможно отравление было. Они же не связаны ?
Марина, поняла Вас.
Конечно , что приступов как таковых не было это хорошо.Когда камни чуть больших размеров и их мало, нет приступов, то наблюдать можно. С мелкими камнями и множеством тактика другая.
Мнение хирургии на этот счет я Вам высказала, чтобы Вы были осведомлены.
Оперироваться или нет, конечно принимать решение Вам. Сейчас необходимо придерживаться по возможности диеты, т к жирная , жареная, острая, копченая пища, алкоголь, могут спровоцировать приступ, от этого никто не застрахован(подробнее можно почитать про диету 5 по Певзнеру)
Принятый ответ
Здравствуйте.
по узи выявлены камни в желчном и их довольно-таки много.
У Вас жалобы какие-то есть?
анализы сдавали?
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Мария, жалоб у меня нет , нигде не болит
Мария, анализы не сдавала
стоит сдать анализы.
камней по узи много.
как вариант можно сделать мрт обп, чтобы более точно посмотреть желчный и протоки.
Наблюдается эффективность терапии расстворения камней при заполненности желчного пузыря не более 1\3.
У Вас камней больше.
поэтому вероятность растворения очень низкая.
но есть вероятность того что камни пойдут в проток.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатом УЗИ ОБП, конкременты мелкие, но их много, в таком случае желчегонные и препараты УДХК противопоказаны, т..к можно спровоцировать активную подвижность камней в сторону протока с последующей его закупоркой - а это уже состояние острое, требующее срочного оперативного лечения. Рекомендовано выполнить клинику и биохимию ( АЛТ АСТ ГГТП ЩФ билирубин общ и фракции, СРБ, креатинин, холестерин, глюкоза, амилаза) Если присутствует симптоматика (боли, дискомфорт преимущественно в правом подреберье и после еды) стоит обсудить вопрос о проведении плановой холецистэктомии совместно с хирургом
Полина, а что покажут эти анализы ? После них будет понятно нужно ли срочно удалять или нет ?
АЛТ АСТ показывают состояние печени, нет ли разрушения клеток
Щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин общий и фракции отражают наличие или отсутствие холестаза, как печеночного так и внепеченочного ( то есть обусловленного затруднением оттока желчи), СРБ - это маркер воспаления. То есть можно сориентироваться, насколько срочно необходимо подготовить пациента к холецистэктомии
Принятый ответ
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре обнаружены впервые? Что Вас сейчас беспокоит? Какой вес тела? Проблемы со стулом есть?
Марина, да впервые , ничего не беспокоит . Проблем со стулом нет .
Марина, 55 кг
Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-щпа (Мебеверин 200мг) по 1 капс при болях, Мезим форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Выполнить КТ брюшной полости для уточнения размеров и плотности камней с целью решения вопроса об их возможном растворении.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Камней очень много , их медикаментозно не растворить , в данном случае только оперативное лечение .
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202073 ответа
- 19 Апреля 20205 ответов
- 29 Мая 202019 ответов
- 4 Июня 202012 ответов