Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1362709

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин и эритроциты

Подросток 14 лет,парень.В ноябре 2022 года по заболеванию орви сдали кровь,гемоглобин ,эритроциты высокие ,лимфоциты абс очень низкие, врач сослалась на лабораторию. Но в январе сын опять заболел, сдали анализы ,они были аналогичными первым. Сейчас пересдали кровь,заболеваний нет,показатели такие же высокие. Самочувствие -сонливый, болят ноги , слабость. Воду пьёт не менее 1,5 литра в день.

У сына миопия, уменьшение щитовидной железы,но гормоны в норме.
34 года
28 Апреля 2023·Просмотров: 1355·Евгения

Евгения, здравствуйте!
Лимфоциты у него в норме - норма для этого возраста от 1.2. Их относительное снижение на фоне вирусных инфекций ожидаемо. После выздоровления обычно показатель самостоятельно повышается.
Что касается повышения гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, то это может быть связано со множеством факторов, в первую очередь с перенесённой инфекцией, так как во время инфекций эти показатели часто временно повышаются. Также можно связать с активным ростом и половым созреванием, если на данный момент это актуально. И еще возможно повышение на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного он не отмечает?

Диляра, болел в январе 2023г, т.е 3 месяца назад,активный рост прекратился в 13 лет, явных признаков гормонального сбоя нет,оволосение по мужскому типу так же в 13 лет закончилось, прыщей нет. В квартире не курят. Ребёнок за курением не замечен.Выпивает 1,5 литра воды в день.В горной местности не живём, трахеит был 1 раз за последние 4 года, лекарства ни какие не принимаем на момент последней сдачи крови,ожирение - возможно 3-4 кг лишнего не больше. Спортом не занимается,кроме физкультуры в школе

Признаком заболевания крови это в любом случае не является, по последнему анализу показатели не критичные, если половое созревание уже закончилось, тогда не удивительно, что анализы на данный момент соответствуют более старшему возрасту. Если показатели будут держаться в тех же пределах, требуется лишь соблюдение достаточного питьевого режима. Если будут повышаться вне болезни и при достаточном питьевом режиме (не забывать пить воду и перед анализом), то стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников; проверить уровень эритропоэтина.

Диляра, спасибо. Мужу назначили эликвис при гемоглобине 170, не знала что за 170 гемоглобин в норме. Спасибо! Сделаю узи! Обращусь к гастроэнтерелогу и нефрологу и кардиологу.

Принятый ответ

Гемоглобин 170 - это нормальный уровень гемоглобина для мужчин (норма до 175), это не требует назначения антикоагулянтов, тем более эритроцитоз сам по себе никогда не лечат антикоагулянтами.

Здравствуйте, Евгения, в настоящее время по анализам имеются только признаки перенесённой вирусной инфекции, лимфоциты у подростка в норме
Есть небольшое сгущение крови, но оно не критичное (норма гематокрита до 45)
Ему необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови нужно выпивать стакан воды натощак
И порекомендовала бы контроль в другой лаборатории

Данных за заболевание крови у подростка нет

Мария, спасибо, возможно стоит выпивать 3 литра воды в день или даже 4. Я сравнивала анализы сына с референтными показаниями из анализов которые сдавал муж , видимо в лаборатории где сдавал анализы муж не правильно указывают показатели гемоглобина и ширину распределения эритроцитов .

Возможно, выпивать воды нужно около 2-2,5л в сутки

Здравствуйте. У вашего сына в полное нормальные анализы, какой либо патологии крови нет. Имеется признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Можно сдать контроль крови через месяц. Абсолютное значение лимфоцитов в норме, норма от 1.2. Сгущение крови (увеличение эритроцитов, гемоглобина (хотя норма у мужчин до 175), гематокрита (норма до 45)), скорее всего из за не достаточного питьевого режима, также может быть при интенсивных физических нагрузках и курении. Рекомендую наладить питьевой режим и через неделю после налаживания пересдать кровь. Перед сдачей аналтз обязательно необходимо выпить воды.

Татьяна, спасибо, ранее я писала ,что сын выпивает 1,5 литра воды в день. Я не курю и соответственно почувствовала запах сигарет. Болел 3 месяца назад.Спортом не занимается, миопия -7 затрудняет участие.

Здравствуйте, Евгения! Какой рост и вес у сына?

Ольга, добрый день, 178см ,85кг

Принятый ответ

Евгения, у сына есть избыточная масса тела, это не ожирение, но кг 6 будут лишними. Расчет жидкости в данном случае будет таким : 30 мл на 1 кг массы, соответственно не менее 2,5 л воды в день. Попробуйте для начала хотя бы на протяжении 10-14 дней выдержать этот питьевой режим , дальше можно повторить оак.
Есть заболевания легких? Кашель? Одышка?

Ольга, за последние почти 5 лет только в этом году болел зимой два раза , бронхит/трахеит были , а отдышка бывает как у обычного неспортивного человека после подъемов на пятый этаж или ускоренной хотьбе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.