Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1364078

Что вас беспокоит?

Недержание и периодическое повышение температуры.

Здравствуйте! У меня вопрос по состоянию папы (возраст 63 года). У него тубулоинтерстициальный нефрит. Мочекаменная болезнь. Два раза вырезали камни в почках. Был рак горла, опухоль удалили в 2020, раз в полгода проверяется. Сейчас периодически происходит такая картина: вечером появляется легкий озноб, потом поднимается температура до 38 - 38,5 и его начинает буквально трясти. Он принимает кетонал и к утру приступ проходит. На следующий день температура может подняться еще. Эти приступы повторяются раз в 2-3 месяца. Он списывает все на хронический пиелонефрит. Теперь у него еще появилось недержание. Случается раз в одну-две недели. Сейчас еще ему поставили диагноз диабет 2-го типа. Принимает лекарства, диету особо не соблюдает, к сожалению. В марте этого года был на приеме у уролога, cказал, что все в порядке. Анализы на руки не взял. Я живу в другом городе, поэтому мне сложно проконтролировать процесс. Подскажите, пожалуйста, какова может быть причина этих приступов с температурой и можно ли как-то лечить недержание? Папа еще работает, это очень осложняет жизнь. Какие анализы и исследования посоветуете сделать повторно? Спасибо!

Хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, диабет 2 типа, гипертония, был рак горла. Курит.
63 года
30 Апреля 2023·Просмотров: 720·Тоня, Москва

Принятый ответ

Добрый день.Сложно ответить на ваш вопрос,не видя результаты обследования.Чтобы определиться с диагнозом и лечением,необходимо выполнить следующие обследования:
-ОАМ
-ОАК
-креатинин,мочевая кислота,СРБ
-общий ПСА
-ТРУЗИ
-узи почек
-узи мочевого пузыря
Анализы крови и мочи желательно сдать в момент обострения.
Сейчас,если есть затруднение к мочеиспусканию,чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,начните принимать Омник Окас по капсуле утром после завтрака.Далее по результатам обследования.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Первое что необходимо исключать - аденому простаты, хроническую задержку мочи. Нужно знать как он мочится.
Пусть заполнит опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения, дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд.
Пусть сдаст общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, кровь на ПСА общий. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Не будет лишним с учётом анамнеза сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Обязательно пальцевое исследование простаты, возможно с забором секрета простаты микроскопия и посев.
На данный момент можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц.

День добрый. Нужно комплексное обследование: свежие анализы мочи, крови, ПСА, УЗИ. И на мой взгляд, по урологии не может быть все хорошо при наличии недержания и имеющегося хр. пиелонефрита и тем более лихорадки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо обследовать также предстательную железу. Сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдать трёхстаканную пробу мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас начать приём омника окас или Омник по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев. По результатам обследования скорректировать лечение при необходимости.

Добрый день!
Прежде всего необходимо сделать обследование предстательной железы
Трузи предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.