СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи брюшной полости.

Добрый день. Выполнил узи брюшной полости. Обнаружили стеатоз поджелудочной железы. Размеры: головка поджелудочной 32 мм, тело 15 мм, хвост поджелудочной 17 мм. Нет ли здесь какой нибудь опасной патологии? Вроде онко. Посмотрите протокол узи.

Ожирение
45 лет
1 Мая 2023·Просмотров: 724·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александр, по узи Обп в печени и поджелудочной железе идёт изменения за счёт метаболизма. Данных нет за онкологию
Какой у вас вес?
Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, здравствуйте. Я уже сдавал эти анализы. Даже копрологическую эластазу.

Анализы в пределах нормы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Да. Даже эластаза.

Вес какой у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Рост 172. Вес 130.

Вам нужно соблюдать средиземноморскую диету, снизить вес, контроль липидограммы и глюкозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А мне надо узи перепроверить на мрт или кт?

Принятый ответ

Нет, не нужно

Здравствуйте, Александр. Данных за онкологию по результатам УЗИ у вас нет. Стеатоз поджелудочной железы это проще говоря жировые отложения на органе, которые возникают вследствие неправильного питания и избыточного веса. Если по результатам анализов у вас все в порядке, эластаза кала в норме, то функция поджелудочной железы не страдает, и это главное. Сейчас основное для вас это снижение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте. А мне сейчас надо делать мрт или кт?

Принятый ответ

По результатам УЗИ показаний к ним нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличение головки поджелудочной желез возможно связано с нарушением жирового обмена - липоматоз. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, альфа - амилаза, амилаза панкреатическая, липаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала на панкреатическую эластазу, КТ брюшной полости.

Александр, здравствуйте!
По ультразвуковым нормам размер головки поджелудочной железы у Вас в норме (верхняя граница до 32 мм). Увеличение я выставляю при размере 35мм и более. Но важно не увеличение размера , а структура поджелудочной железы (наличие гипоэхогенных образований, участков неоднородной структуры) или другие признаки, которые косвенно будут указывать на объемный процесс в головке поджелудочной железы (расширение Вирсунгова протока, увеличение парапанкреатическиз узлов). У Вас же в поджелудочной железе отмечаются проявления липоматоза поджелудочной железы, обусловленного отложением жировых клеток в паренхиме на фоне избыточного веса. Если у Вас показатели ферментов (амилаза, липаза) в норме, СРБ в норме(указывает на системное воспаление), также анализ кала на пакреатическую эластазу 1 без отклонений, то нарушений со стороны экзокринной функции железы и онконастороженности нет.
Следует корректировать питание, прибавлять физическую активность и постепенно снижать вес. Структурные изменения в печени и поджелудочной железе обратимы при снижении веса. Показаний для назначения КТ на данный момент я не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ирина, здравствуйте. Липаза, амилаза и эластаза были в норме, когда сдавал.

Если анализы в норме, клинически нет стойкого болевого синдрома в эпигастрии, то на размере головки поджелудочной железы не стоит акцентировать внимание. Ещё нужно помнить, что УЗИ -это операторозависимый метод и один и тот же врач пациенту может измерить размеры органов абсолютно разные,т.к. срез для измерений можно сделать на вдохе и выдохе, что даст смещение органа, соответственно и другой размер. Также при липоматозе структура железы сливается с парапанкреатической клетчаткой, поэтому часто захватывают клетчатку при измерении и дают ложное завышение размера. Извините, за подробности своей специальности, но хочу, чтобы Вы понимали, что не в размере суть)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Но мне сейчас, как я понял, не надо делать кт или мрт?

Принятый ответ

Есть различия надо и можно) Показаний для дальнейшего дообследования Я не вижу, только динамический контроль, но пациент вправе пройти дообследование, если душа не спокойна.

Здравствуйте. Стеатоз - это отложение жира в железе. Для контроля за состоянием железы - УЗИ ОБП 1р в год, БАК на панкреатическая амилаза, ГГТП,липаза, глюкоза,кал на панкреатическую эластазу.
Лечение: нормализация массы тела и питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте. А мне сейчас надо делать мрт или кт?

Принятый ответ

нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.