Гестозный сахарный диабет — вопрос №1365936

Question

Гестозный сахарный диабет — вопрос №1365936

Ирина

339 просмотров

2 мая 2023

Добрый день. Выявили ГСД по сахару натощак. Купила глюкометр и начала соблюдать диету. 9 дней измеряла тощаковый и через час после еды. Тощаковый варьируется от 4.8 до 5.4, один раз выдало 5.7. А через час после еды выше 6 не поднимался ни разу. В среднем 5,2-5,6
Возраст-25 лет, беременность вторая. Первая закончилась успешными родами в срок, ГСД не было. Вес 75 при росте 178. Срок беременности на данный момент 14 недель
Подскажите, пожалуйста, что в такой ситуации делать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

гестозный сахарный диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо далее продолжать соблюдать диету. И контролировать глюкозу крови. Обязательно консультация до эндокринолога для дальнейшей тактики

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. На консультацию я иду сегодня. Но меня интересует вопрос именно про тощаковый сахар. Почему после еды он всегда идеальный, а натощак высокий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам расскажет это эндокринолог ( про утилизацию глюкозы и работу поджелудочной железы)

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, конечно за ответ, но я не зря задавала здесь вопрос платно) не для того, чтобы получить ответ: идите к эндокринологу и он вам все расскажет

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Когда вы беременны, потребность к глюкозе возрастает, для роста и развития плода. Но появился новый кровоток, который нарушает работу поджелудочной железы
Ваши показатели не критичны , диета может быть достаточно

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, показатели глюкозы у вас не критичные. Необходимо соблюдение диеты. И консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Наталья, если сахар натощак не снизится, могут назначить инсулин?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!

Показатели 5.2-5.6 это высокие тощаковые показатели при беременности. Вам нужно прежде всего корректировать диету в соответствии с дневником питания и самоконтроля глюкозы. Посмотреть на какие продукты у вас идет повышение показателей. Если диета не будет эффективна, то тогда эндокринолог назначает инсулины.
Также надо смотреть по утрам и записывать мочевой тест на кетоны. Они тоже имеют вес в плане контроля за вашим состоянием.

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, в вопросе написано, что ни на какие продукты нет повышения

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, 5.2-5.6 это показатели после еды. Натощак 4.8-5.4

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Это не логично. Глюкоза повышается всегда исходя из питания. Другого варианта просто нет. Причем необязательно это те продукты, которые дают повышение уровня глюкозы. Иногда это бывает и индивидуальная особенность по отношению к некоторым продуктам. Например,даже гречка может давать хорошее повышение уровня глюкозы при индивидуальной реакции,несмотря на возможность ее приема при ГСД и низком гликемическом индексе. Наслаивается питание не только в день замера,но и накануне до этого. Поэтому здесь лучше оценить эндокринологу по дневнику причину.

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, я пишу, что измеряла в течение 9 дней после каждого приёма пищи. Питаюсь разнообразно. Больше 6 через 1 час после еды ни разу повышения не было

Как тогда я могу понять, на какие продукты повышение, если ни на что повышения через час нет?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Прикрепите свой дневник самоконтроля питания и цифр глюкозы

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, я даже не писала продукты, которые ем, так как не в жу смысла, если после них нет повышения сахара

Могу описать вчерашний день

В 6.48 сахар 4.8
В 8.08 сахар 5.6 (перед завтраком)
В 9.10 сахар 5.3 (ела 2 бутерброда со ржаным хлебом, сыром лёгким и грудкой куриной, огурец, помидор, чай с лимоном без сахара, яйцо варёное)
В 11.00 Перекус шампиньон фаршированный сыром, яйцом со сметаной запечённый в духовке
В 12.00 сахар 5.2
В 13.30 обед макароны с куриной грудкой, помидор, огурец
В 14.30 сахар 5.6
В 15.30 Перекус яблоко зеленое
В 16.30 сахар 5.1
В 18.00 Салат с огурцом, помидором, петрушкой, луком, перцем, маслом нерафинированным и сухариками (сушёные в духовке без масла) из ржаного хлеба
В 19.00 сахар 5.3
В 21.00 ужин огурец, помидоры, грудка, сыр лёгкий со сметаной завернутые в лаваш
В 22.00 сахар 5.4
На утро в 7.13 перез завтраком сахар 5.7

Сразу хочу сказать, что этот ужин ем уже 4 дня подряд. На утро сахар был 5.6, 4.8, 5.1, 5.7 соответсвенно

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, по питанию ничего критичного не вижу. НО надо записывать все,тк остальное, не вошедшее в список может влиять на уровень глюкозы и реально важно.
И кетоны в моче посмотрите. Если будут кетоны, то однозначно инсулин.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, это все, что я съела вчера. А до этого примерно те же продукты, только в обед суп был с грудкой или запечённый картофель (нарезанный крупными дольками) с мясом говядины без сала. Там тоже выше 6 не было подъёма.

Тогда буду контролировать ещё мочу. Спасибо

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Те показатели, что выше 5.1 уже рассматриваются как повышенные. Надо смотреть насколько часто повышение идет. Если это 1-2 раза, то ничего. Если данные цифры большую часть времени, тогда назначается инсулин. Данный подход обусловлен тем, что по ряду исследований диабетическая фетопатия развивается при среднем уровне глюкозы у беременной 5.2-5.3.

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, вы говорите про сахар натощак. Что мне делать если сахар после еды всегда в норме. Как понять, какие продукты нужно исключить, если, повторюсь, сахар после еды выше 6 не поднимался при норме до 7

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 2 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ирина!

Вы молодец, что сразу стали контролировать глюкозу и записывать результаты.
Ваши сахара нормальные, а мы знаем, что из пальца кровь будет показывать чуть выше сахар, чем венозной плазмы.
Вы можете выполнять контроль сахара не каждый день, с учетом ваших цифр, а 2-3 раза в неделю.
Диету старайтесь соблюдать, балуйте себя реже вкусняшками. Если ваш сахар всю беременность будет примерно как вы описали, то к вам не будет проблем ни с плодом, ни в родах.
Хорошей вам беременности!

Пожаловаться

Ирина, 2 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ. Планирую придерживаться диету всю беременность. Надеюсь, что все будет хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженный белок в крови, повышены лейкоциты

5 ответов

14 января 2023

Надежда, Красноярск

Вопрос закрыт

Анализ на герпес

1 ответ

10 июля 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Я беременна или нет? Какие анализы сдать?

3 ответа

20 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос