СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жиры, углеводы, неврология и феназепам

Здравствуйте. Неврология + синдром отмены феназепама. На этом фоне куча неприятного, например непереносимость жары, перегревы, возбуждение, тревоги. Но дело в том что изменив диету стало значительно лучше. Оказалось, что полное исключение углеводов практически сводит на нет то что дает та связка, особенно уходит возбуждение. Также увеличение жиров, особенно омеги 3 - через час жирной еды значительно улучшается настроение. Ну витамин Д в связке с Mg оказывают хороший эффект. Хотелось бы с помощью вас разобраться, почему так происходит, и что могли бы посоветовать для усиления эффекта. Также по поводу углеводов. Полное исключение как понимаю недопустимо. Но даже съедая тарелку гречки в день, какими бы медленными углеводами небыли - в конце дня ощущается что они действуют негативно. Я бы хотел исключить полностью, но нельзя. Что делать в этом случае?

37 лет
5 Мая 2023·Просмотров: 399·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не совсем поняла про углеводы. Вы когда едите даже медленные - вам неврологически плохо?
что вы сейчас принимаете из лекарств? вит Д, магний, омега 3 - дозы? еще что?
вы снижаете вес или просто подбираете диету для вашего состояния? рост и вес ваш?
вы проверяли оАК, ферритин, витамин Д, В9 и В12, гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Надежда, 180см, 62кг

>>Вы когда едите даже медленные - вам неврологически плохо?
Верно

>>вит Д, магний, омега 3 - дозы?
Дозы среднесуточные
витамин Д только в последнее время поднял - 5000Ме раз в 2 дня
Но плохо было до них. От перечисленного только улучшение.

>>еще что?
феназепам

>>вы проверяли оАК, ферритин...
У меня состояние такое, что до больницы дойти - проблема. Поэтому хотелось бы хотя бы примерно получить консультацию удаленно.
Лет 6 назад когда начиналось всё 2 года бегал сдавал анализы. По оак - была норма.

>>просто подбираете диету для вашего состояния?
Не то чтобы я специально подбираю диету. Я делаю наблюдения, вижу от чего улучшения, от чего ухудшения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Надежда, допустим, непереносимость сладкого уже давно была. Это было просто терпимое состояние. С с.о. же глюкоза стала действовать на много неприятнее. Щитовидку проверял - тоже норма.

смотрите, при диетическом питании у пациентов с неврологической симптоматикой в рационе сокращают количество углеводов, жиров и поваренной соли, чтобы снизить нагрузку на нервную систему. Кроме того, ограничивают или исключают продукты, которые возбуждают нервную систему – алкоголь, кофе, жареную и острую пищу. При соблюдении диеты рекомендуется питание четыре-пять раз в день.

По поводу жиров - тут имеются ввиду трансжиры и животные насыщенные жиры, в первую очередь: фаст фуд, полуфабрикаты, промышленные сладости, майонез и соусы, сливочное масло, жирное мясо, маргарин тот же.
по поводу омега 3 - это полиненасыщенные жирные кислоты, плюс в вашем рационе должны быть- растительные качественные масла (нерафинированные недезодарированные).

По поводу углеводов - да, есть такое, особенно от быстрых.
Сложные углеводы - это крупы, бобовые, а также овощи, фрукты - но там еще клетчатка, которая наоборот препятствует усвоению глюкозы.
В рацион вы можете добавлять углеводы в виде круп и бобовых, но это небольшое кол-во, в прямом смысле - 1-2 ложки, не тарелками.

по поводу магния - какую соль магния вы принимаете? с неврологий хорошо заходит глицинат/бисглицинат магния

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Надежда, лактат магния (магнелис). Глицинат - глицин не рекомендуют принимать с феназепамом, на сколько знаю.
По ощущениям жиры, если их много - даже "глушат" углеводы. Жиры, конечно, только полезные - орехи, семечки, животные жиры которые действуют сильнее(мясо, рыба, творог).

В общем закономерность нашел, но информации судя по всему об этом мало.

На сколько знаю, 3г на кг веса должно быть минимум углеводов. Сколько это в тарелках? Сколько фасоли, перловки или гречки будет достаточно в день?

Просто без углеводов тянет сильно к ним, и я срываюсь даже на пирожки иногда) , идет ухудшение по новому кругу. Когда удается удерживать чисто без углеводов - состояние отличное. Но без углеводов совсем чувствую не продержусь, да и вредно это, на сколько знаю. Вот это основной вопрос, и дилемма. Что тут делать непонятно.

феназепам в любом случае не может быть у вас на постоянно основе, от него зависимость.
порция сложных углеводов - это ваш кулак.
порция зелени - горсть, которая умещается в двух ваших ладонях
порция овощей - это тоже ваш кулак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Надежда, какие сложные углеводы порекомендуете? Сейчас даже гречка мне кажется не та что раньше. Продают быстроразваривающиеся сорта. Перловку нашел грубую, а гречки нормальной вроде уже нет.

овсянку долгой варки, попробуйте зеленую гречку, перловку, пшено, кукурузная каша - что очень долго варится, бурый рис. Сейчас есть еще в продаже много - амарант, киноа - попробуйте их. Бобовые - чечевица цельная, не колотая, фасоль, бобы, маш, нут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для поддержания веса вам нужно 1600 ккал в сутки с учетом ходьбы 30 мин в день: белки 80 г, жиры от 44 г, углеводы 220 г (крупы, макароны, бобовые, фрукты, хлеб) + овощи по желанию.
Омегу принимайте 1000 мг в день курсами по 1 мес
Витамин Д 2000Ме в сутки постоянно
Йодированная соль в питании ежедневно
Магний можно пропивать курсами, магнерот 500 мг по 2 т 3 р/д 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д 3 недели.

Проверьте ферритин (запас железа), при уровне ниже 45 нг/мл нужна коррекция препаратом железа.

При тревоге и возбуждении после еды - проверьте сахар крови, если будет гипогликемия - сахар ниже нормы - сдайте на С-пептид для исключения гиперинсулинизма. Если сахар будет в норме - значит изменение самочувствия не связано с углеводным обменом и углеводами.

Проверьте ТТГ для оценки функции щитовидной железы.

Сдайте кровь на кальций общий и альбумин для исключения патологии паращитовидных желез (при гиперкальциемии бывает перевозбуждение).

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана, макароны и хлеб убьют меня) Быстрые углеводы бьют в мозг - тут думаю без анализов понятно. На фоне неврологии вообще куча других проблем. Вот, вернемся к тем же углеводам. Если я разварю фасоль сильно, то получу высокий гликемический индекс, что неприемлемо для меня. Если же недоварю - то ЖКТ просто не справится, начнется изжога, т.к. ЖКТ плохо работает из-за неврологии. Как тут быть?

если недоварите не ешьте. бобовые варят минимум 30 минут и после замачивания и слива промывных вод.
Если есть изжога - нужна консультация гастроэнтеролога.
Вы можете лечиться у невролога и гастроэнтеролога.
Также исключите эндокринную патологию (рекомендации выше).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.