Что вас беспокоит?
Дыхание у ребенка
Добрый день подскажите что делать у ребенка подозрение на алергию ,был алергический ринит ,лечили скоро пойдём сдавать анализы,сегодня встал и как то сделал вдох и как будто услышала свист и он сам сказал свистит, далее я ещё просила подышать ничего не услышала, сейчас выходные какие меры предпринять что это у него бронхоспазм на фоне алергии или что то другое.Очень боюсь может надо оак сдать для начала Очень переживаю что делать, приложу анализы сдавали когда был ринит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
С результатами возвращайтесь для расшифровки
Сейчас можете начинать давать Зиртек/Зодак внутрь в каплях, при приступах дышать небулайзером с Пульмикортом
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, мы принимаем синглон второй месяц,зодак тоже .пульмикорт тоже в аптеке имеется.
Марина, Марина Михайловна а скажите пжл мы сдадим анализы обязательно вот думаю может ещё на астму проверить какие методы диагностики существуют?
Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 4 года ребенок уже способен это выполнить.
По-другому диагноз Астмы не поставить
Марина, все поняла спасибо как получим результат обращусь к вам.а скажите пжл педиатр при выслушивпнии легких сегодня не услышала ничего такого,теперь я думаю что тогда за свист я слышала ?может ли бронхоспазм не выслушивать?
Если прошел приступ, можно и не услышать
Марина, а сам может приступ пройти?у него посвистело через минуту попросила подышать ничего не услышала никаких препаратов не давала ему
Принятый ответ
Может, конечно
Елена, здравствуйте!
Покажитесь дежурному педиатру.
Для диагностики аллергии сдайте анализы крови:
1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).
2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.
3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).
4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели.
Екатерина, да мы сдавали риноцитограму и оак по ней было повышение эониз .а если есть бронхоспазм педиатр услышит?или это только пульманодог?
Екатерина, я погрузилась анализы
Да, педиатр конечно услышит.
Елена, посмотрела ваши анализы. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и аллергии. В риноцитограмме также признаки аллергии (эозинофилы присутствуют).
На аллергию скорее всего наслоилась вирусная инфекция, идите к педиатру на осмотр.
Екатерина, мы сейчас от педиатра ничего не услышала мы перед этим свистом подавилась чаем с печеньем педиатр сказала что возможно из за этого был свист так как он кашлял.хотим сдать анализ на алергееы priota скажите пжл анализ насколько точный?по цене нам подходит,и нужно ли отменять синглон зодак и в нос дезринит?
Да, если вы имеет ввиду protia, то да, можете сдавать на фоне лечения. Отменять не нужно.
Екатерина, да иы заболели всей семьёй 12апреля обильный выделения из носа итд.потом дней через 10 сдали анализ крови ,а ещё через дней 5 сдали риноцитограмма так как сохранялся отек в носу
Принятый ответ
На аллергию все же надо провериться, повышены эозинофилы.
Екатерина, ой извините да я не правильно назвала ,алергокомплекс при отопии у детей так вроде назывпеться
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202018 ответов
- 12 Января 20211 ответ
- 11 Апреля 20221 ответ
- 6 Декабря 202220 ответов