Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1380155

Что вас беспокоит?

Астигматизм у ребёнка в год

Здравствуйте. У ребёнка выявлен в 6 мес астигматизм , тогда цифры были маленькие (смотрели на аппарате плюсоптикс) и нас отправили ждать года. В год осмотр прикрепляю. Тут уже без аппарата просто на широкий зрачок со стёклами. Но ребёнок вёл себя плохо, возможно данные не точны. Вопрос у меня такой, стоит ли перепроверить зрение на аппарате? Какой метод достовернее? При таких цифрах, как на фото осмотра, показана ли коррекция очками в год? Я так понимаю, оба глаза одинаковы по цифрам, значит, это снижает вероятность развития косоглазие и амблиопии?

1 год
14 Мая 2023·Просмотров: 507·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенное фото. Если ребенок крутился, то, конечно, нужно перепроверить цифры. И желательно на плюсоптике. Это один и тот же метод. Меньше будет погрешность. Но если нет возможности, то и скиаскопия на широкий зрачок будет очень хорошим вариантом
А можете приложить данные за 6 месяцев? Сравню результаты.

Александра, здравствуйте, прикрепила

Посмотрела. Спасибо. Учитывая данные скиаскопии разница не большая. Но, если ребенок беспокойно вел себя, то лучше все же перепроверить данные цифр рефракции.
Если астигматический компонент рефракции будет увеличиваться, то необходима очковая коррекция. А по поводу первых плюсовых цифр. Они и должны быть плюсовые в возрасте вашего ребенка. У деток должна быть Гиперметропия, так сказать физиологическая гиперметропия - запас рефракции на рост глаза ребенка.

Александра, просто ещё смущает то, что первоначально поставили гимерметроп.астигматизм, а сейчас уже смешанный... Как так изменилось быстро все. Спасибо. То есть вы бы посоветовали ещё понаблюдать и проверить, не увеличиваются ли цифры астигматизма? Вообще это считается большими цифрами?
По этим осмотрам правый и левый одинаковы вроде , это снижает вероятность развития косоглазия? Или при астигматизме оно может все равно развиться без коррекции? Голова кипит и много вопросов... На аппарат сходим уточнить

Да, если у деток при астигматизме не корригировать его, то действительно может быть развитие косоглазия и даже амблиопии. Поэтому да, я советую перепроверить цифры рефракции. У деток очень сложно смотреть их, так как они частенько неспокойно ведут себя на осмотре

Александра, спасибо, забыла уточнить такой момент в самом вопросе : в осмотре пишут, что вены умеренно полнокровны. А это что значит? Какое-то отклонение от нормы?

Пожалуйста)
Нет, это нормальное описание сосудов глазного дна. Всё в норме с сосудами глазного дна. Не переживайте!

Александра, благодарю вас за подробный ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!Разница в показателях есть,но небольшая.Если ребенок беспокойно себя вел при проверке-они могут быть не совсем точными,поэтому лучше бы перепроверить.Гиперметропия,которая у вас есть (плюс),у детей и должна быть в норме,глаз растет и этот плюс уходит.Если же показатели астигматизма будут увеличиваться-ребенку нужны будут очки на постоянной основе,чтобы глаз формировался и зрение развивалось правильно.

Анна, спасибо. Я так поняла ему ставят уже не гиперметроп. астигматизм, а уже смешанный, значит, что-то стало хуже? Ещё и минус какой-то появился?
Скажите, пожалуйста, если опираться на данные цифры и доверять им, то очки показаны уже сейчас или стоит наблюдать какое-то время?

Нет,это не значит,что хуже.Есть плюсовая гиперметропия и минусовой астигматизм,поэтому он называется смешанный.До 1.6-2 лет еще наблюдаем,если астигматизм сохраняется или прогрессирует-тогда очки обязательно.

Анна, я поняла, спасибо. Но забыла уточнить такой момент в самом вопросе : в осмотре пишут, что вены умеренно полнокровны. А это что значит, подскажите ? Какое-то отклонение от нормы?

Нет,ничего страшного,у деток такое бывает очень часто,так как стенка сосудов еще слабовата.Об этом совершенно не волнуйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самый достоверный способ проверки рефракции это скиаскопия (ручной метод) после циклоплегии. Но если ребёнок вёл себя беспокойно, то результат будет недостоверный как при скиаскопии, так и на аппарате.
Есть смысл перепроверить рефракцию через 2-3 мес

Вера, если опираться на данные цифры, что можно сказать о степени астигматизма и необходимости очков сейчас?

Если при повторном осмотре опять будет такая рефракция, где один меридиан минусовой, очки нужны будут

Вера, я поняла, спасибо. Но забыла уточнить такой момент в самом вопросе : в осмотре пишут, что вены умеренно полнокровны. А это что значит, подскажите ? Какое-то отклонение от нормы?

Сосуды в норме у ребенка. У деток они полнокровны

Вера, спасибо, значит, будем перепроверять уровень астигматизма. Скажите, обязательно ли ждать 6 мес или можно через месяц пойти? Не навредит ли повторное закапывание капель так скоро? Не уточнила очно этот момент

Закапывание капель не навредит. Данные капли назначаются и на месяц по показаниям.
Через месяц нет смысла. Ребёнок усидчивее не станет.

Принятый ответ

Скиаскопия на широкий зрачок наиболее точный метод, особенно для детей. Если ребенок при осмотре вел себя неспокойно, обратитесь через 6 месяцев еще раз. .

Галина, 6 месяцев быть без коррекции? Это же может ухудшить ситуацию со зрением

Значительно хуже будет, если коррекция подобрана неправильно.

Галина, я поняла, спасибо. Но забыла уточнить такой момент в самом вопросе : в осмотре пишут, что вены умеренно полнокровны. А это что значит, подскажите ? Какое-то отклонение от нормы?

Это не связано с заболеванием глаз, просто оценка сосудистого тонуса часто бывает очень субъективно. У детей вены вообще в норме шире и иногда офтальмолог это оценивает , как ангиопатию сетчатки, а на самом деле это нормальное состояние сосудов. Если по неврологии все хорошо, не обращайте внимания на эту запись.

Принятый ответ

Здравствуйте если ребёнок вёл себя беспокойно, то лучше повторить обследование месяцев через 4-6

Иван, спасибо. Подскажите, если опираться на цифры в обследовании, это высокая степень астигматизма для 1 года? За полгода без коррекции может привести к ухудшению зрения или косоглазию?

За полгода ничего страшного не произойдёт. Если цифры будут такие же, то будут назначены очки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.