Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1381217

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Боль в колене при ходьбе 15 дней. Боли с медиальной стороны сустава, небольшая отечность и болезненность в этом месте. Кожа не изменена, температура локально- нет. В покое болей нет. Наиболее интенсивные после сидения или ночного сна-начало движения. Мелоксикам 15 мг 7 дн, в/ суставно- Кеналог 1 раз без эффекта. Было падение при подьеме по лестнице 10-15 лет назад, за мед помощью не обращалась, без лечения. В дальнейшем не часто тянущие боли , жжение с латеральной стороны сустава после опоры на колено длительностью 5-7 дн , редко курсом Мелоксикам. В наст время в/ мыш Диклофенак ,внутрь Кеторол,Хондроитин-Глюкозамин,мазь Быструм гель- кратковременное обезболивание.МРТ сустава.Тактика лечения, прогноз?

Нет
63 года
15 Мая 2023·Просмотров: 195·Надежда, Златоуст

Принятый ответ

По поводу повреждения латерального мениска 3а - показана артроскопия, но болит не он.
Почитайте "тендинит гусиной лапки" и "анзериновый бурсит".
Это Ваши боли? Если это они, я дам рекомендации.

Да, очень похоже на тендинит гусиной лапки.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности сустава. Это внесуставной укол. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Так же применяют
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Все пройдет. При ношении бандажа и умеренных нагрузках болеть не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте У вас имеется повреждение мениска 3ст. и артроз коленного сустава 2ст., а это прямые показания к артроскопической операции , иначе артроз коленного сустава 2ст. перейдет в 3 ст. и тогда встанет вопрос о замене сустава(эндопротезировании) . Вам это нужно? В настоящий момент консервативное лечение будет малоэффективно, а это трата нервов и денег. не устранена причина этого.

Принятый ответ

Добрый день ?

У вас весьма любопытная стилистика повествования. Похоже на стиль медицинского работника

Тактика лечения. - для снижения болей необходимо консервативное лечение с использованием физио, бандажей на колено с силиконовый кольцом для коленной чашечки. Массаж для снижения мышечного напряжения

И задуматься об оперативном пособии в виде артроскопии

прогноз? При проведении операции скорость наступления артроза будет снижаться

Принятый ответ

Здравствуйте, если боль медиальной стороны сустава, наиболее вероятно что беспокоит анзериновый бурсит.
При этом эффективно помогают блокады с дипрометой.
Таблетки будут малоэффективны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.