Консультация невролога /

Сильная боль в ягодице , отдает в ногу — вопрос №1387382

398 просмотров

Боль в пояснице (ягоднице ) была нарастающей , через неделю боль стала настолько сильной , что не смогла встать с кровати. Лежу 4 день . Боль отдает теперь по всех ноге (до пятки) . Возраст 51 год. Есть грыжи в пояснице , высокое давление.
Вызывали на дом невролога (на 3 день) назначил лечение . Второй день прохожу лечение , улучшений не наблюдается .

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония , поясничные грыжи, артроз коленного сустава( но боль в другой ноге)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день ! По описанию похоже на радикулярную симптоматику в результате компрессии межпозвонковой грыжей корешка S1
Из всего списка я бы оставил только Мидокалм, НПВС заменить на другой, более эффективный, но тут встает вопрос, касательного вашего давления, какие цифры в среднем ?
+ от простреливающих болей габапентин о следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день и далее — по 300 мг 3 раза в сутки.
Также применение разгибательной гимнастики МакКензи,
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол МРТ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Можете закрепить протокол МРТ? Учитывая боль в ноге, у Вас компрессия нервного корешка за счет грыжи.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Вместо нимесулида, мелоксикама и дексалгина, Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Мидокалм оставьте. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин).
Если на фоне лечения, боли будут сохраняться, Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала блокаду с дипроспаном, если такой возможности нет, то дексаметазон 4 мг внутримышечно 3 дня, после аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 10 дней, начиная с дексаметозоном и продолжить с аркоксиа. В день приёма дексаметазона нпвс никаких не принимать. Мидокалм оставить как написано, обезболивающих много и не нужно назначили , да и нельзя столько. Аркоксиа вам будет достаточно, нимесулил, мелоксикам, дексалгин слабые, их не нужно принимать.
Если дексаметазон и аркоксиа не справятся с задачей, тогда габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день. 300 мг 3р/д 3й день, далее можно увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней до эффекта, как достигнете эффекта, приём месяц, потом снижаем так же как и повышали.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Как давно МРТ проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, в 2007 делала МРТ
Невролог, Терапевт
Вам нужно повторить МРТ , чтобы смотреть динамику . И по результатам опередиться с дальнейшими действиями
Невролог
Здравствуйте Ирина ?Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Мидокалм заменить так как повышено у вас давление на т сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней далее 2 мг на ночь 2 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как отличить боль в почках от боли в пояснице?
5 мая 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ноге
1 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сильные боли в спине
20 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в пояснице, обезболивающие не помогают
23 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
17 января
Анастасия, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва