Консультация педиатра /

Кровь в жидком стуле — вопрос №1387926

234 просмотра

Здравствуйте! Дочке 8 мес и вчерашнее утром началось с температуры 37,7 без признаков простуды и тд. Затем она покакала жидковато, но очень много. Настроение прекрасное, ничего не беспокоило кроме температуры весь день. Температура особо и не сбивалась, прыгала от 37,7 до 38. К вечеру открылась диарея. В период с 20:00 до 21:30 она была 4-5 раз и в последние 2 раза увидела немного кровь. Затем ребёнок уснул и проснулся в час ночи от ещё одной диареи, была даже уже вода и крови стало больше ( фото на простыни). После всех этих дел, она спокойно уснула и не просыпалась даже есть. В 6 утра диарея снова разбудила ее и снова кровь. После - спокойно уснула. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Скорую? Боюсь инфекционки, отправят, чтоб снять ответственность.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Виктория, здравствуйте! У ребёнка острая кишечная инфекция. на фоне воспаления и частого жидкого стула слизистая кишечника становится рыхлой и ранимой, отсюда и прожилки крови, это не опасно и пройдёт после нормализации стула.
В плане лечения:
- диета с исключением цельного молока. свежих овощей и фруктов на 7-10 дней,
- дробное (по 1-2 чайных ложечки каждые 5-10 минут) питьё в объёме 30-40 мл/кг, лучше всего давать "Регидрон" или подобные препараты, но можно давать любую жидкость, которую ребёнок соглашается пить,
- при частом жидком стуле можно давать сорбенты ("Смекта" по 1/2-1 пакетику до 3 р./сутки),
- температура небольшая, снижать её не нужно.
Следите за признаками обезвоживания (отсутствие мочи на протяжении 6-8 часов, осиплость голоса, вялость, сухие слизистые, плач без слёз), если что-то из этого появится, то потребуется госпитализация для внутривенного введения жидкостей.
Инфекционной больницы бояться не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Хотелось бы ещё добавить, что за 3 часа примерно до первой диареи ребёнок в первый раз попробовал персик и абрикос ( не в баночке, а фруктом). Сказать, что поела не могу, посмаковала просто. Она ещё мало чего ест, может это повлияло на стул
Врач УЗД, Инфекционист
Да, фрукты, особенно немытые, частый источник вирусных кишечных инфекций (вирусы могут находиться на кожуре).
Клиент
Ольга, мытые точно. Спасибо вам большое!
Клиент
Ольга, посмотрите, пожалуйста, последнее фото, крови стало ещё больше. Это не опасно?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый день! Крови многовато, возможно, кишечная инфекция бактериальная. Сдайте посевы либо ПЦР кала на сальмонеллы и дизентерийную палочку, обратитесь очно к врачу.
Как в остальном самочувствие ребёнка?
Клиент
Ольга, была температура даже 39,2, но со вчерашнего вечера больше 37 не поднимается. Стул так же жидкий около 8-10 раз в сутки. Сегодня немного меньше и крови намного меньше. Педиатр на осмотре сказал наблюдать и сдать копрограмму. Скажите, пожалуйста, а от чего может быть эта палочка и тд?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Можно заразиться от больного или носителя через грязные руки либо через загрязнённые воду и пищу.
Педиатр
Виктория, здравствуйте!
Вероятно ребёнок переносит кишечную инфекцию.
На фоне частого и жидкого стула возможно появление крови, но мере нормализации стула - кровь уйдет, не переживайте.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Обильное дробное питье, В идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с рвотными массами, диареей).
Эти растворы можно купить в аптеке.
При отсутствии специальных растворов или если малыш отказывается их пить ребёнка можно попоить простой водой или другими жидкостями( морс, компот, сок).
Растворы для регидрации даются дробно, примерно по 1/2 -1 чайной ложки, каждые 2-3 минуты.
2. Нужно добавить сорбент - смекта/ неосмектин 1 Пак в сутки дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
3. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой. ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, легкие супы.
4.контроль температуры тела -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
5. Пробиотик с крепящим эффектом- бак сет беби -10 дней.
6. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при появление данных симптомов - вызов смп: - Сухость слизистых оболочек( полости рта, губ)и кожи;
- Западение родничка;
- Нет слез;
- Сокращение частоты мочеиспусканий- нет мочи 6 часов и более;
- Вялость, сонливость
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое!
Педиатр
Поправляйтесь !
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка кишечная инфекция
Необходимо принимать адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день
Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день
Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса, по чайной ложечки каждые 5-10 минут- обязательно
Учитывая возраст малыша , я рекомендую очную осмотр врача!
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо большое!
Клиент
Галина, посмотрите, пожалуйста, фото последнее. Крови стало больше, это не опасно?
Педиатр
Вам необходимо в самое ближайшее время обратиться к врачу! Либо в приемное отделение!
Такое количество крови не норма!
Клиент
Галина, я вас поняла! А что это может быть?
Педиатр
Это возможно воспалительный процесс в кишечнике
Педиатр
Здравствуйте. У ребёнка кишечная инфекция. Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, нужно сдать оак и копрограмму.
Сейчас в лечении обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела (вода, регидрон био), сорбент энтеросгель 1 чл 3 раза в день (смекта или полисорб), пробиотик баксет бэби по 1 саше 1 раз в день, жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Если положительной динамики не будет (будет сохраняться кровь в Кале, ребёнок будет отказываться от питья), тотнуднг вызвать скорую помощь, либо осмотр педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Клиент
Анна, крови стало больше и температура поднялась до 38,6. Это не опасно?
А так настроение прекрасное у ребёнка
Педиатр
Нужно однозначно сдать анализы, чтобы исключить бактериальную инфекцию и определиться с антибиотиком.
Педиатр
Здравствуйте Виктория, у малыша проявление кишечной инфекции.
Рекомендации: смекта по 1 пак 3 р в сут.
Обильное тёплое питье обязательно, разведите регидрон 1 пак на литр воды и по 1ст ложке через каждые 15-20 минут поите, чтобы не было обезвоживания.
Баксет беби по 1 саше 1 раз в сут курс 10-14дн для восстановления микрофлоры кишечника также крепит стул.
Из рациона питания ребенка исключите молочные продукты, сладкое, свежие фрукты и овощи т.к раздражают слизистую кишечника, из прикорма ничего нового пока не вводите , подключите каши на воде, супы, бульоны, котлеты, овощи на пару . При отсутствии положительной динамики вызывайте врача. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если лечение не помогает
21 марта 2019
Маргарита, Чита
Вопрос закрыт
Пульмикорт при аденоидах
5 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
У собаки подозрение на пироплазмоз
27 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём