Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с состоянием
Добрый день, подскажите куда копать, какие анализы сдать. 4 дня назад начался дискомфорт в животе, ощущение что подкручивает живот. Стул стал мягким , увидела пищу не переваренную. Сильных болей нет. Урчание внизу живота, вечером и утром, отрыжка. И почему то плохо чувствую себя утром. Просыпаюсь без аппетита, и как то неспокойно, есть отрыжка. Потом начинает скакать давление и подскакивает пульс 95-100. Постепенно отпускает. Может это быть сопутствующим симптомом к дисбактериозу ? Приняла креон 3 р, энтерол 2 р один день, стул стал плотный комковатый. Вчера попробовала не принимать их. И стул сегодня колбаска, но непереваренное вижу, запах, цвет светло коричневый. Но смутило что стула много, явно больше обычного. Начал снижаться вес. Продолжить энтерол и ферменты ? Какие сдать анализы? И почему так бывает плохо по утрам? Еще есть общая слабость и головокружение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какое давление?
Какой гемоглобин?
Анализы сдавали?
Стоит выполнить обследования.
Оак +лейкоцитарная формула.
Биохимический анализ крови( алт, аст, щф, ггтп, холестерин. Глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр билирубин, срб, ферритин, о. Белок, альбумин)
Кровь на ТТГ, Т4свободн, Т3свободн.
Кровь на витамин Д.
Копрограмма
Эластаза кала(сдавать оформленный стул) +покажет достаточно ли ферментов.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Узи обп
Фгдс
Консультация кардиолога.
Пульс и давления обычно не связаны с кишечником.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин - покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Сейчас можно спазмолитик - прокинетик, например, тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд.
Мария, 125/90. Для меня уже сердечное высоковато. На гельминты указанным методом сдавала- в норме. Гемоглобин смотрела 2 месяца назад -108. Хотела как раз проделать капельку с железом ферринжект 5 шт в небольших дозировках 100 мг. (Ферритин 6)
Да. Признак жд анемии.
Кстати на фоне анемии может быть учащенное сердцебиение.
Стоит дообследоваться-писала выше (сдать то, что не сдавали)
Месячные не обильные?
Мария, бывают обильные + эндометриоз.
тогда еще нужен гинеколог.
и дообследуйтесь
Здравствуйте!
Энтерол Вам пока не нужен.
По дообследованию-
1) АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, Билирубин и его фракции, Амилаза панкр
2) УЗИ ОБП
3) Копрограмма
4) Клинический анализ крови + СРБ.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов дообследования.
Алена, спасибо. Ферменты можно принимать ?
Я бы рекомендовала сначала дообследование.
Но! Если есть внешние признаки непереваренных кусочков- тогда да, можно подключить.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , ферритин , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Екатерина, подскажите пожалуйста , а можно вместо тримедат принимать дюспаталин? На тримедат реагирую головокружением
Да, можно . Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Екатерина, спасибо
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае причина дискомфорта, тахикардии связано с анемией железодефицитной лёгкой степени тяжести, прием Сорбифер дурулес 1к*2 раза в день длительно до нормализации уровня ферритина
Также имеет место диспепсия недифференцированная
Дообследования:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-фэгдс
-кал на фекальный кальпротектин
-кровь на гормоны щитовидной железы
На данном этапе, можете принимать и энтерол и Креон, добавить тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели..
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Оак
Кал на гельминты методом парасеп
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Соблюдайте Диету и режим питания 5рс ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 7 Декабря 202137 ответов
- 12 Января 202211 ответов