СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ кала

Добрый день. Из симптомов частое газообразование, болей практически нет, может быть тоже очень редко неоформленный стул, раз в несколько недель. Сдала анализ кала, 10 дней назад была кишечная инфекция с температурой. Пугает скрытая кровь. Препараты железа принимала последний раз около 3 недель назад. Реактивный белок в норме, кальпротектин 38, биохимия в норме. Какие мои дальнейшие действия ? Показана ли мне колоноскопия? Ставят срк

Гастрит
29 лет
23 Мая 2023·Просмотров: 240·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!Скорее всего такая реакция - это остатки вашей инфекции.Антибиотики пили во время инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Яна, экофурил только , энтерол

Вам необходиомо досдать дыхательный тест на СИБР и пролечить, если будет положительным, а так же кал на скрытую кровь методом колон вью, плюс кал на гельминты методом Парасеп, сейчас пока принимать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки и Креон 25.000 3 раза в день по поводу ферментативной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, по копрограмме реакция на кровь полож, признаки ферментной недостаточности.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней

Приём антибиотика был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, только экофурил и энтерол

Спасибо большое за ответ, рекомендую дообследоваться и исключить сибр и сдать кал на гельминты методом Parasep.
На данный момент Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, если кальпротектин в норме, можно исключить рак?

Нет данных за онкопроцесс

Принятый ответ

Здравствуйте, помимо СРК, тут может иметь место СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки).
Так же хотелось бы уточнить,
- какие-либо конкретные продукты вызывают вздутие ?
-как переносите хлебобулочные изделия, каши, макароны колбасы? не усиливается ли симптомы после употребления?
-как переносите молочные продукты?
-принимали ли в последнее время антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Полина, из лекарств принимаю только параксетин, во время кишечной инфекции был экофурил и энтерол. Газообразование проходит сразу же после похода в туалет. Продукты в основном не влияют , но если выпить газировку и тд, становится конечно сильнее.

Поняла вас, в таком случае, я бы порекомендовала вам пересдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - он точнее и выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. Пока что необходимости в проведении колоноскопии нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма в целом неплохая, воспаления нет. Анализ кала на скрытую кровь необходимо пересдать, методом иммунохимическим, это наиболее достоверный метод диагностики. Так же я бы порекомендовала Вам дообследоваться, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.