Консультация эндокринолога /

Какие сдать анализы — вопрос №1389520

354 просмотра

Здравствуйте, прошла несколько процедур эко, на 5 процедуре беременность, сейчас прошло 9 месяцев после родов, грудью не кормлю. До беременности завышен пролактин на фоне микроаденомы гипофиза. Занимаюсь спортом три раза в неделю. Беспокоит что очень медленно уходит вес. Постоянное чувство голода , даже сразу же после еды. Еще беспокоит запах пота, сильно специфический после родов. Какие можно сдать анализы чтобы проверить все ли с гормонами впорядке? Возможно ли что какие то гормональные нарушения что не получается похудеть?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Давление?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Цикл пришёл в норму?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, рост 168 вес 68, растяжки небольшие вокруг пупка светлого цвета

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, цикл пришел в норму на 3 месяц после родов
Эндокринолог
Цикл регулярный?
Клиент
Дарья, да цикл регулярный. Давление всегда было пониженое и до и после родов
Эндокринолог
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д , норма 30-60
И гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4св

У Вас избыточная масса тела , прям немного совсем . Поэтому если анализы в норме , то эндокринной причины набора веса нет
Продолжайте заниматься спортом , питанию уделите внимание .
Вес постепенно снизится
Эндокринолог, Врач УЗД
Оксана, здравствуйте!

Напишите ваш вес и рост.


Менструации регулярные? Нет ли повышенного давления, Тахикардии,Сухой кожи, слабости, утомляемости, отёков, выпадения волос?


Пролактин как давно сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Софико, вес 68, рост 168 . Давление всегда было низкое и до и после родов. Волосы и кожа в норме
Клиент
Софико, пролактин сдавала пару месяцев назад , был повышен, сразу стала принимать достинекс 1/4 табл в неделю
Эндокринолог, Врач УЗД
ИМТ 24,1 кг/м2, что является нормой. Избыточная масса с ИМТ 25 кг/м2


По анализам: ферритин(оптимальный уровень не менее 45), витамин д 25(он), ттг, глюкоза венозной крови натощак, о.холестерин.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, вы кормите грудью? Какой у вас сон, во сколько ложитесь спать?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если пот изменил запах - чаще всего это про выведение токсинов. про нагрузку на грганы детоксикации - печень и почки. Значит нужно смотреть биохимию, гомоцистеин, общуюю кровь. Вес медленно уходит - часто бывает при воспалении, значит смотрите маркеры воспаления: ферритин, СРБ, фибриноген, мочевая кислота.
Постоянно хочется есть - такое бывает при недостатке Инозитола и еще когда в микрофлоре много пропионовых бактерий. Это надо разбираться в кишечнике. Но до этого нужно проверить простые вещи.
Из гормонов: ТТГ, инсулин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Имеет смысл сдать
Пролактин
Гликированный гемоглобин
ТТГ,Т4 свободный,АТ к ТПО
Витамин Д
Ферритин,ОЖСС
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, анти ТПО для исключения патологий щитовидной железы
Кровь на ферритин для исключения дефицита железа
Кровь на витамины Д, В12
Кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин
Если цикл регулярный половые гормоны проверять не нужно
Если нет ярких стрий, ожирения, повышенного давления надпочечники не проверим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма коленного сустава
22 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Кишечник дисбактериоз
26 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Пальцы рук опухают
5 сентября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел