Что вас беспокоит?
Тревога или невроз?
Здравствуйте. Принимаю элицею-ку таб в дозировке 20 мг. Уже почти 2 месяца. У меня тревожно-депрессивное расстройство. В течении этого времени препарат очень сильно мне помог. Заметны улучшения еще на 2-ой день. Сейчас некоторые приобретают стойкий эффект. Однако, остается чувство беспричинного волнения или тревоги с соматическими проявлениями. Плюс начал замечать, что при ссорах с девушкой, я очень сильно расстраивать. Аж ком в груди где-то в области сердца. Подолгу не отпускает. Говорит ли это о том, что препарат все-таки не помогает, и откуда появилась такая эмоциональность. Ее не было ранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Равиль!
Использованное вами медикаментозное лечение достаточно эффективно справляется с различными неврозами, депрессивными расстройствами. Фармакологические препараты напрямую воздействуют на биохимию мозга, не затрагивая причин нарушения психоэмоционального состояния. Для длительной и стойкой ремиссии рекомендуется параллельное использование методов психотерапии. Психологический анализ подсознательных причин невроза и коррекция негативного мышления способствуют полному излечению от тревожно-депрессивных расстройств.
Иван, написано КПТ?
Принятый ответ
Здравствуйте, для улучшения состояния добавьте к терапии грандаксин/атаракс,мес+психотерапия.
Анастасия, это же транквилизаторы верно? Боюсь данные препараты. Напрочь отключают и либидо и голову. Плюс насколько я знаю к ним есть привыкание
Да,это транквилизаторы,не вызывающие синдром зависимости.
Анастасия, но вызывающие все мной выше перечисленное. Насколько мне известно транквилизаторы это те же препараты, но с практически моментальным действием. Антидеприсанты же имеют накопительный эффект. Плюс я принимаю их уже более 7 недель.
Да,транквилизаторы препараты скорой помощи.
Принятый ответ
Равиль, здравствуйте! Можно попробовать добавить спитомин или тофизопам к терапии. Единственное, они по рецепту продаются. Спитомин обладает противотревожным и антидепрессивным действием. + давайте подключим психотерапию.
Никанор, а для чего их добавлять к антидепрессанту? Насчет психотерапии с вами поработать?
Они тревогу уменьшают. Спитомин еще и антидепрессивный эффект прибавляет сам по себе. Просто, видимо, дозировка антидепрессанта для Вас маловата и из-за состояние неустойчивое. Ну или психотерапия снимет избыточный стресс. Вы можете выбрать любого специалиста. Наибольший эфыект даёт очный приём. Можете именно в своём городе психотерапевта найти.
Никанор, маловата сама по себе? Пью максимальную дозу эсцилатопрама. Может стоит просто перейти на другой СИОЗ? Препараты которые вы указали являются транквилизаторами?
Да, доза препарата максимальная. Но надо повышать эффективность терапии. Для этого и предлагаю добавить спитомин. Это атипичный транквилизатор. Его можно принимать спокойно достаточно долгое время, если это необходимо.
Никанор, влияет ли данный препарат на либидо и стоит ли просто менять ад?
Это сложный вопрос. На либидо могут влиять и КОК. Считается, что меньше всего на либидо влияет клайра - это КОК. Так что предугадать: будет ли влиять антидепрессант на либидо сложно. Не так часто этот антидепрессант снижает либидо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашей ситуации три варианта, это поменять антидепрессант, или продолжать принимать элицею и добавить анксиолитик на месяц (атаракс, тералиджен, стрезам) или присоединить психотерапию.
Екатерина, здравствуйте Екатерина. Честно говоря, менять не хочу, но почему то все придерживаются мнения, что если он полностью не раскрыл свой потенциал, то его точно необходимо менять. Я сам считаю, что возможно все это уйдет еще через месяц. Про транквилизаторы выше писали, но боюсь их пить, ибо у них сильные побочные дей?
Екатерина, сильные побочные действия, и насколько знаю они сильно влияют и на либидо. Из психотерапии что более эффективно КПТ? Плюс я например год назад принимал стимулятон в течении 1,5 года, если взять тот факт, что все прошло по моей памяти примерно на 3 месяц, то возможно рано списывать элицею со счетов.
Не надо бояться побочек которые еще не случились и не факт что случатся. Курс 1-2 мес. анксиолитика может вам помочь и не придется менять антидепрессант. Из психотерапии КПТ.
Екатерина, не вызывают привыкания? То есть через месяц можно свободно его отменять?
Да, верно.
Екатерина, вообще я так понимаю, что есть вариант просто переждать пока принимаю антидепрессант. Он ведь еще копится. Если он не полностью работаешь в течении 2-х месяцев не обязательно утверждать точно, что его нужно отменять?
Если 2 месяца принимаете 20 мг то эффекта больше уже не накопится.
Екатерина, нет. 20 мг. Пью примерно 2 недели не более. То есть в любом случае нужно менять антидеприсант? Ведь если я начну принимать дополнительно с ним же транквилизатор, то после его отмены, так как антидепрессант не дает должного эффекта все вернется,
Понятно, тогда яснее, 2 недели еще не срок. Эффекта от дозировки 20 мг можно ждать до 6-8 недель приема. Значит у вас еще есть резерв дождаться стабильного состояния.
Екатерина, то есть отменять не нужно, можно спокойно пить еще 6-8 недель? Я думал, что вообще эффект от принятия достигается от в течении этого времени, начинал с 10 мг.
Да, пейте еще 6-8 недель и к тому времени это будет максимальный накопленный эффект, дальше копиться не будет. Срок лечения отсчитывается с каждым повышением дозировки, потому что важен не только препарат и дозировка, но и время приема этой дозировки.
Екатерина, и в случае чего замена препарата?
Если через 2 месяца состояние будет оставаться неустойчивым, тогда надо подумать о замене.
Екатерина, сейчас правда не слишком большой выбор в группе СИОЗС. Пока не подключаю транквилизаторы продолжаю пить, что касается самого препарата? Он хорош? При тревога, навязчивых состояниях?
Да, хороший препарат, зарекомендовал себя при лечении невротических и тревожных расстройств
Екатерина, спасибо вам большое. То есть пока подключать транквилизатор нет смысла?
Можно подключить, так делают чтобы убрать симптоматику пока накапливается эффект от антидепрессанта.
Екатерина, да, и в моем случае еффект еще не достигнут? Завтра проконсультируюсь со своим лечащим врачам. Спасибо большое заранее вам.
Да, в вашем случае эффект от антидепрессанта пока не накопился. Не за что, рада помочь.
Екатерина, можно узнать лично ваше мнение касаемое психотерапии? Я скептически к ней отношусь, особенно к методу РЭПТ. Слышал, что КПТ-признанное во всем мире по эффективности. Хотя тот же РЭПТ считается его составляющим. Если вообще толк от того, что ты пытаешься сломать свое иррациональное мышление обычным внушением, которые формировались у человека годами. Ведь эмоции и чувства которым подкреплены все эти убеждения-это химический процесс в головном мозге. Остановить его приводя обычные факты как в РЭПТЕ думаю не имеет смысла. Все равно что сказать находящемуся возле обрыва скалы человеку о том, чтоб он не боялся.
КПТ включена в клинические рекомендации, это самая распространенная методика психотерапии, в моей практике видела что КПТ может давать облегчение, но до стойких результатов далеко. Мое мнение что единственная методика которая дает стойкие результаты это системно-векторная психология Юрия Бурлана, это не просто психотерапия и не разговоры с человеком у обрыва, а психоанализ. Будете ли вы заниматься чем-то или выберете только медикаментозное лечение это только ваше решение.
Екатерина, благодарю вас.
Не за что. Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад31 ответ
- 7 часов назад11 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад16 ответов