СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены гормоны

Добрый день. Девушка 22 года, вес 42 кг, рос 158, жалобы на периодическую потерю веса, потерю волос, высыпания на спине, сухая кожа, плохая память, менструальный цикл 40-50 дней. Есть нарушение сна, присутствует тревожность. По рекомендации терапевта сдала гормоны. Прокомментируйте пожалуйста результаты и подскажите что ещё досдать или какое обследование сделать чтоб идти к эндокринологу.

Синдром Жильбера
22 года
25 Мая 2023·Просмотров: 167·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Данные гормоны в норме, кроме Пролактина. Необходимо сдать пролактин с макропролактином, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин Д

Принятый ответ

Здравсивуйте. Вам надо дообследовать щит железу( ТТГ, Т4св, антитела к ТПО,) общ ан крови, сыворот железо, ферритин, вит Д). Принимайте цинк. У ва в рационе достаточно мясо, чёрного хлеба ?
Контроль пролактина через месяц с макропролактином, при повышении -мрт гипофиза с контрастом

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Из того что проверено, за рамки нормы выходит только пролактин. Его надо пересдать вместе с мономерным пролактином на 2-5 день цикла, накануне исключить стресс, физические нагрузки, половые акты.

Дополнительно проверить функцию щитовидной железы - ТТГ, Т4 св, АТк ТПО и ТГ. Уровень витамина Д. Клинический анализ крови и Ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышен пролактин, нужно сдать повторно на пролактин с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный он или нет.
Гормоны сдавали на какой день цикла?
Пол поводу жалоб нужно сдать еще на ТТГ, св.Т4, ферритин и витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, гормоны сдали на 3 день, ТТ-г сдавали в марте
Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) Ig G,
количественное определение 2.3
Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) Ig G,
количественное определение 2.1
Трийодтиронин свободный (FT3) 4.30
Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies), количественное определение 0.52
25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D)14.9
Ферритин (Ferritin) 32.43

Витамин д

Витамин Д в какой пропили дозировке?

Лечебная доза вит Д 7000 МЕ в день 2 месяца,далее по 2000 МЕ длительно. Ферритин снижен. Норма от 45. Начните принимать железо Солгар 25 мг 1 р в день 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас есть дефицит массы тела. Из - за этого тоже может быть нарушение цикла
Почему возник этот дефицит пока однозначно нельзя сказать - может быть на фоне стресса и повышенной тревожности, может быть низкий калораж пищи, может быть есть проблемы с кишечником и пища полноценно не усваивается.

По гормонам есть небольшие повышение Пролактина. Это повышение может быть связано со стрессом.
Вас нужно будет сдать пролактин повторно + макропролактин и мономерный пролактин, чтобы понимать за счет какой фракции идет повышение.
Так же необходимо досдать ТТГ.
Узи малого таза делали?
Менструации скудные?
Общий анализ крови и Ферритин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, анализы сдавала в марте, результат приложила

Посмотрела анализы.
Ферритин и гемоглобин в норме.
Снижен витамин Д, Вы дополнительно сейчас витамин Д принимаете? Если да, в какой дозировке?
ТТГ мне кажется все- таки низковат, но тут окончательный вердикт относительно ТТГ выносит эндокринолог. При этом йод в норме.

А что у Вас с питанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, витамин д начала принимать 2000 в день. Питание старсь разнообразить, обязательно мясо, индейка, кисло молочные и молоко не пью и не ем. Питание 4 раза в день, в прошлом году джвп ставили, теперь стараюсь соблюдать

Поняла Вас.
Тогда сдайте фракции Пролактина.

Узи малого таза делали?
Менструации скудные?

Добрый день!
У вас повышен пролактин. Надо посмотреть за счет какой фракции: гормональноактивной и гормональнонеактивный. Сдать пролактин мономерный и макропролактин. Но гиперпролактинемия вообще дает повышение, а не снижение веса.

Есть дефицит витамина Д. трубуется назначение препаратов витамина Д в лечебной дозировки.

Также снижен ферритин. Надо смотреть антитела к париетальным клеткам желудка на исключения аутоиммунного гастрита, мешающего всасыванию железа и дающего снижение веса. Также надо провести УЗИ брюшной полости.

Не мешало бы сдать анализ на наличие гельминтов. Можно сдать кал методом парасепт. Это более информативно, чем обычный анализ кала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.