Что вас беспокоит?
Покраснение на ноге
Добрый день! В пятницу, 19 мая после обеда начала подниматься температура, к вечеру до 38,5. Выпил одну таблетку парацетамола, пропотел, поспал 12 часов - температура нормализовалась, будто ничего и не было. В четверг, 25 мая история повторяется. Тоже после обеда, тоже без других симптомов.. еду домой, пью парацетамол, ложусь спать. Температура падает на время, но потом снова растет до 39,2. Принимал парацетамол по схеме раз в 4-5 часов. До вечера пятницы особого прогресса не наблюдал, и появились болезненные ощущения в ногах. К вечеру пятницы но правой ноге вот такая картина (фото). При прикосновении несильные болевые ощущения четко по красной коже. На левой яркого цвета нет, но тактильные ощущения те же, только ближе к лодыжке, на небольшой площади, с пол-ладони. Ночь на субботу прошла спокойнее, с 9 вечера пятницы без таблеток, температура от нормальной, до 37,2. Доп инфо: в 2020 была операция на ногах по пересадке кожи (ожог кипятком).
По виду возможно рожистое воспаление . Нужны антибиотики и осмотр хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото у Вас развилось рожистое воспаление. Начните приём антибиотика широкого спектра действия (Аугментин, Супракс), продолжайте прием нпвп (ибупрофен, нимесил). Обязательно в ближайшее время покажитесь хирургу очно.
Принятый ответ
здравствуйте!
Это у Вас рожистое воспаление , эритематозная форма.
Причина- инфекция
Лечение:
1. Цефтриаксон по 1г.х 2 раз в день в/м 7 дней
2. Прием НПВС при болях ( нимесил 100мг х 2 раза в день после еды 5-7 дней + омез 40мг в день)
3. При зуде и снятия отека прием антигистаминных препаратов- по 1 таб в день ( лоратадин, супрастинекс или др.)
4. тромбоасс 100мг в день 10 дней
5. местно, на всю область покраснения влажно- высыхающие повязки с ( хлоргексидином, бетадином)
6. Обильное питье до 2л в день
7. Ногу держать в возвышенном положении
8. очная консультация хирурга и инфекциониста
9. После выздоровления, в плановом порядке узи сосудов н/конечности
Принятый ответ
Здравствуйте. Вспомните не было ли микротравмы кожи ноги? Может быть где-то что-то задели ногой, расчесали или укололи нечаянно. Для рожистого воспаления характерны входные ворота для инфекции, но и истонченная кожа после пересадки, вы могли не заметить конечно. По фото и описанию очень похоже на рожистое воспаление голени, пока эритематозную форму. Рожистое вопаление это инфекционное заболевания, пока оно проявляется без пузырей, его могут лечить инфекционисты. Если вдруг появляются пузыри и участки отслоения кожи,мокнутия то хирурги. Поэтому вам в любом случае нужно обращаться в дежурный стационар, думаю начать стоит с инфекционной больницы, вас осмотрят в приемном отделении и определятся где вам показано лечиться.
Здравствуйте.
Насколько я понял покраснение у Вас на обеих голенях.
Повышение температуры началось уже неделю назад. По идее 19.05, ну или 20.05, если это рожистое воспаление, то Вы должны бы были заметить что есть покраснение на ногах.
А у Вас, насколько я понял, покраснения появились только вчера? Если так, то эта ситуация с рожистым воспалением мне не совсем понятна (хотя может быть и оно только на фоне приема Вами НПВС и пересаженной кожи).
А более Вас ничего, кроме повышенной температуры и покраснения на голенях, не беспокоило? Я имею ввиду горло, кашель и прочее.
Прием антибиотиков конечно начинайте, но в ближайшее время я все таки советую Вам посетить очно хирурга или инфекциониста для уточнения диагноза.
Здоровья Вам.
Андрей, более ничего. Неделю назад было слегка больно глотать, с утра отходила мокрота, списал на простуду, все это быстро закончилось. В этот раз кашель «формальный» - три раза в день кашляну, условно говоря. Насморка нет, простудных симптомов нет. Да, вспомнил, рожистое воспаление у меня уже было в 2019, ещё до пересадки кожи. Читал, что рецидивы случаются.. к врачу очно сегодня схожу, но очень бы хотелось провести лечение максимально амбулаторно, на работе строго с отсутствиями (если на процедуры отлучаться)…
Принятый ответ
Вас понял.
Учитывая то, что у Вас на фото, то я думаю можно и амбулаторно полечиться (тем более Вы еще толком и не лечились).
Но учтите, что рожистое воспаление относится к инфекционным заболеваниям (хотя и не заразное).
Если вдруг предложат госпитализацию, то можете и отказаться.
Но это уже решать Вам.
Сейчас самое главное начать активно лечиться и все должно обойтись.
Здравствуйте, Евгений.
Это Рожистое воспаление, эритематозная форма.
Рекомендую следующее лечение :
1. Цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в /м.
2. Нимесил 1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2р.д.
3. Дезлоротадин 1т 1р.д 7дн на ночь
4. Кардиомагнил 75мг утром 2недели
5. Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г
7. На участок гиперемии влажную повязку, смоченную диоксидином1% или фурациллином(на 1ст воды 1табл ). Смачивать по мере высыхания.
8. В плане дообследования : узи вен и артерий ног, оак, срб, сахар крови.
9.ногепокой, держать на возвышении.
Принятый ответ
Для профилактики рецидива необходима
Бициллинопрофилактика:
Профилактическое введение бициллина-5 осуществляется в дозе 1500000 ЕД 1 раз в 3-4 недели после полноценной терапии рожи в остром периоде болезни.
Круглогодичная профилактика (при частых рецидивах) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель);
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 12 Февраля 20163 ответа
- 10 Августа 20161 ответ
- 23 Марта 20191 ответ