Консультация педиатра /

Заболел ребёнок высокая СОЭ — вопрос №1398070

225 просмотров

Добрый день, 26 мая у ребенка поднялась температура (возраст ребенка 2г. 7 мес), вызвали врача, сказала красное рыхлое горло, назначили орошать Мирамистином, Аквалор а нос и Нурофен, состояние не особо улучшилось, вызвали вчера повторно платного врача, назначила антибиотик Панцеф по 6.5 мл в день семь дней, пьем сегодня второй день, но как-то не вижу улучшений, ребёнок почти ничего не ест, но много пьёт, капризный, плохо спал ночью, потел, температуры при этом нет. Очень переживаю, подскажите, когда должны наступить улучшения? Не нужен ли стационар? Анализ крови прилагаю.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Анализ пока не прикрепился
Температура на данный момент какая?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила, температура 36.9 на электронном градуснике
Педиатр
Антибиотик назначен верно, продолжайте принимать, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это признак присоединения бактериальной инфекции. СОЭ не специфический маркер воспаления, он может быть повышен и при вирусной инфекции и при бактериальной. Температуры нет, поэтому стационарное лечение не требуется.
Клиент
Дарья, а если температура небольшая сохраняется, электронный градусник показывает 36.8-37.2?
Педиатр
Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем спустя 72 часа от начала приема. Электронный градусник имеет погрешность… если есть ртутный лучшим им померить. Такую Температуру мы не сбиваем.
Клиент
Дарья, у меня ещё есть подозрение, что болит ухо, вызвала Лора, в этом случае могу дать Нурофен, чтоб снять боль?
Педиатр
Да, конечно, просто чуть в меньшей возрастной дозировке.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови ещё не прикрепился.
Какая температура у ребёнка? Уже нормализовалась?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, прикрепила, сейчас температуры большой нет, но очень капризный, не ест, только много пьет, ночью несколько раз переодевала, сильно потел без температуры
Педиатр
По ОАК признаки присоединения бактериальной инфекции, антибиотик показан.
Эффект от него ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Сильная потливость, слабость и капризы это проявления астено-вегетативного синдрома, после инфекции он может сохраняться до 14 дней
Аппетит восстановится самостоятельно, главное, чтобы ребенок не отказывался от питья.
Клиент
Ангелина, пьёт очень много, постоянно просит, разбавляю морс и компот водой. Дома мы должны справиться антибиотиком?
Педиатр
Да, на данный момент нет показаний к госпитализации.
Клиент
Ангелина, подскажите ещё пожалуйста, если температура всё-таки иногда поднимается, небольшая, на электронном градуснике 37.2, можно ли давать Нурофен, заметила, что лучше себя чувствовать ребенок начинает. Или всё-таки лучше не давать?
Педиатр
Смотрите по ребёнку, если тяжело, тогда можно давать для обезболивания.
Врач УЗД, Инфекционист
Ирина. здравствуйте! Фото не прикрепилось. Сколько дней нормальная температура тела?
Клиент
Ольга, температура 37 уже несколько дней, а 26го мая когда началась, было 38.3
Врач УЗД, Инфекционист
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет, процесс вирусный, не требует антибиотиков, тем более, что температура тела давно нормальная. Слабость, капризность и плохой аппетит могут быть проявлениями астении после болезни.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ ещё не видно.
Все эти дни температура у ребёнка? Какая сегодня? Кашель, насморк?
По анализу крови вирусная инфекция с присоединением бактериальной. Антибиотик показан. Оценивается эффективность через 48-72 часа от начала приема. Должно быть улучшение общего самочувствия, снижение температуры или увеличение промежутков между её подъёмами.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, температура вроде нормальная, но очень капризный, нет аппетита, когда спит сопит
Педиатр
В лёгких хрипов не было при осмотре? Лор врач не смотрел ребёнка? Какой диагноз поставили?
Анализ прокомментировала выше.
Клиент
Зоя, врач сказал, что лёгкие чистые, сказала, что красное рыхлое горло и слизь по задней стенке
Педиатр
Поняла. Потливость, капризность, слабость, отсутствие аппетита это признаки астенического синдрома при инфекции. Заставлять есть не нужно, пусть пьёт, отдыхает, постепенно восстановится. Критичных изменений по крови нет. На третий день приёма антибиотика должно стать лучше. Если нет, то необходим повторный осмотр врача.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ не прикрепился, прикрепите пожалуйста для оценки.
Принятый ответ
Клиент
Айсел, прикрепила
Педиатр, Инфекционист
Добрый день!сейчас температура нормальная?
Вас смущает слабость?
Клиент
Елена, смущает слабость, ночная потливость и отсутствие аппетита, хотя антибиотик пьем сегодня второй день
Педиатр, Инфекционист
Сохраеяющиеся симптомы входят в понятие астено невротический синдром, такое может быть после болезни
По оак неоднозначно, лейкоцитоза нет, да есть ускорение СОЭ и нейтрофилез, но так же есть моноцитозьговорящий о вирусной инфекции
Педиатр
Ирина, здравствуйте.
Учитывая анализ крови, антибиотик показан.
Эффективность антибиотика оценивается к концу 3 суток.
Кислые напитки лучше не давать, они могут усиливать боль в горле.
Мазок на стрептококк не брали?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, не брали, нужно взять?
Педиатр
Ирина, мазок должен браться до начала приема антибиотика.
Во первых, с целью подтверждения , что это именно пиогенный стрептококк и точно требуется антибиотик.
А во вторых, если стрептококк выделен, то курс антибиотика продлевается до 10 дней.
Сейчас у вас уже 2 день антибиотика и диагностика может быть не очень корректна, но можно попробовать. Обязательно утром, после сна, ничего не есть и не пить до анализа.
Можно самим купит и сделать. Или в лаборатории.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
здравствуйте, антибиотик проявляет свое действие в течении 72 часов, если что то не нравится тогда лучше повторный осмотр, ОАМ, по ОАК критичного ничего нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена соэ у ребёнка 2,9 лет
30 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Результат анализа =антибиотики?
4 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Высокая температура, жидкий стул
18 июля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что с анализами?
7 октября 2024
Ирина, Тобольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск