Что вас беспокоит?
Заболел ребёнок высокая СОЭ
Добрый день, 26 мая у ребенка поднялась температура (возраст ребенка 2г. 7 мес), вызвали врача, сказала красное рыхлое горло, назначили орошать Мирамистином, Аквалор а нос и Нурофен, состояние не особо улучшилось, вызвали вчера повторно платного врача, назначила антибиотик Панцеф по 6.5 мл в день семь дней, пьем сегодня второй день, но как-то не вижу улучшений, ребёнок почти ничего не ест, но много пьёт, капризный, плохо спал ночью, потел, температуры при этом нет. Очень переживаю, подскажите, когда должны наступить улучшения? Не нужен ли стационар? Анализ крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Анализ пока не прикрепился
Температура на данный момент какая?
Дарья, прикрепила, температура 36.9 на электронном градуснике
Антибиотик назначен верно, продолжайте принимать, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это признак присоединения бактериальной инфекции. СОЭ не специфический маркер воспаления, он может быть повышен и при вирусной инфекции и при бактериальной. Температуры нет, поэтому стационарное лечение не требуется.
Дарья, а если температура небольшая сохраняется, электронный градусник показывает 36.8-37.2?
Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем спустя 72 часа от начала приема. Электронный градусник имеет погрешность… если есть ртутный лучшим им померить. Такую Температуру мы не сбиваем.
Дарья, у меня ещё есть подозрение, что болит ухо, вызвала Лора, в этом случае могу дать Нурофен, чтоб снять боль?
Да, конечно, просто чуть в меньшей возрастной дозировке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови ещё не прикрепился.
Какая температура у ребёнка? Уже нормализовалась?
Ангелина, прикрепила, сейчас температуры большой нет, но очень капризный, не ест, только много пьет, ночью несколько раз переодевала, сильно потел без температуры
По ОАК признаки присоединения бактериальной инфекции, антибиотик показан.
Эффект от него ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Сильная потливость, слабость и капризы это проявления астено-вегетативного синдрома, после инфекции он может сохраняться до 14 дней
Аппетит восстановится самостоятельно, главное, чтобы ребенок не отказывался от питья.
Ангелина, пьёт очень много, постоянно просит, разбавляю морс и компот водой. Дома мы должны справиться антибиотиком?
Да, на данный момент нет показаний к госпитализации.
Ангелина, подскажите ещё пожалуйста, если температура всё-таки иногда поднимается, небольшая, на электронном градуснике 37.2, можно ли давать Нурофен, заметила, что лучше себя чувствовать ребенок начинает. Или всё-таки лучше не давать?
Смотрите по ребёнку, если тяжело, тогда можно давать для обезболивания.
Ирина. здравствуйте! Фото не прикрепилось. Сколько дней нормальная температура тела?
Ольга, температура 37 уже несколько дней, а 26го мая когда началась, было 38.3
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет, процесс вирусный, не требует антибиотиков, тем более, что температура тела давно нормальная. Слабость, капризность и плохой аппетит могут быть проявлениями астении после болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ ещё не видно.
Все эти дни температура у ребёнка? Какая сегодня? Кашель, насморк?
По анализу крови вирусная инфекция с присоединением бактериальной. Антибиотик показан. Оценивается эффективность через 48-72 часа от начала приема. Должно быть улучшение общего самочувствия, снижение температуры или увеличение промежутков между её подъёмами.
Зоя, температура вроде нормальная, но очень капризный, нет аппетита, когда спит сопит
В лёгких хрипов не было при осмотре? Лор врач не смотрел ребёнка? Какой диагноз поставили?
Анализ прокомментировала выше.
Зоя, врач сказал, что лёгкие чистые, сказала, что красное рыхлое горло и слизь по задней стенке
Поняла. Потливость, капризность, слабость, отсутствие аппетита это признаки астенического синдрома при инфекции. Заставлять есть не нужно, пусть пьёт, отдыхает, постепенно восстановится. Критичных изменений по крови нет. На третий день приёма антибиотика должно стать лучше. Если нет, то необходим повторный осмотр врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ не прикрепился, прикрепите пожалуйста для оценки.
Айсел, прикрепила
Добрый день!сейчас температура нормальная?
Вас смущает слабость?
Елена, смущает слабость, ночная потливость и отсутствие аппетита, хотя антибиотик пьем сегодня второй день
Сохраеяющиеся симптомы входят в понятие астено невротический синдром, такое может быть после болезни
По оак неоднозначно, лейкоцитоза нет, да есть ускорение СОЭ и нейтрофилез, но так же есть моноцитозьговорящий о вирусной инфекции
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Учитывая анализ крови, антибиотик показан.
Эффективность антибиотика оценивается к концу 3 суток.
Кислые напитки лучше не давать, они могут усиливать боль в горле.
Мазок на стрептококк не брали?
Лариса, не брали, нужно взять?
Ирина, мазок должен браться до начала приема антибиотика.
Во первых, с целью подтверждения , что это именно пиогенный стрептококк и точно требуется антибиотик.
А во вторых, если стрептококк выделен, то курс антибиотика продлевается до 10 дней.
Сейчас у вас уже 2 день антибиотика и диагностика может быть не очень корректна, но можно попробовать. Обязательно утром, после сна, ничего не есть и не пить до анализа.
Можно самим купит и сделать. Или в лаборатории.
здравствуйте, антибиотик проявляет свое действие в течении 72 часов, если что то не нравится тогда лучше повторный осмотр, ОАМ, по ОАК критичного ничего нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 13 Марта 20192 ответа
- 8 Апреля 20193 ответа