Консультация ортопеда /

Болит нога уже долгое время, сделал КТ правого сустава и такое заключение — вопрос №1398424

147 просмотров

Какое лечение при таком диагнозе??? И расшифруйте, пожалуйста. И насколько это серьезно. Почти каждую ночь, пью нурофен, чтобы уснуть.

ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ
СКТ тазобедренный сустав (ТБС) выполнено по программе объемного сканирования.
КТ признаков костно-деструктивных изменений не отмечается, целостность тазового кольца не нарушена.
Головка бедренной кости (БК) и вертлужная впадина имеют обычную форму, контуры головки четкие, целостность
кортикального слоя не нарушена, головка БК хорошо покрыта краем суставной впадины.
КТ суставная щель симметрично сужена до 3,2 мм (менее чем на 1/3 от нормы) при норме 4-5 мм.
В боковой части на границе головки и шейки БК отмечается участок размером до 0,9*0,6*0,8 см в центре овоидный участок
костной плотности +726HU с тонкой неравномерной периферической гиподенсностью до 0,18 см.
КТ структура костей образующих тазобедренный сустав преимущественно сохранена, с участками остеосклероза и жировой
дегенерации.
В вертлужной впадине отмечаются выраженные участки субхондрального остеосклероза.
Суставные поверхности, образующие сустав, конгруэнтны, вертлужная впадина углублена за счет умеренных краевых костных
разрастаний.
Шейка бедренной кости обычной формы. Область большого и малого вертелов без особенностей.
Массив, форма и структура, окружающих пери- и параартикулярных тканей обычная.
Заключение:
КТ картина:
- мелкого участка костной перестройки правой БК (по типу остеоид-остеомы / кисты с центральным участком оссификации) –
контроль в динамике;
- правостороннего деформирующего коксартроза I стадии;
- дегенеративно-дистрофических изменений костей в зоне исследования.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Остеоид-остеома полностью доброкачественная опухоль, но беда в том, что она хорошо иннервирована и очень часто вызывает выраженный болевой синдром.

Лечение - только симптоматическая обезболивающая терапия или хирургическое удаление.
Лезть скальпелем в ТБС крайне не желательно.
Поэтому пробуйте всякие массажи, ЛФК, хондропротекторы, мази...
Физиотерапия противопоказана.

В общем, опасности никакой нет, КТ повторить через год.
А вот как эффективно бороться с болью - не знаю. И никто не знает.
Клиент
Константин, а остеому можно хирургически удалить??? Или вы имели ввиду весь тазобедренный сустав??

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я имел в виду, что удалять в остеоид-остеому на границе шейки и головки бедренной кости чревато осложнениями.
Там проходит единственная артерия, питающая головку бедренной кости.
При ее повреждении будет асептический некроз головки и сустав придется менять.

Если решитесь на операцию, то профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо, Вам, огромное, буду записываться
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Какое лечение при таком диагнозе???➡️

? Если мы говорим о качественном выставлении диагноза, то необходимо выполнить МРТ сустава и сравнить заключение после КТ и после МРТ

? Дополнительно сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома что делать помогите
31 октября 2015
светлана
Вопрос закрыт
Дальнейшая тактика лечения
22 декабря 2020
Денис
Вопрос закрыт
Пневмония после ковид19
18 марта 2021
Артем, Иваново
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
7 октября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений