Тиреотоксикоз? — вопрос №1400365

Question

Тиреотоксикоз? — вопрос №1400365

Светлана

185 просмотров

2 июня 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на что это похоже, в плане опасно или нет? На узи в заключение написали : выраженное диффузное увеличение объёма щитовидной железы (эхокартина соответствует тиреотоксикозу)
Общий объем 44,0 см3
Васкуляризация выраженной усилена (по типу тиреоидного пожара) в обоих долях. Везде снижена эхогенность

Возраст: 53

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

зоб щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 2 июня 2023

Клиент

Софико, Здравствуйте! Отдыжки как таковой нет. Ритм сердца нарушен, аритмия. Тремор бывает, но не часто.больше похоже на дрожь в ногах, руках. "Васкуляризация выраженной усилена (по типу тиреоидного пожара)" - вот это я так понимаю сосуды увеличены? Про вот это именно читала, и нечего хорошего...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это всего лишь усиленное кровоснабжение. Тут важно больше не УЗИ, а показатели гормонов. У вас нет образований в железе, это исключает автономию узла.

Остаётся два варианта б. Грейвса, тиреотоксическая стадия аит

За 1-2 месяца до появления симптоматики не болели?

Пожаловаться

Светлана, 2 июня 2023

Клиент

Софико, в декабре прошлого года. Недели полторы назад, по вечерам была t' 37-37,4, утром днем нормальная

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, это вряд ли связано.

Сдайте анализы и будет ясно, что именно у вас.

Если это б. Грейвса, то после терапии 18 месяцев наступает ремиссия. Ориентируемся по ат к рТТГ если они не зашкаливают, то это говорит о благоприятном исходе без рецидивов. Если разовьётся рецидив, тот далее рекомендуется РйТ или оперативное лечение. Далее развивается гипотиреоз и начинает пациент принимать тироксин на постоянной основе, на качество жизни не влияет приём препарата.

Если это тиреотоксическая стадия аит, то это состояние пройдёт само и далее перейдёт в гипотиреоз, потом при ттг более 10 нужно будет начать принимать тироксин на постоянной основе. На качество жизни это не влияет, живете долго и счастливо как обычные люди

Пожаловаться

Светлана, 2 июня 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте, по жалобам, усталость, лень, очень часто давишься питьем, застревает бывает еда как в горле, так и чуть ниже по ощущения. Пару раз было как спазм в горле, перекрывает дыхание. Завтра собираюсь сдать на ттг и на т4

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июня 2023

Эндокринолог

Да, сдать обязательно ТТГ, Т4св, АТ к рТТГ
Ферритин и вит д

Пожаловаться

Светлана, 2 июня 2023

Клиент

Дарья, а это болезнь вообще лечится или она теперь постоянно? И нужно удалять щитовитку?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июня 2023

Эндокринолог

Все зависит от АТ
Если они небольшие , то при отмене тирозола рецидив может не произойти

Лечение длится до 1,5 лет
Потом отменяют тирозол
И контролируют ТТГ, Т4св и АТ

Если ТТГ опять снижаются и АТ растут , то повторно тирозол не рекомендуется
Здесь либо оперативное лечение, либо радийод

Пожаловаться

Светлана, 2 июня 2023

Клиент

Дарья, подскажите, тромбоциты 94, могут быть занижены из за щитовитки?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июня 2023

Эндокринолог

На сколько снижены?
Норма по лаборатории какая?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз и увеличение веса

2 ответа

23 апреля 2021

Иринна, Москва

Вопрос закрыт

Мидримакс при тиреотоксикозе

1 ответ

10 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Корректировка лечения

4 ответа

1 марта 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, дтз 3 ст

3 ответа

6 декабря 2024

Галина, Череповец

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз и грудное вскармливание

5 ответов

7 марта

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Повышенный сахар на фоне тиреотоксикоза

2 ответа

13 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 2 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-02T17:27:07+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Объём значительно увеличен, но образование нет.

Скажите одышки, тремора, тахикардии нет ли?

Вам необходимо сдать ттг, ст4, ст3, ат к рТТГ(не ат тг) , ат ТПО.

Вероятно у вас б. Грейвса. Если ат к рТТГ придут более 2,то болезнь подтверждена. Терапия тирозолом начинается с больших доз и длиться 12-18 месяцев в среднем даже при нормализации гормонов

Обязательно так же посмотреть витамин д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45)

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-02T17:35:06+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте

Есть какие нибудь жалобы на данный момент?

Чтобы подтвердить тиреотоксикоз, нужно сдать ТТГ , Т4св и АТ к рТТГ
ЕСЛИ АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно 1,5 лет

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-02T17:45:11+03:00

Здравствуйте, по узи щитовидной железы есть увеличение объема органа, без гормонов ничего не понятно. Узелков или кист, т.е. никаких образований нет.
Поэтому нужно сдать ТТГ, св.Т4 для определения функции щитовидной железы, АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита ( это может быть гипертрофическая форма аутоиммуного тиреоидита) и АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T14:11:40+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Щитовидная железа может увеличиваться при тиреотоксикозе, сдайте кровь на ттг, т4св, т3св. Узлов нет

Принятый ответ