Консультация лора /

Частая боль в горле — вопрос №1403460

508 просмотров

Добрый день, у меня такая проблема очень часто стало болеть горло , частые орви
Тонзиллит ставят с 16 лет мне щас 24 до 22 лет горло не беспокоило практически першило только по утрам бывало , часто так не простужалась не болела , все это началось 2-3 года назад частые простуды почти каждый месяц, болит горло всегда , температура до 37,5 , насморк , задолженность носа , выделения из носа всегда по разному то вода то прозрачные то желто зеленые , горло стало болеть уже и просто без простуды , обращаюсь ко многим врачам Лор , одни говорят надо удалять миндалины другие говорят не нужно не чего трогать , что может стать хуже , вообщем не кто не знает , что делать , это начинает уже мучать . Сдавала года два назад мазок из горла был обнаружен стрептоккок вириденс , асло прыгает то 174 то 255 то еще какая то Цыфра но выше 284 еще не было , пила толзингон в мае вообще не помогает не чего . Щас горло болит со 2 мая то пропадал голос драло все горло , потом дня на 2-3 все прошло потом опять по новой начинает болеть то одна сторона болит проходит следом начинает болеть другая сторона потом так же проходит на пару дней и опять начинает болеть и так целый месяц эти качели , лор в поликлиники назначает антибиотики ну пропила я их и толку все равно болит , говорит горло болит из за стресса , Страсса нету у меня, он сам не знает что делать и из за чего . Вчера стало опять потихоньку болеть горло , утром проснулась сегодня болит все горло больно открыть рот и высунуть язык глотать больно
Вообщем горло ужасно замучило
Я его и полоскала и прыскала ингалиптом все равно болит
Помогите пожалуйста что с ним делать ? Из за чего эти боли , частые простуды каждый месяц, через 2 месяца

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, прикрепите фото горла. У вас не было ангин - сильных болей в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года? Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна, ангины не было , я вообще не знаю последний раз наверно и болела ей в 16 лет , изжога да была , но я пролечила все это и на фоне изжоги тогда у меня не болело горло вообще , высокой температуры тоже не было , она у меня без этого уже года 2-3 держится 37 37,1 36,9 вот так вот все началось как раз вот года 2/3 назад частые простуды и боли в горле и чем больше времени проходит тем чаще я начинаю болеть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, налета визуально нет , но один раз мне промывали миндалины были пробки
Клиент
Анна, фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Показаний для удаления миндалин у вас нет, наличие или отсутствие миндалин и хронического тонзиллита не влияет на частоту возникновения орви. АСЛО у вас верхняя граница нормы. При патологических состояниях оно кратно увеличивается 400- 600 и выше.
Желательно пройти курс промывания лакун миндалин у лор-врача, сдать смазки из зева на флору.
Клиент
Анна, меня осенью отправили удалять миндалины во Владимир там тоже посмотрел меня доктор и сказал . Что не нужно мне не чего удалять они не увеличены и трогать не желательно , по поводу асло мне говорят другие , что если оно прыгает это не нормально и надо их удалять , это большая часть врачей мне говорит то что при мазке нашли стрептоккок и все удалять
Соотвественно я уже года два так бегаю по разным врачам не знаю , что с ним делать , планирую беременность , гинеколог говорит , что с горлом надо обязательно решить проблему
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите мазок, в котором выявлен стрептококк. Про цифры АСЛО действительно требующие внимания я вам написала в предыдущем сообщении. Для планирования беременности у вас нет ограничений со стороны горла в настоящий момент.
Клиент
Анна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептококк вириданс не имеет никакого отношения к тонзиллиту и его осложнениям. Это нормальный обитатель глотки.
Мы всегда исключаем пиогенный стрептококк и проводим его санацию при необходимости.
Клиент
Анна, так в итоге , что мне делать с горлом ? Чем лечить ? Почему так болит часто и долго
Детский ЛОР, ЛОР
Удалять миндалины нет никакого повода, рекомендую промывать миндалины курсами при появлении пробок. Частые орви никак не связаны с наличием хронического тонзиллита в простой форме. Наблюдайтесь у гастроэнтеролога по поводу гэрб- частой причины болей в горле. Посетите иммунолога для консультации.
Клиент
Анна, скажите еще пожалуйста, в мае тоже страдал нос были желто зеленые выделения с запахом , капала снуп просывала аквалором и капала проторгол вроде все налазилось , лор тогда прописал антибиотики я их не принимала , очень часто их назначают и их принимать стала часто за эти последние 2-3 года , отказалась от них , нос стал лучше были прозрачные выделения , только болит горло до сих пор , сильная слабость , утомляемость , сонливость . Щас опять появился насморк , так же желто зеленые выделения , стоит ли мне принимать антибиотики ? Принимать антибиотики боюсь иммунитет слабый болею каждый месяц тут уже понятно
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько дней сейчас насморк? Насморк на фоне орви не требует назначения антибиотика.
Клиент
Анна, в мае был неделю после вот этого лечения прошел , на неделю две сегодня проснулась и вот опять заложенность и зеленые сопли выходят
Клиент
Анна, температуры нет а если и есть она 37 в принципе она у меня всегда так держится как ковидом переболела 3 года назад , лимфоциты повышены а нейтрофилы понижены так уже тоже три года , вчера вечером знобило дома градусов 25 утром знобит тоже но температуры нет и ощущения заболевания как при орви нету
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас в нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем нос орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Антибиотики не требуются в первый день заболевания.
Планово выполните ркт пазух носа для поиска причины рецидивирующих насморков
Клиент
Анна, доброе утро, у меня еще присоединилась зелень при откашливание с утра , кашля пока нет , но если начать кашлять немного больно грудную клетку и с трудом получает откашлять эту мокроту , это уже второй раз за месяц , чувствую себя нормально тесть нету температуры и состояние такого разбитого при заболевании , только слабость , что можно принять ? В больницу если пойду там сразу скажут антибиотики , или все таки их надо начать принимать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет существенного повода принимать антибиотик, все это признаки вирусной инфекции с учетом сроков начала заболевания и нормального общего самочувствия
Клиент
Анна, что можно принимать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Добавьте карбоцистеин - бронхобосс или флюдитек до 3 раз в день на 3-5 дней для улучшения отхождения мокроты. Можно выполнить ингаляции с физ раствором для увлажнения дыхательных путей.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.

Нужно провериться на герпесвирусы(ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6), микоплазму, хламидию, токсоплазму-сдать мазок ПЦР из глотки на них.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, фото прикрепила и анализы тоже , я сдавала и мазки и кровь посмотрите пожалуйста
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
У вас вероятно сочетанная хроническая перстирующая инфекция. ВЭБ инфекция точно имеется. На фоне этих инфекции часто обостряются фарингит, тонзиллит. Реагирует на них вся лимфоидная ткань в горле.
Лечат ее инфекционисты.
Клиент
Татьяна, а инфекционисты мне сказали , что лечить не нужно это все все говорят по разному и к сожалению не кто не знает что сделать
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Моё мнение, когда активация, и присутствует живой вирус в крови или на слизистых-лечить нужно.
Да, многие перенесли инфекцию и есть антитела памяти. Но не у всех она переходит в хроническую персистирующую форму.
Клиент
Татьяна, значит мне с этим надо обратиться к инфекционисту ? Чтобы назначили лечение ?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да,к инфекционисту, на все выявленные хронические инфекции(lg G) досдать ПЦР кровь и слюну. Если нет таких обследований
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли у вас отрыжки, изжоги, кислого привкуса во рту? Бывают ангины гнойные с температурой и болью ? Или просто пробки в миндалинах?
Приложите фото пожалуйста горла
Нос как дышит? Есть ли стекание по задней стенке?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет отрыжки нету с кислотой раньше было так как была повышенная кислотность я пролечила , но когда была сильная изжога , отрыжка горло не беспокоило совсем , щас с желудком все хорошо горло болит ужасно сегодня еле пообедала , ангин вообще нету и сильной температуры , по поводу пробок визуально смотрю нету не когда и не выходят они , но год назад мне промывали их были
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно сдать мазки на флору и чувствовать к антибиотикам
После стихания процесса пройти курс промывания миндалин с фонофорезом
Асло у вас по верхней границе практически и не имеет в данном случае диагностического смысла
Фгдс конечно нужно выполнить
Сейчас чем то горло лечите?
Клиент
Марина, сдавала тогда этот мазок в результате только было написано стрептоккок вириденс , по поводу лечения я месяц горло и промывала при боли и 2 флакона ингалипта испшикала, всякие молсушки на травах рассасывала , в итоге не чего , горло все равно болит оно 3 дня может болеть потом пройти на дня 2 и опять и вот так целый месяц, лор в поликлинике промывать не берется либо не хочет либо не знаю, говорит горло воспаленное и промывать будет хуже
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите мазок. На воспаление горло не промываем, правильно всё
Выполните фгдс.
Клиент
Марина, прикрепила
Клиент
Марина, да только воспалено оно у меня всегда , всегда красное
Детский ЛОР, ЛОР
Одно дело красное, а другое дело болит и есть жалобы
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептококк вириданс это нормальная Флора. Лечения не требует
Клиент
Марина, нос когда как то дышит то нет , щас прозрачные выделения и заложенность
Детский ЛОР, ЛОР
Состояние глотки напрямую зависит от носа тоже. Должно быть свободное носовое дыхание
Спрей Снуп 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Через 10 мин нос промыть аквалором, отсморкаться
В чистый нос Дезринит 2 впрыск 2 раза в день, 1 мем. Спрей хорошо снимает воспаление и предотвращает стекание , которое тоже неблагоприятно влияет на горло
Мазок на стрептококк патогенный сдайте из глотки, если он будет то просанировать нужно, показаний нет для удаления
Клиент
Марина, снуп уже месяц прыскаю и промываю аквалором , неделю капала проторгол
Детский ЛОР, ЛОР
Так долго нельзя сосудосуживающие
Протаргол сушит
Оставьте аквалор и Дезририт
Клиент
Марина, скажите , а может ли боль от горла перейти на зубы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. Не может.
Клиент
Марина, скажите еще пожалуйста, в мае тоже страдал нос были желто зеленые выделения с запахом , капала снуп просывала аквалором и капала проторгол вроде все налазилось , лор тогда прописал антибиотики я их не принимала , очень часто их назначают и их принимать стала часто за эти последние 2-3 года , отказалась от них , нос стал лучше были прозрачные выделения , только болит горло до сих пор , сильная слабость , утомляемость , сонливость . Щас опять появился насморк , так же желто зеленые выделения , стоит ли мне принимать антибиотики ? Принимать антибиотики боюсь иммунитет слабый болею каждый месяц тут уже понятно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней у вас насморк сейчас?
Клиент
Марина, вот сегодня опять появились зеленые сопли
Клиент
Марина, до этого были неделю капали снуп аквалором промывала и проторгол после все прошло и щас опять
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно найти причину, выполнить кт пазух
Сейчас в нос сосудосуживающие, например Тизин 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней для хорошего оттока
Через 10 мин нос промойте Долфином и аккуратно отсморкайтесь, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс 2 впрыск 2 раза в день, минимум 14 дней, максимум месяц
Клиент
Марина, доброе утро, у меня еще присоединилась зелень при откашливание с утра , кашля пока нет , но если начать кашлять немного больно грудную клетку и с трудом получает откашлять эту мокроту , это уже второй раз за месяц , чувствую себя нормально тесть нету температуры и состояние такого разбитого при заболевании , только слабость , что можно принять ? В больницу если пойду там сразу скажут антибиотики , или все таки их надо начать принимать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Показания к удалению миндалин - хронический тонзиллит в декомпенсации, проявляется частыми ангинами с налетом на миндалинах, высокой температурой; паратонзиллярный абсцесс в анамнезе; осложнения по органам мишеням - стрептококковое поражение сердца, гломерулонефрит, ревматизм в суставах
У вас есть что-то из перечисленного?

По поводу АСЛО - у вас верхняя граница нормы. Пройдите курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор, затем пересдайте анализ

Есть ли признаки ГЭРБ? Изжога, отрыжка, горечь во рту? При забросе травмируется слизистая глотки, вызывая хроническое воспаление
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, у меня только экстрасистолия появилась пмк по узи и склонность к тахикардии . Удалять их не нужно ? Почему тогда у меня целый месяц болит горло чем мне его лечит , что делать ? Сегодня вообще еле еле пообедала из за боли , желудок вылечила изжоги нету все в порядке
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет показаний к удалению миндалин.
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур, это помогает при боли в горле
Если останутся жалобы - сдайте мазок на флору с чувствительность к антибиотикам

Вы можете не чувствовать симптомы ГЭРБ.
Я бы все-таки рекомендовала вам выполнить гастроскопию
Клиент
Маргарита, поверхностный гастрит по обследованию и 2 рубца от язвы и бульбит что то такое не помню точно название проходила 3 месяц назад
Детский ЛОР, ЛОР
Недостаточность кардии, ГЭРБ не ставили?
Клиент
Маргарита, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в горле у язычка
3 января 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле. Белый налёт. Слабость. Но нет температуры.
8 января 2023
Вячеслав, Кириши
Вопрос закрыт
Serratia marcescens
11 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
25 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сухой кашель
6 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Красное пятно на нёбе
31 марта
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти