Что вас беспокоит?
Частая боль в горле
Добрый день, у меня такая проблема очень часто стало болеть горло , частые орви Тонзиллит ставят с 16 лет мне щас 24 до 22 лет горло не беспокоило практически першило только по утрам бывало , часто так не простужалась не болела , все это началось 2-3 года назад частые простуды почти каждый месяц, болит горло всегда , температура до 37,5 , насморк , задолженность носа , выделения из носа всегда по разному то вода то прозрачные то желто зеленые , горло стало болеть уже и просто без простуды , обращаюсь ко многим врачам Лор , одни говорят надо удалять миндалины другие говорят не нужно не чего трогать , что может стать хуже , вообщем не кто не знает , что делать , это начинает уже мучать . Сдавала года два назад мазок из горла был обнаружен стрептоккок вириденс , асло прыгает то 174 то 255 то еще какая то Цыфра но выше 284 еще не было , пила толзингон в мае вообще не помогает не чего . Щас горло болит со 2 мая то пропадал голос драло все горло , потом дня на 2-3 все прошло потом опять по новой начинает болеть то одна сторона болит проходит следом начинает болеть другая сторона потом так же проходит на пару дней и опять начинает болеть и так целый месяц эти качели , лор в поликлиники назначает антибиотики ну пропила я их и толку все равно болит , говорит горло болит из за стресса , Страсса нету у меня, он сам не знает что делать и из за чего . Вчера стало опять потихоньку болеть горло , утром проснулась сегодня болит все горло больно открыть рот и высунуть язык глотать больно Вообщем горло ужасно замучило Я его и полоскала и прыскала ингалиптом все равно болит Помогите пожалуйста что с ним делать ? Из за чего эти боли , частые простуды каждый месяц, через 2 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото горла. У вас не было ангин - сильных болей в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года? Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна, ангины не было , я вообще не знаю последний раз наверно и болела ей в 16 лет , изжога да была , но я пролечила все это и на фоне изжоги тогда у меня не болело горло вообще , высокой температуры тоже не было , она у меня без этого уже года 2-3 держится 37 37,1 36,9 вот так вот все началось как раз вот года 2/3 назад частые простуды и боли в горле и чем больше времени проходит тем чаще я начинаю болеть
Анна, налета визуально нет , но один раз мне промывали миндалины были пробки
Анна, фото прикрепила
Показаний для удаления миндалин у вас нет, наличие или отсутствие миндалин и хронического тонзиллита не влияет на частоту возникновения орви. АСЛО у вас верхняя граница нормы. При патологических состояниях оно кратно увеличивается 400- 600 и выше.
Желательно пройти курс промывания лакун миндалин у лор-врача, сдать смазки из зева на флору.
Анна, меня осенью отправили удалять миндалины во Владимир там тоже посмотрел меня доктор и сказал . Что не нужно мне не чего удалять они не увеличены и трогать не желательно , по поводу асло мне говорят другие , что если оно прыгает это не нормально и надо их удалять , это большая часть врачей мне говорит то что при мазке нашли стрептоккок и все удалять
Соотвественно я уже года два так бегаю по разным врачам не знаю , что с ним делать , планирую беременность , гинеколог говорит , что с горлом надо обязательно решить проблему
Прикрепите мазок, в котором выявлен стрептококк. Про цифры АСЛО действительно требующие внимания я вам написала в предыдущем сообщении. Для планирования беременности у вас нет ограничений со стороны горла в настоящий момент.
Анна, прикрепила
Стрептококк вириданс не имеет никакого отношения к тонзиллиту и его осложнениям. Это нормальный обитатель глотки.
Мы всегда исключаем пиогенный стрептококк и проводим его санацию при необходимости.
Анна, так в итоге , что мне делать с горлом ? Чем лечить ? Почему так болит часто и долго
Удалять миндалины нет никакого повода, рекомендую промывать миндалины курсами при появлении пробок. Частые орви никак не связаны с наличием хронического тонзиллита в простой форме. Наблюдайтесь у гастроэнтеролога по поводу гэрб- частой причины болей в горле. Посетите иммунолога для консультации.
Анна, скажите еще пожалуйста, в мае тоже страдал нос были желто зеленые выделения с запахом , капала снуп просывала аквалором и капала проторгол вроде все налазилось , лор тогда прописал антибиотики я их не принимала , очень часто их назначают и их принимать стала часто за эти последние 2-3 года , отказалась от них , нос стал лучше были прозрачные выделения , только болит горло до сих пор , сильная слабость , утомляемость , сонливость . Щас опять появился насморк , так же желто зеленые выделения , стоит ли мне принимать антибиотики ? Принимать антибиотики боюсь иммунитет слабый болею каждый месяц тут уже понятно
Сколько дней сейчас насморк? Насморк на фоне орви не требует назначения антибиотика.
Анна, в мае был неделю после вот этого лечения прошел , на неделю две сегодня проснулась и вот опять заложенность и зеленые сопли выходят
Анна, температуры нет а если и есть она 37 в принципе она у меня всегда так держится как ковидом переболела 3 года назад , лимфоциты повышены а нейтрофилы понижены так уже тоже три года , вчера вечером знобило дома градусов 25 утром знобит тоже но температуры нет и ощущения заболевания как при орви нету
Сейчас в нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем нос орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Антибиотики не требуются в первый день заболевания.
Планово выполните ркт пазух носа для поиска причины рецидивирующих насморков
Анна, доброе утро, у меня еще присоединилась зелень при откашливание с утра , кашля пока нет , но если начать кашлять немного больно грудную клетку и с трудом получает откашлять эту мокроту , это уже второй раз за месяц , чувствую себя нормально тесть нету температуры и состояние такого разбитого при заболевании , только слабость , что можно принять ? В больницу если пойду там сразу скажут антибиотики , или все таки их надо начать принимать ?
Нет существенного повода принимать антибиотик, все это признаки вирусной инфекции с учетом сроков начала заболевания и нормального общего самочувствия
Анна, что можно принимать ?
Добавьте карбоцистеин - бронхобосс или флюдитек до 3 раз в день на 3-5 дней для улучшения отхождения мокроты. Можно выполнить ингаляции с физ раствором для увлажнения дыхательных путей.
Принятый ответ
Здравствуйте
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Нужно провериться на герпесвирусы(ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6), микоплазму, хламидию, токсоплазму-сдать мазок ПЦР из глотки на них.
Татьяна, фото прикрепила и анализы тоже , я сдавала и мазки и кровь посмотрите пожалуйста
У вас вероятно сочетанная хроническая перстирующая инфекция. ВЭБ инфекция точно имеется. На фоне этих инфекции часто обостряются фарингит, тонзиллит. Реагирует на них вся лимфоидная ткань в горле.
Лечат ее инфекционисты.
Татьяна, а инфекционисты мне сказали , что лечить не нужно это все все говорят по разному и к сожалению не кто не знает что сделать
Моё мнение, когда активация, и присутствует живой вирус в крови или на слизистых-лечить нужно.
Да, многие перенесли инфекцию и есть антитела памяти. Но не у всех она переходит в хроническую персистирующую форму.
Татьяна, значит мне с этим надо обратиться к инфекционисту ? Чтобы назначили лечение ?
Да,к инфекционисту, на все выявленные хронические инфекции(lg G) досдать ПЦР кровь и слюну. Если нет таких обследований
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас отрыжки, изжоги, кислого привкуса во рту? Бывают ангины гнойные с температурой и болью ? Или просто пробки в миндалинах?
Приложите фото пожалуйста горла
Нос как дышит? Есть ли стекание по задней стенке?
Марина, нет отрыжки нету с кислотой раньше было так как была повышенная кислотность я пролечила , но когда была сильная изжога , отрыжка горло не беспокоило совсем , щас с желудком все хорошо горло болит ужасно сегодня еле пообедала , ангин вообще нету и сильной температуры , по поводу пробок визуально смотрю нету не когда и не выходят они , но год назад мне промывали их были
Вам нужно сдать мазки на флору и чувствовать к антибиотикам
После стихания процесса пройти курс промывания миндалин с фонофорезом
Асло у вас по верхней границе практически и не имеет в данном случае диагностического смысла
Фгдс конечно нужно выполнить
Сейчас чем то горло лечите?
Марина, сдавала тогда этот мазок в результате только было написано стрептоккок вириденс , по поводу лечения я месяц горло и промывала при боли и 2 флакона ингалипта испшикала, всякие молсушки на травах рассасывала , в итоге не чего , горло все равно болит оно 3 дня может болеть потом пройти на дня 2 и опять и вот так целый месяц, лор в поликлинике промывать не берется либо не хочет либо не знаю, говорит горло воспаленное и промывать будет хуже
Прикрепите мазок. На воспаление горло не промываем, правильно всё
Выполните фгдс.
Марина, прикрепила
Марина, да только воспалено оно у меня всегда , всегда красное
Одно дело красное, а другое дело болит и есть жалобы
Стрептококк вириданс это нормальная Флора. Лечения не требует
Марина, нос когда как то дышит то нет , щас прозрачные выделения и заложенность
Состояние глотки напрямую зависит от носа тоже. Должно быть свободное носовое дыхание
Спрей Снуп 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Через 10 мин нос промыть аквалором, отсморкаться
В чистый нос Дезринит 2 впрыск 2 раза в день, 1 мем. Спрей хорошо снимает воспаление и предотвращает стекание , которое тоже неблагоприятно влияет на горло
Мазок на стрептококк патогенный сдайте из глотки, если он будет то просанировать нужно, показаний нет для удаления
Марина, снуп уже месяц прыскаю и промываю аквалором , неделю капала проторгол
Так долго нельзя сосудосуживающие
Протаргол сушит
Оставьте аквалор и Дезририт
Марина, скажите , а может ли боль от горла перейти на зубы ?
Нет. Не может.
Марина, скажите еще пожалуйста, в мае тоже страдал нос были желто зеленые выделения с запахом , капала снуп просывала аквалором и капала проторгол вроде все налазилось , лор тогда прописал антибиотики я их не принимала , очень часто их назначают и их принимать стала часто за эти последние 2-3 года , отказалась от них , нос стал лучше были прозрачные выделения , только болит горло до сих пор , сильная слабость , утомляемость , сонливость . Щас опять появился насморк , так же желто зеленые выделения , стоит ли мне принимать антибиотики ? Принимать антибиотики боюсь иммунитет слабый болею каждый месяц тут уже понятно
Здравствуйте
Сколько дней у вас насморк сейчас?
Марина, вот сегодня опять появились зеленые сопли
Марина, до этого были неделю капали снуп аквалором промывала и проторгол после все прошло и щас опять
Вам нужно найти причину, выполнить кт пазух
Сейчас в нос сосудосуживающие, например Тизин 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней для хорошего оттока
Через 10 мин нос промойте Долфином и аккуратно отсморкайтесь, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс 2 впрыск 2 раза в день, минимум 14 дней, максимум месяц
Марина, доброе утро, у меня еще присоединилась зелень при откашливание с утра , кашля пока нет , но если начать кашлять немного больно грудную клетку и с трудом получает откашлять эту мокроту , это уже второй раз за месяц , чувствую себя нормально тесть нету температуры и состояние такого разбитого при заболевании , только слабость , что можно принять ? В больницу если пойду там сразу скажут антибиотики , или все таки их надо начать принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Показания к удалению миндалин - хронический тонзиллит в декомпенсации, проявляется частыми ангинами с налетом на миндалинах, высокой температурой; паратонзиллярный абсцесс в анамнезе; осложнения по органам мишеням - стрептококковое поражение сердца, гломерулонефрит, ревматизм в суставах
У вас есть что-то из перечисленного?
По поводу АСЛО - у вас верхняя граница нормы. Пройдите курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор, затем пересдайте анализ
Есть ли признаки ГЭРБ? Изжога, отрыжка, горечь во рту? При забросе травмируется слизистая глотки, вызывая хроническое воспаление
Маргарита, у меня только экстрасистолия появилась пмк по узи и склонность к тахикардии . Удалять их не нужно ? Почему тогда у меня целый месяц болит горло чем мне его лечит , что делать ? Сегодня вообще еле еле пообедала из за боли , желудок вылечила изжоги нету все в порядке
У вас нет показаний к удалению миндалин.
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур, это помогает при боли в горле
Если останутся жалобы - сдайте мазок на флору с чувствительность к антибиотикам
Вы можете не чувствовать симптомы ГЭРБ.
Я бы все-таки рекомендовала вам выполнить гастроскопию
Маргарита, поверхностный гастрит по обследованию и 2 рубца от язвы и бульбит что то такое не помню точно название проходила 3 месяц назад
Недостаточность кардии, ГЭРБ не ставили?
Маргарита, нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20171 ответ
- 27 Августа 20181 ответ
- 2 Января 20198 ответов
- 23 Ноября 20191 ответ