Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1409064

Что вас беспокоит?

Вопрос по рентгену ребенка

Добрый день. Девочке 10 лет, из жалоб головные боли частые, невролог направил на рентген позвоночника, по нему в заключении сколиоз 1 степени, сглаженный лордоз, начальные признаки спондилеоза грудного отдела позвоночника. Рост ребенка 162 см, вес 45 кг, возраст 10 лет и 2 мес. У меня вопрос насколько это все можно скорректировать, не рано ли для ее возраста начались такие изменения, в чем могут быть причины и как их найти??? Это вообще исправляется и может ли это служить причинами головных болей? И что ее в перспективе ждет дальше, в плане как это прогрессирует? Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку.

38 лет
10 Июня 2023·Просмотров: 446·Юлия

Принятый ответ

? Добрый день

? У меня вопрос насколько это все можно скорректировать ➡️➡️➡️ можно, если найдёте специалиста по Шротт терапии, которая помогает при сколиозах

? не рано ли для ее возраста начались такие изменения, в чем могут быть причины и как их найти???➡️➡️➡️ Если вы спрашивали о сколиоз, то причин много. Если о головной боли, то надо разбираться и искать причины

? Это вообще исправляется и может ли это служить причинами головных болей?➡️➡️➡️Как правило сколиоз 1 степени не приводит к головным болям

? И что ее в перспективе ждет дальше, в плане как это прогрессирует? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно ответить, так как причины сколиоза разные и разная скорость прогрессирования

Александр, я имела ввиду спондилеоз не рано для ее возраста?

Нет, это можно рассматривать как вариант нормы

Александр, а что вы можете посоветовать, какую терапию? Как остановить прогрессирование?
Головные боли, у нее еще с сосудами есть проблема, скорее тогда от них

По сколиозу терапия Шротт

По головным болям надо выполнять МРТ головного мозга ? и осмотр детского невролога

Александр, то есть для ее возраста эти изменения не являются не стандартными? Я про спондилеоз, лардоз
А это несет какие то ограничения по физ.нагрузкам?

? Физические нагрузки нужны и важны

? Для ответа на вопрос о возрастной норме нужен очный осмотр детского ортопеда

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё гораздо проще.

1. Никакого сколиоза нет. Есть сколиотическая осанка.
Углы искривления до 4-х градусов (а здесь явно не более 3-х) - это вариант нормы и не сколиоз. Идеально ровных позвоночников не бывает. 1-2-3 градуса всегда есть.
Исправлять ничего не нужно, Шрот не нужен.
Нужен бассейн не менее 3-х раз в неделю и нужно ЛФК для укрепления мышц спины. Больше ничего.
Не вздумайте надевать корсеты или корректоры осанки.
Можно электромиостимуляцию мышц спины, массаж по 10 процедур.

2. Лордоз для 10 лет - то же вариант нормы. Начнет плавать и делать гимнастику - будет лордоз. Пока имеем признаки недостаточного мышечного корсета позвоночника.

3. Грудной и поясничный отдел не имеют отношения к головным болям.
Вообще, никакого не имеют. Может иметь ШОП. Его и обследуйте, начиная с рентгенографии и УЗИ сосудов.

Константин, а про спондилеоз вы не указали ничего? Это тоже в норму укладывается?
Узи сосудов делали, там есть изменения кровотока, пойдем к неврологу повторно. Просто он же назначил рентген, но сейчас выходные пока не попадаем к врачу.

Вот, изменение кровотока в ШОП - это может быть причиной головных болей.
О спондилёзе ничего не написал, потому что не нашел его признаков.

Константин, хорошо, спасиюо поняла. То есть на рентгене этого не видно, странно что написали в заключении
То есть бассейн и лфк и пока достаточно для нее? Ну а с сосудами уже отдельно разбираться будем

Да, достаточно.
Патологии грудопоясничного отдела позвоночника на представленных фото я не вижу.
Есть функциональные обратимые нарушения.

Принятый ответ

Добрый день! Полностью согласна с Константином Эдуардовичем!
Вам изначально неправильно выполнили рентген и поставили диагноз сколиоз! Во первых-по углам искривления , Вам уже разъяснили , что и как...Это сколиотическая осанка.
А на сколиоз детей обследуют совершенно по другому- стоя делают грудо-поясничный отдел позвоночника (на одной пленке) в 2 проекциях -и только тогда смотрят ось позвоночника ,углы искривления и можно говорить,сколиоз это или нет.
Вы спрашиваете про начальные признаки спондилеоза грудного отдела позвоночника.По рентгенограммам - я не вижу признаки такового.
Причин головных блей очень много,это не только проблемы со стороны неврологии ,но и могут быть эндокринные нарушения
Поэтому считаю необходимым посетить детского эндокринолога
Со стороны ортопедии достаточно бассейна ( стиль- кроль)+ ЛФК .Посмотрите ЛФК групповые ,направление на укрепление мышц спины .Поинтересуйтесь у своего ортопеда в поликлинике,где такие группы есть (обычно при детских больницах ) что бы мог направить Вас туда .
Наример,я таких деток по согласованию с областной детской больницей направляю туда на консультацию с необходимыми обследованиями, и таких деток распределяют по группам,ходят на ЛФК с инструктором.

Принятый ответ

Здравстауйте, визуализация фасеточных суставов при рентгенографии в указанных проекциях весьма затруднительна и определение стадии спондилеза зачастую не представляется возможным.
В таком возрасте спондилез не видел, от слова никогда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.