Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1411521

177 просмотров

Добрый вечер! Помогите расшифровать анализ. Дочка, 10 лет, болеет с пятницы ( была в лагере, в чт по тел сказала мне, что у вожатой болит горло, а в пт позвонили позвонили сказали, что темп у моей дочки). Поначалу была рвота, но на отравление не похоже. Аппетит, когда сбиваем темп есть. Стула жидкого нет. Темп доходит эти дни до 38, 8, сбивают ибуклин детск. Когда темп становится вялый и жалуется на горло и голову. После ибуклина становится одивленной, темп сбивается примерно до 36,8. Через несколько часов снова поднимается. Сегодня были у педиатра, осмотр проведён, назначения назначены, прилагаю протокол. Утром сдали ОАК, результат пришёл и он меня пугает... до завтра нет сил ждать... тревожусь, т.к. 2019 году нам пропустили скарлатину после чего у нас были осложнения нефрит и кардит, сейчас все было в порядке до лагеря... Что означают эти отклонения?

Возраст: 10

Хронические болезни: 2019 скарлатина, нефрит, кардит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ.

Появился анализ. По нему отмечается проявления бактериальной инфекции умеренного характера.
Если улучшений на фоне симптоматического лечения нет, тогда показан антибиотик.

Как давно принимала антибиотик? Какой? Нет ли аллергий?
Клиент
Яна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, антибиотики давно уже не принимала. В этом году точно нет. Сейчас связалась с врачом, ктр нас сегодня смотрела. Она назначила флемоксин солютаб 500 2 раза в день. Дома у меня есть флемоксин (сама лечилась, остались) 1000 мг. Если я одну таб разделу пополам, на утро и вечер, можно так? Срок годности у упаковки с 2021 по 2026 гг.
Педиатр
А какой вес у девочки?
Клиент
Яна, 39 кг
Педиатр
Если просто флемоксин без клавулановой кислоты тогда необходимо давать по 1000 мг каждые 12 часов на 7-10 дней.

Дозировка идёт из рассчета 50 мг на кг минимум.
По 500 2 раза недостаточная доза для амоксициллина.

И рекомендую сдать мазок из зева на стрептококка. Так как если это он, тогда антибиотик до 10 дней нужно принимать.
Клиент
Яна, если я сейчас дала уже флемоксин 500, есть смысл завтра утром делать тест? Или результат может быть смазанным уже?
Педиатр
Да, еще можно сделать стрептотест.

Доза амоксициллина 500 мг недостаточна при весе 39 кг.
39*50 =1950 мг в сутки минимум. Здесь уже округляется до 1000 мг 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Яна, благодарю Вас?
Педиатр
Здравствуйте. По оак повышены лейкоциты и нейтрофилы, это признак бактериальной инфекции, учтивая клиническую картину и оак, ребёнку показана антибактериальная терапия.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна. Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, отпишитесь. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, по результату будет понятно нужен антибиотик или нет. Результат прикрепите, посмотрим. По крови бактериальная этиология.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, педиатр сегодня дочку осмотрел полностью, в т.ч. лимфоузлы и ничего не нащупала. Хорошо, что сдали оак, по нему видно, что назначения врача требуют коррекции. Флемоксин солютаб 500 мг 2 раза в сутки (вес дочки 39 кг) нормальная ли будет доза? Я вижу, что у неё бактр инфекция, т.к. запах из рта характерный и состояние не улучшается на фоне лечения эти дни. Без антибиотика не обойтись.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
антибиотик следует принимать курсом до 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо
Педиатр
Татьяна,здравствуйте.
Кровь бактериальная. Нужно делать стрептатест (или мазок на пиогенный стрептококк в лаборатории).
Пиогенный стрептококк вызывает не только скарлатину , может протекать в виде тонзиллита. Но токсическое действие стрептококка такое же.
Да и скарлатина может случится повторно.
Клиент
Лариса, связалась с врачом, ктр нас сегодня смотрел. Он назначил флемоксин 500 2 раза в день и отменил нормомед. На Ваш взгляд достаточно будет 500 2 раза в сутки 7 дней (дочка 39 кг)? Тест не делала, т.к. по печальному опыту прошлых лет вижу, что без антибиотика в этот раз не обойтись. Характерный запах изо рта, на фоне лечения эти дни продолжает болеть горло, оно красное с начинающими язвочками.
Педиатр
Татьяна, уже с 30 кг доза амоксициллина составляет 1500 мг в сутки, т.е. по 500 мг 3 раза в день. А в вашем случае, лучше с клавуланатом (амоксиклав, аугментин, амоксициллин + клавулановая кислота).
Что касается мазка из горла . Он делается не только для уточнения возбудителя и постановки диагноза, но и для определения курса лечения. Если пиогенный стрептококк обнаруживается, то курс лечения составляет 10 дней.
И обязательно в лечение добавить пробиотик.
Клиент
Лариса, благодарю Вас
Педиатр
Татьяна, на здоровье. Поправляйтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат АОК, аллергическая реакция
21 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Анализы оак оам
1 ноября 2024
Татьяна, Новокузнецк
Вопрос закрыт
ОАК кашель у ребенка
27 декабря 2024
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Разбор ОАК ребенка
27 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Вирус или уже бактерия
6 марта
Анна, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск