Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с кишечником — вопрос №2679700

68 просмотров

С октября началось обострение по ЖКТ. Сначала увидел алую кровь на салфетке, пролечился у проктолога, затем начались боли в животе, сильный рефлюкс, налет на языке.
Постоянное урчание в животе и частые позывы. Гастроэнтеролог назначил сдать копрограмму, ОАК, Узи брюшной полости, УЗИ желчного пузыря с определением функции (все результаты прикрепляю).
В апреле делал комплексно и гастро и колоноскопию, до этого делал в декабре прошлого года и в апреле прошлого года, по сути каждые полгода.
Результаты одни и те же — по кишечнику долигсихма, по желудку гастрит и хеликобактер.

Сейчас беспокоит именно кишечник — постоянное урчание, влажность в заднем проходе, желание опорожниться, кал с белой слизью (мне кажется это на фоне препаратов, до этого не было), рефлюкс по утрам. Также мокрота постоянная и боли в грудной клетке. Делал в октябре рентген грудной клетки, все органы в норме.
Соблюдаю диету, похудел на 5 кг на этом фоне, как и в апреле, когда было обострение.

Гастроэнтеролог прописывал:
Де-нол, Макмирор (уже пропил курс), ганатон, омепразол, Креон.
После того как начал пропивать, прошла тошнота и сильная изжога. Остальные симптомы остались.

Проктолог прописал свечи Релиф Про, Проктозан, мазь проктогливенол и детралекс.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический синусит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Я изучила данные по исследованиям. По результатам нет никаких отклонений, согласно которым могли бы быть данные симптомы. По колоноскопии - признаки долихосигмы - это анатомическая особенность. Сдавали ли вы кал на скрытую кровь и каков результат?
Предполагаю, что описанные симптомы связаны с Синдром избыточного бактериального роста (СИБР), для подтверждения данного состояния рекомендуется сдать дыхательный тест на СИБР. Обычно для лечения данного состояния возможно использовать препарат Альфа-Нормикс (Рифаксимин) и Пребиотиок Энтерол
Принятый ответ
Клиент
Гульназ Радиковна, здравствуйте! Кал на скрытую кровь не сдавал, хочу сдать его и кал на дисбактериоз.
Забыл написать что в апреле сдавал кровь на все возможные кишечные инфекции, на них меня направил иммунолог в связи с повышенным иммуноглобулином Е. Никаких кишечных инфекций не нашли.

Сейчас еще беспокоит постоянный повышенный метеоризм, и чувствую что этот метеоризм влияет негативно на заживление геморроя и трещины. То есть я лечу геморрой, но повышенный метеоризм сводит все усилия на нет.

Надо ли опять делать гастро и колоноскопию? Я каждые полгода делаю и результат один и тот же, честно сказать уже замучился это делать… При каждом обострении иду и ложусь на наркоз.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульназ Радиковна, и еще по копрограмме патологическая иодофильная форма, что это может значить? Симптомы СИБР?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повторять гастроскопию и колоноскопию больше не нужно, в рамках диспансеризации можно проходить данные исследования 1 раз в год
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению, копрограмма не является информативным методом, йодофильная флора в данном случае информации по вашему сосотянию не несет.
Клиент
Гульназ Радиковна, понял, значит основное что надо сделать это дыхательный тест на определение СИБР, кал на дисбактериоз и скрытую кровь?
Клиент
Гульназ Радиковна, мне назначали Макмирор для санации кишечника и Баксет-форте. В комплексе с Де-нолом и ганатоном они помогли только убрать тошноту и изжогу, в целом повышенный метеоризм и постоянное урчание в животе это не убрало.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, этого будет достаточно. Жду ваших результатов. В первую очередь можно сдать дыхательный тест на СИБР, рекомендую перед сдачей воздержаться от приема каких-либо препаратов, иначе результат может быть не достоверным
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данные препараты (Макмирор и Бак-сет )на данный момент не рекомендую принимать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо разобраться с причиной возниконовения симптомов со стороны кишечника, затем подобрать терапию
Клиент
Гульназ Радиковна, скажите пожалуйста, может какие-то препараты помогут снизить метеоризм в комплексе с диетой?
Этот метеоризм очень мешает заживлению геморроя и трещины, я лечу, вроде восстанавливается и потом опять возвращается
Клиент
Гульназ Радиковна, и последний вопрос, за сколько дней перед дыхательным тестом необходимо прекратить прием лекарств?
И нужно все лекарства прекратить принимать, даже омез?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не рекомендуется прием антибиотиков, промывание кишечника, прием пробиотиков, применение слабительных, препаратов ферментов за три дня перед сдачей. Омез можно оставить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо подтвердить с чем связаны ваши симптомы, далее подобрать терапию
Клиент
Гульназ Радиковна, принял. Как пройду исследования напишу вам. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва