Анальные трещины — вопрос №1422095

Question

Анальные трещины — вопрос №1422095

Светлана, Санкт-Петербург

201 просмотр

20 июня 2023

Здравствуйте, месяц назад была операция по иссечению задней хронической анальной трещины на 6 часах и двух боковых на 3 и 9 часах. Есть фото спустя две недели после операции и спустя месяц. На последней фото видно, что большая рана на 6 часах почти затянулась и уменьшилась в несколько раз, а маленькие какие были, такие и остались. Почему так?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

неделя

большая рана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 июня 2023

Проктолог

Добрый день Светлана.
У Вас сохранились протоколы осмотра врача до операции?

Пожаловаться

Светлана, 20 июня 2023

Клиент

Артем, да сохранились

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 20 июня 2023

Клиент

Артем, я загрузила к остальным фотографиям

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 июня 2023

Проктолог

Узнаю стиль Медикал Он Групп.
Минимум информации и объективной картины. По таким протоколам сформировать полноценное альтернативное мнение невозможно. Все, что могу сказать, это то, что боковые анальные трещины считаются атипичными и не иссекаются, так как после устранения причины их появления очень хорошо заживают самостоятельно. Этот момент меня смущает больше всего, так как анальная трещина - это не самостоятельная патология, а осложнение хронического или острого проктита.
Какое лечение Вам было назначено до операции и какое лечение Вы проводили после?

Пожаловаться

Светлана, 20 июня 2023

Клиент

Артем, до операции мне проводили колоноскопию и фгдс, где нашли гастрит, рефлюкс-эзофагит и "синдром дырявого кишечника", как доктор выразился. Назначили пробиотики креон. Также брали мазок с ранок на грибки, гепресы, но ничего не нашли. Проверяли от и до, чтобы выяснить причину появления ран и причину того, что они не заживают, но ничего, кроме ферритина на нижней границе нормы и низкого в12 не нашли. В12 прокололи и подняли. А ферритин после препаратов железа так и остался на прежнем уровне.Из лечения до операции назначали Детралекс 1000. Крем Бепантен, или д-Пантенол. Делали ботокс от спазма сфинктера 50 ед.После операции гигиена, ванночки с марганцовкой и крем бепантен. Скажите пожалуйста, какие анализы еще можно сдать, чтобы как вы говорите установить причину? Вич, гепатит, туберкулёз, иппп, герпес, впп. Все отрицательно.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 21 июня 2023

Проктолог

Доброе утро Светлана, давайте продолжим.
Довольно важный вопрос, они у Вас не заживают или надрываются вновь при определенных условиях?

Пожаловаться

Светлана, 21 июня 2023

Клиент

Артем, нет. Они вообще в принципе никогда не заживают! Уже как третий год. Образовались они во время родов и с тех пор они есть всегда.

Пожаловаться

Светлана, 21 июня 2023

Клиент

Артем, и еще одно уточнение! Мне удаляли полип, свищ, сторожевые бугорки и эти все раны зажили в сроки!

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 21 июня 2023

Проктолог

Светлана, еще раз добрый день.
Вы меня простите за задержки. Сейчас студенты и ординаторы сдают экзамены, да и лечебную работу никто не отменял, стараюсь быть в онлайне, но не получается.
Длительное незаживление ран в чистом виде практически не встречается в области ануса, тем более что Вам проводили лечение более чем достаточное. Это всегда или рецидивирующие надрывы, но у Вас ранки находятся в стороне от зоны растяжения, или это наружные отверстия свищей заднего прохода.
Я бы рекомендовал выполнить МРТ мягких тканей таза для исключения именно наличие свищевых ходов, даже небольшие достаточно хорошо выявляются этим методом исследования.

Пожаловаться

Светлана, 21 июня 2023

Клиент

Артем, спасибо большое за ответ! Ох, озадачили меня! Буду искать теперь, где можно сделать данное исследование. Скажите, а может можно как-то определить эти отверстия свищей на узи, или рентгене? Просто, когда врач обрабатывал эти ранки лазером, он же должен был определить, что это могут быть отверстия свища, или на глаз это определить сложно?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 июня 2023

Клиент

Артем, спасибо большое за информацию! Приму к сведению и буду работать в данном направлении!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно с одного препарата перейти на другоц

1 ответ

2 января 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Стул, 4 месяца

5 ответов

5 июня 2023

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Эозинофилия, анализ крови на гельминтов

5 ответов

14 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T21:33:40+03:00

Светлана, рентген не поможет. УЗИ вполне возможно, но это должно быть ТрУЗИ (трансректальное УЗИ) и специалист экспертного уровня.
На глаз определить иногда сложно, нужно зондовое исследование, это просто. Но не исключает МРТ.