Консультация гематолога /

Почему быстро снижается гемоглобин? — вопрос №1426702

122 просмотра

Здравствуйте!
Женщина, 34 г., 15 лет проблемы с гемоглобином, в анамнезе все это время обильные месячные.
Сегодня поставлен диагноз: аденомиоз в сочетании с миомой матки малых размеров. Анемия железодифецитая, Гастродуоденит, ожирение 2 ст. Ожирение печени.
Год назад - удаление дермоидной кисты с сохранением яичника и удаление полипа тела матки - 6 мм.
Анализы:
Гемоглобин 104 г/л при норме 120-158
Средний объем эритроцита 76.2 фл при норме 81.0-100,0
Эритроциты 4,56 10 в 12/л при норме 3,90-5,20
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 300 г/л при норма 310-370
Гетерогенность эритроцитов по объему 18,1 % при норме 11,9-15,5
Гематокрит 34.7 % при норме 34,9-44,5
СОЭ по Вестергрен 40 при норме 2-20
Ферритин 10.6 мкг/л при норме 10-120
ТТГ 2,574 мме/л при норме 0,400-4,000
Т3 свободный 4,94 пмоль/л при норме 3,53-5,38
Т4 свободный 9,81 пмоль/л при норме 7,70-14,2
Антитела к ТПО 16 МЕ/мл при норме 0-10
ЛГ 3,42 МЕ/л при норме 2,10-13,00
ФСГ 8,60 МЕ/л при норме 2,80-11,30
Пролактин 15,51 мкг/л при норме 3,34-26,72
Прогестерон 0,20 мкг/л при норме 0,31-1,52
Кортизол 137 при норме 67-226
Анализы сдавала на третий день менструального цикла.
Два месяца назад гемоглобин был 165 г/л
До этого принимала препараты железа 2 месяца с витаминами В, фолиевая. За два месяца гемоглобин упал до 104 г/л.
Куда мне обратиться с такой проблемой? Что мне делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Анемия, аденомиоз, гастродуоденит, ожирение
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Татьяна, здравствуйте.
Для восполнения дефицита железа нужен приём препаратов железа (например, феррумЛек 100 мг 2 таб в день) под контролем общего анализа крови 1 раз в 1-1,5 месяца до уровня гемоглобина более 120 г/л, затем 1 таб в день — 3 месяца. Затем контроль общего анализа крови и ферритина.
А для устранения причины его снижения и уменьшения кровопотери — лечение у гинеколога. При продолжающейся обильной кровопотере достигнуть адекватного восполнения дефицита железа очень сложно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение за грудиной
7 октября 2019
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Нотта
12 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Искажение запахов не проходит.
22 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация по препарату аллокин альфа
22 октября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Повышен уровень феретина
16 февраля
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск