Что вас беспокоит?
Анемия при раке желудка
Подскажите пожалуйста, постоянно падает гемоглобин до 51.в операции отказали,т.к.дедушке 78 ,он ослабленный,сказали не выдержит.пьем по 6 таблеток в день капецитабина,другую химию тоже нельзя,говорят не выдержит.как можно поднять гемоглобин,уже два раза переливали кровь,держится а потом начинает падать.тотема и Сорбифер не идут плохо желудку,10 дней капала Феррум Лек и пили ферретаб,все равно со 104 уже 75.опять переливать?
Здравствуйте.
Прежде всего причину анемии понять бы. При злокачественном новообразовании желудка анемия может быть из-за дефицита железа, витаминов группы В (В12 и фолиевая кислота), из-за угнетения кроветворения самой опухолью.
Увидеть бы хотя бы весь анализ целиком, только по уровню гемоглобина сориентироваться сложно. Наиболее интересны, кроме гемоглобина, показатели: эритроциты, МСV, MCH, MCHC, если есть - ретикулоциты.
Если сдавались - очень неплохо было знать уровень ферритина, сывороточного железа и железосвязывающей способности.
Соответственно и лечение, в зависимости от ситуации, может включать препараты железа (внутрь или внутривенно), В12 в уколах, фолиевую кислоту и препараты, стимулирующие производство гемоглобина - эпоэтины.
Все они работают не мгновенно; поэтому в случае, если химию проводить уже надо, а гемоглобин низкий; или в любом случае при понижении гемоглобина менее 70 г/л проводится переливание крови, чтобы быстро поднять уровень гемоглобина. И параллельно лечение, направленное на его удержание, то, что выше расписывала.
К сожалению все эти препараты помогают временно . Продолжайте феррум лек и другие можно попробовать ликферр внутривенно.
Ещё можно попробовать венофер внутривенно
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20247 ответов