Консультация гастроэнтеролога /

Желтый язык — вопрос №1434783

8795 просмотров

Здравствуйте, уже сюда обращалась по этому вопросу, ( дообследовалась)все кроме гастроскопии)- жалобы: к вечеру появляется желтый налет на языке, какие еще анализы сдать и что это может быть? Из анализов сдавала: оак- норма, биохимия крови- норма, узи брюшной полости- норма, узи желчного пузыря с пробным завтраком- норма,( данных за дискинезию нет), копрограмма- норма, кал методом parasep- норма, помогите пожалуйста…анализы прикрепила. <a href="https://sprosivracha.com/questions/1427393-zheltyy-nalet-na-yazyke-i-zheltovatyy-kal">https://sprosivracha.com/questions/1427393-zheltyy-nalet-na-yazyke-i-zheltovatyy-kal</a>

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит,хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ФГДС -самое первое исследование, которое нужно было выполнить.
Клиент
Алена, здравствуйте, завтра буду делать, по прошлой фгдс- заброс желчи в желудок, рефлюкс,гастрит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла.

Ваша причина желтого налета- заброс желчи как следствие дуодено-гастрального рефлюкса!

Вторая причина - курение! (если таковое имеется)

Третья- патогенная микрофлора в ротовой полости. Мазок из зева или с поверхности языка не сдавали?

Если ФГДС ранее делалаи и были выявлены проблемы- лечение было назначено? Лечились?
Клиент
Алена, принимала омепразол, тримедат, маалокс.
Терапевт
Лечение дало положительный отклик?
Клиент
Алена, когда принимала таблетки желтого налета не было, он появился после лечения, но тогда у меня жалобы были на изжогу сильную и боль в желудке, сейчас ничего особо не беспокоит , иногда дискомфорт в желудке( очень редко) и налет на языке
Терапевт
Бак посев не сдавали с языка? Если нет, то нужно сдать ,посмотреть, есть ли там патологическая микрофлра.
Клиент
Алена, здравствуйте , а анализ так и называется?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По обследованиям без грубой патологии.
Единственная причина жёлтого налёта на языке, это ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок и соответственно в пищевод. Подтвердить данный диагноз можно по гастроскопии, поэтому по возможности необходимо пройти ФГДС. Если ДГР подтвердиться, то пройти комплексное лечение.

Но в большинстве случае налёт на языке является результатом работы микрофлоры ротовой полости и крайне редко связан с проблемами органов ЖКТ.
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо. А микрофлору ротовой полости как проверить, что с ней что то не так? Мазок у Лора сдавала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, это то?
Клиент
Анна, фгдс завтра иду делать
Гастроэнтеролог
Чаще стоматологи берут мазок на исследование микрофлоры ротовой полости.
Клиент
Анна, здравствуйте, сегодня сделала гастроскопию, там подтвердился дуаденогастроэзофагальный рефлюкс. Больше диагнозов нет. Врач назначил только тримедат. Скажите больше ненужны никакие препараты?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Классическая схема ДГР включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки +прокинетики (ганатон, итомед, ретч) 50 мг 3 раза в сутки +жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) по 1 ст.л 3 раза в сутки и УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг на ночь. Это классическая схема. Почему один тримедат, сказать затруднительно, возможно доктору виднее.
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста результат фгдс
Гастроэнтеролог
Укажите какой файл, пересматривать все, к сожалению, нет возможности.
Гастроэнтеролог
Ну честно говоря никакого большого количества желчи в желудке доктор не описывает. В норме, небольшой заброс желчи в желудок есть всегда, как реакция на введение аппарата (эндоскопа), поэтому наверное соглашусь с доктором, что лечить особо нечего. А тримедат нормализует работу клапанного аппарата, поэтому все впринцепи логично.
Клиент
Анна, язык из-за этого к вечеру именно может желтеть? Просто у меня и обследования все из-за этого вопроса ?
Гастроэнтеролог
Думаю нет. Повторюсь ещё раз, что связь налёта на языке и проблем с органами ЖКТ маловероятна. Это заблуждение пришедшее к нам из советской медицины, что гастриты /дуодениты/колиты дают налёт. Язык это самостоятельный орган, который живёт своей жизнью. Во рту миллиарды разных бактерий. Рот это одно из самых "грязных" мест в человеке, поэтому сваливать всё на желудок не стоит.
Клиент
Анна, а что тогда делать? Подскажите пожалуйста.. что еще нужно проверить???
Гастроэнтеролог
Мазок сдать. Если по мазку все нормально, то успокоится и жить дальше. Налёт и цвет, это результат работы микрофлоры ротовой полости и не более того. Налёт счищать, рот полоскать.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налет на языке
7 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Пузырь под языком, припухлость
5 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Запах изо рта
15 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий