Консультация гематолога /

Высокий гематокрит и гемоглобин — вопрос №1440226

229 просмотров

Здравствуйте, сдал Оак и обнаружил повышение показателей эритроцитов, гемоглобина и гематокрита.
Сижу на ГЗТ, тестостерона энантат один раз в неделю 250мг инъекционно. Никогда из за тестостерона не было такого высокого гематокрита. Также из препаратов месяц принимал эзетимиб, 8 капельниц гептрала(на этой неделе 4) витаминный комплекс Адам, (now), витамин д, гинко билоба, детралекс. Грешу на то что неделю назад вернулся с Эльбруса, был резкий подъем на высоту 4400м, поймал горную болезнь в лёгкой форме. Воды пью регулярно много, но на неделе перед сдачей крови были дня три когда выпивал литра 2. Вес 95 рост 182

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Максим, здравствуйте!
Ваши показатели не очень высокие, просто на верхней границе нормы: норма гемоглобина до 175 г/л, эритроцитов до 5.9, гематокрита до 53%.
Это вторичный эритроцитоз на фоне горной болезни и на фоне гормональной терапии. При отсутствии жалоб (головных болей, зуда кожи, изменения цвета кожи и др) лечение не требуется. Если будут беспокоить жалобы, можно делать эритроцитаферез или кровопускания до облегчения состояния (ориентируемся не на цифры, так как это компенсаторное повышение показателей). Если это связано именно с подъемом в горы, показатели должны снизиться самостоятельно.
Клиент
Диляра, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. Подскажите пожалуйста, я решил пропить по 1 таб кардиомагнил пару недель, увеличить питьевой режим, после пересдать Оак. Коагулограмму сдавал 21.03.23, фибриноген был 1.5 г/л.
Или просто пить больше воды и ничего не принимать?
Зуд по телу был, какой то странный, вроде прыщей нет, а чешется, но только один день, ближе к вечеру. Но это можно из за гептрала?
В остальном все хорошо, голова не болит, три раза в неделю спортзал.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Кардиомагнил не снизит эти показатели, да и прием этого препарата нельзя считать обоснованным.
Коагулограмму нужно будет сдать повторно.
Нужно просто пить больше воды.
Да, зуд может быть из-за аллергии, зуд при эритроцитозе чаще возникает после душа.
Тем более физические нагрузки тоже способствуют повышению этих показателей.
Клиент
Диляра, через две недели пересдать ОАК или через неделю от сегодня?
Гематолог, Терапевт
Лучше через 2-4 недели. Но в вашем случае показатели могут и не снизиться. Это компенсаторная реакция организма на физические нагрузки и на тестостерон. Это, так сказать, может быть вашей нормой.
Клиент
Диляра, у меня были дозировки в два раза выше, гематокрит самое высокое был 49.5, а так всегда норма. В анализах видно какой был гематокрит месяц назад
Гематолог, Терапевт
Да, вижу, сейчас ухудшение может быть связано с нахождением в горах. Но хочу сказать, что ваши показатели все равно могут быть немного выше значений других людей.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Максим, ничего критичного в ваших показателях нет, вероятно повышение их связано с возрождением на горную вершину и эти изменения в крови компенсаторный на фоне дефицита кислорода

Вам необходимо соблюдение также достаточного питьевого режима, желательно сделать кровопускание 1-2 раза через день или сдать кровь как донор при отсутствии противопоказаний
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конвекситальное расширение МПЩ
21 ноября 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Бакткрия или вирус
13 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва