Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1441196

238 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов. Жалобы: постоянная усталость, быстрая утомляемость. Думали на анемию, а оказалось вообще где то в другой стороне причина. Самочувствие норм, иногда слева где то под ребрами сбоку на талии бывает какая то тяжесть, но не сильно. Может быть еще что то нужно досдать ? (на лечении антидепрессантом+ кок ) 24 года 165/85
Анализы приложу

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер! смотрю файлы
Комментирую то, что не в норме:

Повышена ОЖСС

Высоченный Ферритин

Гемоглобин на нижней границе нормы, при этом эритроцитарные индексы приемлиемые

Повышена ГГТП, при этом ЩФ, АЛТ и АСТ в норме

Ваш рост и вес? УЗИ ОБП как давно выполняли? С пищеварением проблем нет?
Клиент
Алена, здравствуйте! Жду ответа !)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, рост 165 , вес 85 . Узи очень давно не делала, пищеварение вроде нет проблем, но очень часто тяжесть в желудке после любой еды
Терапевт
А правое именно подреберье не беспокоит? Там тяжести нет??

Дело в том, что имеется повышение ГГТП. Это маркер застоя желчи. Плюс ко всему, имеется очень высокий Ферритин- он здесь выступает в роли маркера воспаления. То есть, у меня складывается впечатление о каком-то воспалительном процессе не бактериальной природы!

УЗИ ОБП нужно проводить!

Сейчас начать принимать Урсосан 1 неделю по 250 мг вечером, при нормальном самочуствии- 500 мг вечером , на след неделю еще + 1 капс ( 750 мг) и на 4 неделю - 4 капсулы,все вечером!
И эти 4 капсулы суммарно еще 1 месяц!

Далее контроль УЗИ и ГГТП!
Клиент
Алена, в правом подреберье нет! Только как тяжесть под солнечным сплетением
Терапевт
Поняла.
Нужно ФГДС проводить !

Можно начать принимать ОМЕЗт 20 мг утром натощак 3 недели .

Узи ОБП обязательно!
Терапевт
Валерия, здравствуйте!

Ферритин здесь не отражает запасы железа, наоборот выполняет свою 2 функцию- он здесь повышен - как белок маркер воспалительного процесса.
Кровь у вас спокойная, анемии нет, и нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме.

ГГТ- фермент печени повышен. может на фоне приема лекарств основных. Но так как есть жалобы и симптоматика- нужно выполнить УЗИ ОБП. и общий анализ мочи сдать, кровь на СРБ.
Терапевт
необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Повышен уровень ггтп
Узи брюшной полости
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принимайте гептрал 400 мг 1к 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Причины вашего самочувствия в анализах нет.
У вас есть небольшой желчный застой,лечится он регулярным питанием.
Имеет смысл посмотреть витамин Д,ТТГ и т4 свободный
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение ферритина указывает на наличие очага воспаления в организме, для уточнения интенсивности воспаления - анализ крови на С реактивный белок.
Повышение ГГТП говорит о вероятной вовлеченности в процесс печени, для уточнения рекомендую сдать УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на гепатиты В и С.
Для уточнения работы почек - общий анализ мочи (строго по правилам - легко найти в интернете).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам идёт небольшая нагрузка на печень, стоит выполнить УЗИ брюшной полости и с результатами записаться к гастроэнтеролога. Пока держите диету 5, можно овесол пропить , мягкий желчегонный препарат.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Витамин Д сдайте.
По поводу железо - у вас все показатели, кроме ферритина, говорят о том, что недостаток железа. Ферритин - это 2 изомера, один - запас железа, второй - белок острой фазы (воспалительный). Лаборатории определяют общий ферритин.
Повышен ГГТ, есть лишний вес.
УЗИ внутренних органов делали?
Пересдайте ферритин отдельно + срб, у вас скорее всего не истинный запас железа, а плюс воспалительный.
Гормоны щит.железы сдавали?
Клиент
Надежда, здравствуйте ! Да щитовидная железа в норме, узи и анализы сдавала с эндокринологом. Отдельно Ферритин пересдать после лечения или сейчас ?
Клиент
Надежда, и какие показатели показывают недостаток железа, подскажите пожалуйста!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а лечите сейчас что?
ожсс высокий, трансферрин у верхней границы нормы, кнт низкий.
Клиент
Надежда, пока еще не была у врача, ничего не лечу. Принимаю только антидепрессант и кок
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а узи-то делали внутренних органов?
Клиент
Надежда, нет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
узи сделайте, застой в желчном есть скорее всего.
Ферритин когда сдавать будете - сдавайте вместе с срб, это будет показателям того - воспалительный он или нет. Лучше после лечения, конечно, чтобы деньги зря не переводить и не сдавать по несколько раз.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АЛКОГОЛЬ И АНТИДЕПРЕССАНТЫ
6 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Панические атаки
25 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь