СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обезбаливающий препарат

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста у меня артроз ,какое НПВП будет более менее безопасным ?.напроксен выпила вчера 500мг не помогает не много только если .. Может целекоксиб? Или эторикококсиб или это одно и тоже ? В аптеке как то не очень подсказали что будет лучше .. Боюсь осложнений на желудок у меня атрофический гастрит . Ещё мне назначали тексаред тоже не знаю как он ...

36 лет
4 Июля 2023·Просмотров: 22011·Елена, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Все НПВП пагубно влияют на ЖКТ, рекомендуется избегать длительного лечения ими.
Из предложенных вариантов советую принимать назначенный Тексаред 20 мг в сутки курсом 7-10 дней.
На время лечения для прикрытия желудка утром принимайте что нибудь из препаратов класса ингибиторов протонной помпы - омепразол, пантопразол, рабепразол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, тексаред он лучший из всех препаратов ?
Сейчас читаю назначения врачей травматолог писал аркоксиа 90 мг ,невролог самкоксиб или как правильно .

Ни лучший и ни худший, для лечения болевого синдрома ассоциированного с артрозом вполне подходящий, попробовать стоит.

Здравствуйте.
В плане безопасности желудка лучше представители группы ЦОГ-2 - целекоксиб и эторикоксиб. Вместе с тем на основании своего опыта могу сказать, что принимая даже современные препараты, лучше защитить желудок на время приема НПВП омепразолом или пантопразолом или любым другим представителем ингибиторов протонной помпы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, а в какой дозировке целекоксиб ?100,мг или 200 в день ?

Принятый ответ

Доза целекоксиба зависит от интенсивности болевого синдрома, средние дозировки - 200 мг 2 раза в день.
Если болевой синдром не очень интенсивный, рекомендую начать с дозы 100 мг 2 раза в день.

Добрый день.
Все эти препараты из одной группы.И у них есть побочный эффект на желудок и кишечник.
Но.Побочка же совершенно не обязательно проявится.
И можно же защитить желудок на время приема.Пейтк натощак нольпазу 20 мг.
А так они идентичны по своим характеристикам.Любой пейте

Здравствуйте. Я так понимаю,вопрос о купировании обострения?
В настоящее время действительно подбор проходит из имеющейся сопутствующей патологии. Кроме атрофического гастрита у Вас есть иные заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, здравствуйте да все верно понимаете .
До приема врача две недели .
Началась боль .
У меня гастрит цистит гайморит это хроническое ..
Вроде наверно все ..

Гастропатия встречается при любом пути введения данной группы препаратов с частотой 1 к 100. Вы относитесь к группе умеренного риска развития ЖКТ-осложнений(прежде врего это касается развития язв,кровотечений,перфораций). Минимальный риск это использование целекоксиба,но использование эторикоксиба,нимесулида,тексареда(теноксикама) тоже низкий. В случае сниженной кислотности при атрофическом гастрите ИПП как прикрытие нерациональны,используют ребагит. При нормальной кислотности можно ИПП(омепразол и т.п.). При гастрите оценка состояния врачом (в данном случае тем,у кого проходите лечение по артрозу)-не реже 1р в 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, не поняла ? У меня атрофический гастрит значит кислотность снижена и нужно принимать ребагит ? Кстати я его пила давно два месяца ..

Смотрите. Ранее по классификации атрофический гастрит был синонимом гастрита с низкой кислотностью. Теперь поняли,что процесс сложнее и неоднороднее,однако чаще использовать pH-метрию не стали. Дело в том,что атрофический гастрит с пониженной кислотностью и без того относят к предраковым заболеваниям,а снижая кислотность при помощи ИПП в данной ситуации можно только усугубить процесс. Наша задача не просто снизить боль,но и не вызвать других заболеваний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, а если я не знаю какая у меня кислотность ?
Вобще я лечила бульбит , эзофагит..дистальный ,это в январе на фгдс поставили .
Потом пила вот ребагит .
Но ранее ещё я спрашивала у гастроэнтеролога что вот назначают обезбаливающие как быть ? Она говорит омепразол рабепразол пейте под прикрытием ..?

Значит у Вас не первичный атрофический, а именно вторичный на фоне повышенной кислотности. Тогда можно ИПП(рабепразол при более щелочном рН,омепразол - при более кислом).

Здравствуйте
Препараты из группы нпвс с одним механизмом действия
Оказывают побочные влияние на желудок.
Рекомендую принимать омез 20 мг 1к 2 раза в день

Здравствуйте. На желудок влияют все нпвс.
Безусловно, коксибы более новые препараты.
Защищать желудок ИПП, лучше длит.действия- нексиум - 1 р в день утром до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, нексиум это тот же рабепразол ?

это эзомепразол, но группа ингибиторов протонной помпы - как и рабепрозол

Здравствуйте, рассмотреть артрокер, неплохой эффективный и достаточно безопасный НПВс.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.