Обезбаливающий препарат — вопрос №1441401

Question

Обезбаливающий препарат — вопрос №1441401

Елена, Барнаул

964 просмотра

4 июля 2023

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста у меня артроз ,какое НПВП будет более менее безопасным ?.напроксен выпила вчера 500мг не помогает не много только если ..
Может целекоксиб? Или эторикококсиб или это одно и тоже ? В аптеке как то не очень подсказали что будет лучше ..
Боюсь осложнений на желудок у меня атрофический гастрит .
Ещё мне назначали тексаред тоже не знаю как он ...

Возраст: 36

Вопрос закрыт

артроз

аптека

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Все НПВП пагубно влияют на ЖКТ, рекомендуется избегать длительного лечения ими.
Из предложенных вариантов советую принимать назначенный Тексаред 20 мг в сутки курсом 7-10 дней.
На время лечения для прикрытия желудка утром принимайте что нибудь из препаратов класса ингибиторов протонной помпы - омепразол, пантопразол, рабепразол.

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Алексей, тексаред он лучший из всех препаратов ?
Сейчас читаю назначения врачей травматолог писал аркоксиа 90 мг ,невролог самкоксиб или как правильно .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ни лучший и ни худший, для лечения болевого синдрома ассоциированного с артрозом вполне подходящий, попробовать стоит.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В плане безопасности желудка лучше представители группы ЦОГ-2 - целекоксиб и эторикоксиб. Вместе с тем на основании своего опыта могу сказать, что принимая даже современные препараты, лучше защитить желудок на время приема НПВП омепразолом или пантопразолом или любым другим представителем ингибиторов протонной помпы.

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Сергей, а в какой дозировке целекоксиб ?100,мг или 200 в день ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Все эти препараты из одной группы.И у них есть побочный эффект на желудок и кишечник.
Но.Побочка же совершенно не обязательно проявится.
И можно же защитить желудок на время приема.Пейтк натощак нольпазу 20 мг.
А так они идентичны по своим характеристикам.Любой пейте

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 4 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Я так понимаю,вопрос о купировании обострения?
В настоящее время действительно подбор проходит из имеющейся сопутствующей патологии. Кроме атрофического гастрита у Вас есть иные заболевания?

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте да все верно понимаете .
До приема врача две недели .
Началась боль .
У меня гастрит цистит гайморит это хроническое ..
Вроде наверно все ..

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 4 июля 2023

Терапевт

Гастропатия встречается при любом пути введения данной группы препаратов с частотой 1 к 100. Вы относитесь к группе умеренного риска развития ЖКТ-осложнений(прежде врего это касается развития язв,кровотечений,перфораций). Минимальный риск это использование целекоксиба,но использование эторикоксиба,нимесулида,тексареда(теноксикама) тоже низкий. В случае сниженной кислотности при атрофическом гастрите ИПП как прикрытие нерациональны,используют ребагит. При нормальной кислотности можно ИПП(омепразол и т.п.). При гастрите оценка состояния врачом (в данном случае тем,у кого проходите лечение по артрозу)-не реже 1р в 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, не поняла ? У меня атрофический гастрит значит кислотность снижена и нужно принимать ребагит ? Кстати я его пила давно два месяца ..

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 4 июля 2023

Терапевт

Смотрите. Ранее по классификации атрофический гастрит был синонимом гастрита с низкой кислотностью. Теперь поняли,что процесс сложнее и неоднороднее,однако чаще использовать pH-метрию не стали. Дело в том,что атрофический гастрит с пониженной кислотностью и без того относят к предраковым заболеваниям,а снижая кислотность при помощи ИПП в данной ситуации можно только усугубить процесс. Наша задача не просто снизить боль,но и не вызвать других заболеваний.

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, а если я не знаю какая у меня кислотность ?
Вобще я лечила бульбит , эзофагит..дистальный ,это в январе на фгдс поставили .
Потом пила вот ребагит .
Но ранее ещё я спрашивала у гастроэнтеролога что вот назначают обезбаливающие как быть ? Она говорит омепразол рабепразол пейте под прикрытием ..?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 4 июля 2023

Терапевт

Значит у Вас не первичный атрофический, а именно вторичный на фоне повышенной кислотности. Тогда можно ИПП(рабепразол при более щелочном рН,омепразол - при более кислом).

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Препараты из группы нпвс с одним механизмом действия
Оказывают побочные влияние на желудок.
Рекомендую принимать омез 20 мг 1к 2 раза в день

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. На желудок влияют все нпвс.
Безусловно, коксибы более новые препараты.
Защищать желудок ИПП, лучше длит.действия- нексиум - 1 р в день утром до еды.

Пожаловаться

Елена, 4 июля 2023

Клиент

Надежда, нексиум это тот же рабепразол ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это эзомепразол, но группа ингибиторов протонной помпы - как и рабепрозол

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, рассмотреть артрокер, неплохой эффективный и достаточно безопасный НПВс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стопа болит. пока ничего не помогает

2 ответа

5 мая 2018

Николай

Вопрос закрыт

Артроз колена

2 ответа

24 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T05:43:05+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июля 2023

Терапевт

Доза целекоксиба зависит от интенсивности болевого синдрома, средние дозировки - 200 мг 2 раза в день.
Если болевой синдром не очень интенсивный, рекомендую начать с дозы 100 мг 2 раза в день.

Принятый ответ